一、PGE_1治疗糖尿病足35例临床分析（论文文献综述）
Chinese Association of Diabetes and Microcirculation;[1]（2021）在《糖尿病微循环障碍临床用药专家共识（2021年版）》文中指出微循环障碍是糖尿病慢性并发症发生的重要病理生理基础之一,早期对其进行干预有助于防治糖尿病血管并发症。为了进一步加深对糖尿病微循环障碍的认识,规范临床医生合理选择改善糖尿病微循环障碍的药物,中国微循环学会糖尿病与微循环专业委员会基于循证医学证据的进展,对《糖尿病微循环障碍临床用药专家共识》进行了更新。
姚小静[2]（2019）在《前列地尔脂微球载体制剂不同给药方式导致静脉炎的Meta分析》文中提出目的:使用Meta分析的方法来评价前列地尔脂微球载体制剂不同给药方式导致静脉炎发生的差异及临床上常见超说明书静脉滴注及静脉泵注给药途径是否合理,从而为临床应用提供循证参考。方法:这项研究是由中国知网、维普、万方、中国生物医学文献服务系统数据库、Embase、Pubmed、The Cochrane Library来调查并搜集与前列地尔脂微球载体制剂不同给药方式导致静脉炎发生的差异的相关研究文献。制定筛选条件,从而筛选文献,并按照Cochrane系统评价员手册评价质量后,使用Rev Man 5.3统计软件将提取的有效数据进行Meta分析。结果:本研究共纳入33篇相关文献,总计有4309名参与者。系统分析结果显示:1.前列地尔脂微球载体制剂静脉滴注致静脉炎发生率显着高于静脉注射（RR=1.75,95%CI[1.02,3.02],P=0.04）,如果以用药次数来统计静脉炎发生次数,差异有统计学意义（RR=1.75,95%CI[1.30,2.34],P=0.0002）,静脉滴注致静脉炎发生率显着高于静脉注射;前列地尔脂微球载体制剂静脉滴注致静脉炎发生率显着高于小壶静滴（RR=2.93,95%CI[1.24,6.92],P=0.01）;前列地尔脂微球载体制剂静脉泵注致静脉炎发生率显着高于静脉滴注（RR=0.46,95%CI[0.31,0.68],P=0.0001）。2.前列地尔脂微球载体制剂静脉注射给药比小壶静滴给药更能导致静脉炎发生（RR=2.92,95%CI[2.18,3.92],P<0.00001）;前列地尔脂微球载体制剂静脉注射与静脉泵注两种给药途径导致静脉炎发生无统计学差异（RR=1.30,95%CI[0.28,6.07],P=0.74）。3.前列地尔脂微球载体制剂小壶静滴与静脉泵注两种给药途径导致静脉炎发生差异不明显（RR=1.12,95%CI[0.04,28.97],P=0.94）;前列地尔脂微球载体制剂静脉滴注与稀释静脉滴注两种给药途径导致静脉炎发生无显着差异（RR=1.28,95%CI[0.27,6.11],P=0.76）。4.前列地尔脂微球载体制剂精细过滤输液器给药与普通输液器给药导致静脉炎发生差异明显（RR=0.18,95%CI[0.13,0.25],P<0.00001）,前列地尔脂微球载体制剂以普通输液器比精细过滤输液器给药给药更容易导致静脉炎发生。5.前列地尔脂微球载体制剂以快速静注与慢速静注两种给药途径给药后,慢速静注比快速静注给药更容易导致静脉炎发生（RR=0.37,95%CI[0.21,0.67],P=0.0010）。结论:本研究初步得出前列地尔脂微球载体制剂快速给药或使用精细过滤输液器致静脉炎发生率较低,静脉注射较小壶静滴致静脉炎发生率较高,静脉泵注给药较静脉滴注致静脉炎发生率较高。
李美玲[3]（2019）在《脉通方加味治疗糖尿病足溃疡的临床研究》文中研究说明目的:本研究通过以益气养阴、活血解毒法为指导,探讨脉通方加味治疗糖尿病足溃疡的临床疗效,同时初步分析该方的配伍特点及药物疗效,观察脉通方加味对糖尿病足溃疡患者的血糖、糖化血红蛋白、血脂、ABI、TBI、中医证候积分、创面面积、生活质量各维度评分的影响,也希望此次的研究成果能为建立中医药治疗糖尿病足溃疡的综合评价体系提供理论基础及为临床的遣方用药提供一定的参考。方法:从成都中医药大学附属医院选入符合纳入标准的40例Wagner1-4级糖尿病足病患者,按1:1的比例随机分配成试验组与对照组。经一般基础资料的差异分析后两组基线具有可比性,在12周的疗程内,对照组在一般生活饮食运动治疗上予西医治疗,而试验组在对照组基础上合用脉通方加味治疗。通过SPSS23.0软件的统计分析对糖尿病足溃疡患者的血糖、糖化血红蛋白、ABI、TBI、中医证候积分、创面面积及生活质量各维度评分治疗前后的比较,最后总体上评估两组治疗的实际疗效。结果:（1）经治疗后,两组中医证候疗效比较差异具有统计学意义（P<0.05）,两组中医证候积分均有明显改善,组间比较差异具有显着统计学意义（P<0.01）;（2）经治疗后,两组患者的空腹及餐后2小时血糖、糖化血红蛋白均有明显下降,组间比较差异具有统计学意义（P<0.05）;（3）经治疗后,两组患者的总胆固醇、甘油三酯均有明显下降,组间比较差异具有统计学意义（P<0.05）;（4）经治疗后,两组患者的ABI、TBI均有明显改善,组间比较差异无统计学意义（P>0.05）;（5）经治疗后,两组创面疗效比较差异无统计学意义（P>0.05）,两组患者的创面面积均有缩小,组间比较差异无统计学意义（P>0.05）,但两组综合疗效比较差异具有统计学意义（P<0.05）;（6）经治疗后,两组生活质量总分均明显降低,组间比较差异具有显着统计学意义（P<0.01）;两组患者各个维度评分均有所降低,生理维度组间比较差异具有统计学意义（P<0.05）,心理维度、社会维度组间比较差异具有显着统计学意义（P<0.01）,治疗维度组间比较差异无统计学意义（P>0.05）。结论:脉通方加味治疗能改善糖尿病足溃疡患者血糖、糖化血红蛋白、血脂、ABI、TBI、创面面积、中医证候积分、生活质量各维度评分,说明脉通方加味能改善糖、脂代谢紊乱,缓解患者的临床症状和体征,缩短治疗时间,明显提高患者生活质量,从而缓解病人的痛苦,减轻医疗经济负担,同时也突显了中医药防治糖尿病足溃疡的优势。
石冰青,孙广东[4]（2017）在《前列地尔在糖尿病肾病中的研究进展》文中研究表明前列地尔注射液的主要成分前列腺素E1（prostaglandin E1,PGE1）是一种极强的生理活性物质,具有广泛的生理药理作用,可通过抑制血小板聚集、抑制炎症反应、扩张肾血管等多种途径治疗糖尿病肾病（diabetic nephropathy,DN）,疗效佳、安全性良好。目前研究证实前列地尔注射液单独应用、序贯治疗或联合其它药物均可降低DN患者24 h尿蛋白定量、血肌酐、尿微量白蛋白及血尿素氮等相关指标,有效改善肾功能,延缓肾脏疾病进展且早期应用疗效更佳。另外,PGE1在DN的治疗中不良反应少,对于老年患者（60岁以上）仍具有较好的安全性,具有很高的临床应用价值。
魏立业[5]（2017）在《前列腺素E1脂微球制剂对急性心肌梗死患者心肌微循环影响的系列研究》文中认为目前急性心肌梗死（Acute myocardial infarction,AMI）的发病率呈年轻化及逐年上升趋势。经皮冠状动脉介入治疗（Percutaneous coronary intervention,PCI）,能够及时开通梗死相关动脉（Infarction related artery,IRA）,明显降低AMI患者的梗死面积和病死率,改善患者预后,已成为AMI的标准治疗。研究表明一些AMI患者虽然经溶栓和介入治疗术后心外膜冠状动脉血管再通,但生存率并没有得到显着提高。究其原因可能在于患者在解除IRA血管狭窄后,未能恢复有效的心肌灌注,即存在着冠脉微循环障碍（Coronary microvascular dysfunction,CMVD）,而且在某种程度上还可能导致心肌损伤或缺血加重,被称为缺血再灌注（Ischemia and reperfusion,I/R）损伤,从而减弱了再灌注所带来的益处。I/R损伤主要是由于持久心肌缺血引起内皮细胞、心肌细胞肿胀和间质水肿,压迫微循环,再灌注治疗后,引起白细胞、血小板大量渗透进入冠状动脉微循环,继而激活内皮细胞、白细胞及血小板,释放氧自由基、蛋白水解酶和一些炎性介质,使一氧化氮生成减少,超氧化物明显增加,从而形成明显炎性反应,损伤心肌细胞,造成心肌微循环障碍。目前心肌微循环水平灌注是评估再灌注治疗成功与否的主要指标之一。CMVD的发生机理和参与机制目前尚未完全清楚,虽然对此有着较多观点与学说,但至今还没有提出一种完善的理论。前列腺素E1（Prostaglandin E1,PGE1）是人体内一种重要的内源性生理活性物质,具有多种生理、药理作用。其作为一种血管扩张剂在治疗各种原因导致的肺动脉高压中取得了良好效果。近年来,有关PGE1的实验又证实其在心肌I/R损伤中可以减少心肌坏死面积,减轻心肌坏死程度,以及抑制血小板粘附和聚集。PGE1脂微球制剂（Liposomal prostaglandin E1,Lipo-PGE1）具有靶向性、持续性和高效性的特征,能够通过增加血小板内环磷酸腺苷（Cyclase adenosine monophosphate,c-AMP）的含量而达到抑制血小板聚集的作用,有研究表明缺血前应用Lipo-PGE1可以减小I/R损伤的心肌梗死面积,从而提出PGE1预处理具有早期心肌保护作用。但是目前关于Lipo-PGE1对于急性心肌梗死I/R损伤导致的心肌微循环障碍的影响,未见相关报道。本研究共分为以下三部分。第一部分静脉应用前列腺素E1脂微球制剂对行直接PCI治疗的STEMI患者心肌微循环的影响目的:观察前列腺素E1脂微球制剂对行直接PCI治疗的STEMI患者心肌微循环及灌注水平的影响。方法:入选行直接PCI治疗的68例STEMI患者。术前均常规给予抗凝、抗血小板聚集、抗缺血等治疗。随机分为两组:（1）治疗组（PGE1组,33例）:给予Lipo-PGE1 20μg静注;（2）对照组（CON组,35例）:给予等量生理盐水静注。给药处理后立即行冠状动脉造影检查及PCI治疗。主要观察指标包括:TIMI血流分级、校正TIMI计帧数（CTFC）、心肌染色分级（MBG）、术后90min心电图ST段回落指数（STR）。随访观察6个月内主要心血管不良事件（MACEs）的发生情况。结果:两组患者一般临床资料及PCI过程比较无统计学差异。术后TIMI血流3级者两组比较无统计学差异（PGE1组vs.CON组:90.9%vs.74.3%,P>0.05）。术后两组CTFC比较,PGE1组（18.06±2.06）明显小于CON组（25.31±2.59）,差异具有统计学意义（P<0.01）。术后MBG 3级者PGE1组为29例,占87.9%,CON组为23例,占65.7%,两组比较差异具有统计学意义（P<0.05）。术后90min测量PGE1组心电图STR指数为（71.5±7.31）%高于CON组的（59.4±9.63）%,差异具有统计学意义（P<0.01）。随访6个月PGE1组患者MACEs发生率明显低于CON组（6.1%vs.25.7%,P<0.05）,两组比较具有统计学差异。结论:STEMI患者行直接PCI治疗前预防性给予Lipo-PGE1可明显增加心肌血流灌注,改善患者心肌微循环状态。第二部分前列腺素E1脂微球制剂对择期PCI治疗的NSTEMI患者心肌灌注的影响目的:应用心肌声学造影（MCE）观察急性非ST抬高心肌梗死（NSTEMI）患者行择期PCI治疗后梗死区域心肌微循环灌注的变化,以及评价Lipo-PGE1对NSTEMI患者心肌灌注水平的影响。方法:选取85例临床诊断明确的行择期PCI治疗的NSTEMI患者为研究对象。随机分为常规药物治疗组（CON组）和Lipo-PGE1+常规药物治疗组（PGE1组）。CON组给予常规标准药物治疗,包括抗凝、抗血小板聚集和抗心肌缺血等治疗。PGE1组是在常规药物治疗的基础上,应用Lipo-PGE1 20μg静注,每日一次。连续药物治疗10天后,57例患者行冠状动脉造影检查及PCI治疗,术后48小时行MCE检查。声学造影剂采用注射用六氟化硫微泡,主要观察指标包括:心肌灌注显像时间（MPT）、声学造影记分指数（CSI）,以及声学造影剂充盈时间-强度曲线（TIC）,并随访观察12个月MACEs的发生率。结果:两组患者基线特征无统计学差异（P>0.05）。CON组患者病变节段的心肌显像时间（MPT）为（3.85±1.04）个心动周期。PGE1组病变节段心肌MPT为（2.92±1.31）个心动周期,PGE1组较CON组MPT心动周期明显缩短,且有统计学意义（P=0.001）。CON组患者心肌声学造影记分指数（CSI）为（0.87±0.18）,PGE1组患者CSI（0.96±0.11）,两组比较PGE1组患者CSI明显高于CON组,有统计学意义（P=0.027）。CON组病变节段心肌的A值、β值和A·β值（分别为4.95±0.73、0.71±0.31、3.81±0.29）小于PGE1组的A值、β值和A·β值（分别为5.32±0.44、0.87±0.26、4.71±0.35）,差异有统计学意义（分别为P=0.025、P=0.039、P=0.000）。说明PGE1组患者的心肌的灌注情况较CON组患者心肌灌注水平明显改善。随访6个月两组患者MACE发生率未见明显差异（20.7%vs.14.3%,P=0.781）。结论:1 MCE检查可以客观的评价NSTEMI患者择期PCI治疗后的心肌微循环灌注。2 Lipo-PGE1可以明显改善NSTEMI患者择期PCI治疗后的心肌微循环灌注情况,但是否改善NSTEMI患者的临床预后有待进一步研究。第三部分前列腺素E1脂微球制剂预处理对大鼠心肌缺血/再灌注损伤微循环障碍的影响目的:观察大鼠心肌梗死I/R模型的冠状动脉微循环变化特点,以及应用Lipo-PGE1预处理对大鼠心肌I/R微循环障碍的影响。方法:取实验用健康SD大鼠60只,随机分为三组,每组20只,分别为:假手术组（SO组）、缺血/再灌注组（I/R组）、Lipo-PGE1干预组（PGE1组）;制备I/R模型再灌注120min后,每组20只大鼠经尾静脉采血测一氧化氮（NO）、内皮素-1（ET-1）、白介素-6（IL-6）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）的含量。每组随机取15只大鼠进行墨汁灌注法观察心肌毛细血管灌流密度;另外5只大鼠行电镜心肌微血管超微结构观察。结果:再灌注120min后,I/R组NO含量较SO组明显下降（0.19±0.05 vs.0.24±0.03,P<0.01）,具有统计学差异;而PGE1组NO含量与SO组比较无明显变化（0.23±0.03 vs.0.24±0.03,P=0.298）;PGE1组NO含量明显高于I/R组（0.23±0.03 vs.0.19±0.05,P<0.01）,具有统计学意义。I/R组和PGE1组ET-1含量均较SO组升高（46.2±2.23 vs.41.8±2.01,P<0.01;43.5±3.15 vs.41.8±2.01,P=0.048）,具有统计学意义;但PGE1组ET-1含量较I/R组显着降低（43.5±3.15 vs.46.2±2.23,P<0.01）,差异具有统计学意义。再灌注120min后,I/R组和PGE1组IL-6含量均较SO组升高（146.1±2.74、142.6±4.31 vs.137.3±3.61,P<0.01）,具有统计学意义;PGE1组IL-6含量明显低于I/R组（142.6±4.31 vs.146.1±2.74,P<0.01）,差异具有统计学意义。I/R组TNF-α含量较SO组明显升高（3.29±0.22 vs.2.63±0.12,P<0.01）,具有统计学差异;而PGE1组TNF-α含量与SO组比较无明显变化（2.71±0.19 vs.2.63±0.12,P=0.119）;PGE1组TNF-α含量明显低于I/R组（2.71±0.19 vs.3.29±0.22,P<0.01）,二者比较具有统计学意义。I/R组和PGE1组毛细血管墨汁灌流数均较SO组明显降低（58.8±7.26、82.6±8.33 vs.94.3±9.03,P<0.01）;但PGE1组毛细血管墨汁灌流数明显高于I/R组（82.6±8.33 vs.58.8±7.26,P<0.01）,二者比较具有统计学意义。光镜下可见SO组心肌灌注较好,心肌间质未见明显中性粒细胞浸润。I/R组心肌再灌注部位镜下可见毛细血管存在部分无灌注现象,毛细血管灌流数明显减少,心肌间质可见大量中性粒细胞浸润。而PGE1组的心肌缺血/再灌注部位灌流相对较好,心肌间质中性粒细胞浸润较I/R组明显减轻。透射电镜观察毛细血管超微结构结果:SO组:正常心肌毛细血管管腔由单个或多个内皮细胞组成,内皮细胞连接紧密,未见内皮细胞核肿胀、变形现象,管腔通畅,其血管腔内可见单个红细胞通过。未见明显心肌细胞变性及坏死改变,心肌间质无出血、水肿。I/R组:血管内皮细胞严重受损,内皮细胞核间隙变宽、明显肿胀并凸向管腔内,可见明显空泡形成,内皮细胞之间紧密连接变的松散,管腔严重狭窄,甚至闭塞,腔内未见红细胞。局部心肌间质增宽呈水肿状,部分心肌细胞可见空泡形成。PGE1组:血管内皮细胞损伤与I/R组比较明显减轻,内皮细胞核可见轻度肿胀,管腔轻度狭窄,可见红细胞变形通过,心肌细胞及间质未见明显肿胀。结论:应用Lipo-PGE1可以抑制大鼠心肌I/R损伤后的炎症反应,保护毛细血管内皮细胞,从而改善I/R损伤心肌微循环障碍。
孙子林,李全忠,崔巍,栗夏莲,黄巧冰[6]（2017）在《糖尿病微循环障碍临床用药专家共识》文中提出微循环障碍是糖尿病慢性并发症发生的重要病理生理基础之一,早期对其进行干预有助于糖尿病及其血管并发症的防治。为了进一步加深对糖尿病微循环障碍的认识,规范临床医生合理选择改善糖尿病微循环障碍的药物,中国微循环学会糖尿病与微循环专业委员会制订了本共识。
柏华,肖渝[7]（2015）在《前列腺素E1临床应用现状》文中研究说明前列腺素E1（PGE1）又名前列地尔,是一种具有高度生物活性的生物物质,具有抗动脉硬化、扩张血管、降低血压、抑制血小板聚集、降低肺血管阻力、正性肌力、抗动脉硬化及免疫调节等作用,临床应用较广泛。本文对脂质体包裹的PGE1在临床应用综述如下。1心脑血管疾病1.1心绞痛PGE1抑制血管平滑肌细胞内的游
周如君,武英[8]（2014）在《前列地尔的剂型及临床研究进展》文中指出前列地尔（PGE1）为内源性血管舒张药,人体细胞均能合成,是调节细胞功能的重要物质,在体内不积累,不产生耐受性,且无毒、无损害性副作用,治疗效果确切,优于外源性药物。PGE1生理活性极强,具有广泛的药理活性,临床上可应用于心脑血管疾病、糖尿病并发症、呼吸系统疾病、肺动脉高压、肝肾综合征（HRS）、肝衰竭、肾病以及男性不育疾病等许多方面[1-3]。1前列地尔剂型发展1.1注射用前列地尔该剂型为前列地尔的普通粉针剂,其副作用多,
符晓阳[9]（2012）在《PGE1诱导血管新生的临床和实验研究》文中研究说明研究目的随着人们生活水平的提高,社会老龄化的发展,下肢动脉缺血性疾病明显增多。临床主要表现为肢体疼痛,皮温降低,溃疡形成,严重影响患者的生活质量；而在治疗方面,因为该类疾病大多累及微小动脉和末梢循环,外科手术治疗和血管腔内治疗疗效甚微；内科药物治疗是基础的治疗方法,前列地尔即为该病常用的治疗药物。前列地尔（PGE1）具有扩张外周血管,抑制血小板聚集,改善内皮细胞功能的作用,可以有效地增加局部血流量,改善微循环,增加局部组织的供氧量,能够一定程度地改善串肢症状,减轻疼痛,甚至促进溃疡愈合等,在临床上得到广泛应用。在临床应用PGE1治疗下肢动脉供血不足的患者中,我们发现部分患者在治疗一段时间以后,不仅临床症状得到一定的改善,而且在停药一段时间药物作用消失后,疼痛、皮温升高等症状并没有出现加重,因此我们考虑是否PGE1有促进血管新生的作用?是新生血管改善了患者局部组织的血液供应,从而达到了较好的、持久的治疗效果?如果是新生血管在起作用,那么促进血管新生的机制又是什么呢?本研究通过临床和试验研究两个方面来揭示PGE1的血管新生作用和促进血管新生的作用机制。研究方法临床部分本组患者15例,男9例,女6例；下肢动脉广泛闭塞,以膝下动脉闭塞为主,末梢循环闭塞严重；临床表现为下肢疼痛,10例患者出现静息痛,跛行距离为20-150米,局部溃疡形成者6例；所有患者给予10ug PGE1,经静脉注射,一日二次,两周为一疗程。治疗过程中观察并记录患者疼痛、皮温变化、溃疡愈合等情况；比较治疗前后跛行距离、经皮氧分压（TCPO2）情况,行彩超、CTA/MRA以了解缺血部位血供情况。实验部分实验采用人脐静脉内皮细胞（HUVECs）, HUVECs复苏、培养、传代,取3-6代传代细胞,加入细胞培养液,配置成1×105/ml的细胞混悬液,加入PGE1后继续培养,测定不同时间、不同剂量下血管内皮生长因子（VEGF）含量、HUVECs增殖、转移情况,并与对照组比较；同时设置血管新生阻滞剂（贝伐单抗）组,以了解贝伐单抗对血管内皮生长因子（VEGF）含量、HUVECs增殖、迁移的影响；ERK和P38磷酸化信号通路广泛参与细胞有丝分裂,在促进内皮细胞增殖、转移及管道形成方面发挥着重要的作用,我们猜想PGE1在促进血管新生时亦有可能是通过ERK和P38磷酸化信号通路来实现的,测定HUVECs、PGE1+HUVECs、P098059（ERK磷酸化阻滞剂）+HUVECs、P203580 （P38磷酸化阻滞剂）+HUVECs培养液中细胞增殖、迁移和管道形成情况。实验结果临床部分PGE1治疗二周后,静息痛明显减轻,10例治疗前夜间不能入睡的患者8例可以安静入睡；跛行距离有所增加,80-270米,平均增加80米；6例局部溃疡形成者溃疡面积明显缩小,2例患者溃疡愈合；治疗后和治疗后二周TCP02较治疗前明显增加,治疗后和治疗二周后TCP02无明显变化；治疗后二周彩超示缺血组织（腓肠肌）内血流信号较用药前明显增加,CTA示缺血部位毛细血管数量增多。实验部分PGE1促进HUVECs分泌VEGF,促进HUVECs增殖、迁移。血管新生阻滞剂--贝伐单抗能够阻断PGE1诱导的VEGF含量的增加和HUVECs的增殖和迁移。PGE1通过ERK和P38磷酸化途径促进内皮细胞的增殖和迁移。ERK和P38磷酸化阻滞剂——P098059和P203580能够阻断PGE1诱导的ERK和P38磷酸化,使HUVECs的增殖、迁移和管道形成明显减少。实验结论PGE1能够促进缺血部位血管新生。PGE1能够诱导HUVECs分泌VEGF;并通过VEGF促进内皮细胞增殖、迁移和类管道形成。PGE1诱导HUVECs分泌VEGF途径是通过ERK和P38磷酸化实现的。
王媛媛,霍墨菲,孙瑞华[10]（2011）在《脂微球前列腺素E1治疗糖尿病足随机对照试验的Meta分析》文中指出目的:评价脂微球前列腺素E1治疗糖尿病足的疗效与安全性。方法:检索万方、中国知网和OVID-LWW数据库,收集以前列腺素E1（lipo-PGE1,凯时,前列地尔）为干预措施治疗糖尿病足的随机对照试验（RCT）,依据文献的随机方法、分配方案隐藏、盲法、退出/失访的报告,评价纳入研究方法质量,并提取数据进行Meta分析。结果:共纳入14个RCT,包括921例糖尿病足患者。试验组为综合治疗基础上加lipo-PGE1,对照组为综合治疗或在综合治疗基础上加其它治疗药物。Meta分析结果显示,在改善糖尿病足症状和体征方面,试验组好于对照组（P<0.01）,OR及其95%置信区间为5.98（4.10,8.72）。依照不同干预方法及随访时间做亚组分析,结论不变。不良反应发生方面,对照组发生率显着高于试验组（P<0.05）。结论:lipo-PGE1对糖尿病足患者的症状和体征有明显的改善作用,并能够降低不良反应的发生率。由于纳入文献的试验方法学质量较低,导致文献质量不高,尚有待开展科学规范、高质量的RCT进一步验证其疗效和安全性。
二、PGE_1治疗糖尿病足35例临床分析（论文开题报告）
（1）论文研究背景及目的
此处内容要求：
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景，再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题，并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例：
本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。
（2）本文研究方法
调查法：该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法：用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法：通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法：通过调查文献来获得资料，从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法：依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法：对研究对象进行“质”的方面的研究，这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法：通过具体的数字，使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法：运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法：这是社会科学用来分析社会现象的一种方法，从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法：通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
三、PGE_1治疗糖尿病足35例临床分析（论文提纲范文）
（1）糖尿病微循环障碍临床用药专家共识（2021年版）（论文提纲范文）
| 1 背景 |
| 2 糖尿病微循环障碍的定义 |
| 2.1 微循环障碍 |
| 2.2 糖尿病微循环障碍 |
| 3 糖尿病微循环障碍的表现 |
| 3.1 糖尿病肾病 |
| 3.2 糖尿病视网膜病变 |
| 3.3 糖尿病神经病变 |
| 3.4 糖尿病足 |
| 3.5 其他 |
| 4 糖尿病微循环障碍的药物治疗 |
| 4.1 用药原则 |
| (1)早期： |
| (2)个体化： |
| (3)合理联合： |
| (4)重视安全： |
| 4.2 改善糖尿病微循环障碍的药物 |
| 4.2.1 血管扩张药 |
| (1)胰激肽原酶(pancreatic kallidinogenase，PK)： |
| (2)前列地尔： |
| (3)贝前列素钠： |
| 4.2.2 影响血液流变学的药物 |
| (1)抗血小板药： |
| (2)抗凝血药： |
| (3)促纤溶药： |
| 4.2.3 保护血管内皮的药物 |
| (1)血管保护药： |
| (2)抗血管内皮生长因子药： |
| 4.2.4 中药制剂 |
| (1)银杏叶提取物(EGb761)： |
| (2)复方丹参滴丸： |
| (3)渴络欣胶囊： |
| (4)血塞通： |
| (5)津力达颗粒： |
| 5 总结与展望 |
（2）前列地尔脂微球载体制剂不同给药方式导致静脉炎的Meta分析（论文提纲范文）
| 中英文缩略词表 |
| 摘要 |
| abstract |
| 前言 |
| 1 研究方法 |
| 1.1 文献检索 |
| 1.2 纳入和排除标准 |
| 1.3 数据提取 |
| 1.4 纳入研究的质量评价 |
| 1.5 道德声明 |
| 1.6 统计分析 |
| 2 纳入文献的结果 |
| 2.1 文献的检索结果 |
| 2.2 筛选结果 |
| 2.3 纳入文献的情况及文献质量评价结果 |
| 3 Meta分析结果 |
| 3.1 前列地尔脂微球载体制剂采用不同给药方式后发生不良反应静脉炎的Meta 分析 |
| 3.2 前列地尔脂微球载体制剂采用相同给药方式不同给药浓度后发生不良反应静脉炎的 Meta 分析 |
| 3.3 前列地尔脂微球载体制剂采用不同输液器给药后发生不良反应静脉炎的 Meta 分析 |
| 3.4 前列地尔脂微球载体制剂采用相同给药方式不同给药速度后发生不良反应静脉炎的 Meta 分析 |
| 4 讨论 |
| 5 结论 |
| 参考文献 |
| 综述前列地尔的临床应用及剂型研究现状 |
| 参考文献 |
| 致谢 |
（3）脉通方加味治疗糖尿病足溃疡的临床研究（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| ABSTRACT |
| 中英文词汇缩略表 |
| 前言 |
| 临床研究 |
| 1.研究目的 |
| 2.临床资料 |
| 2.1 病例来源 |
| 2.2 诊断标准 |
| 2.3 纳入标准 |
| 2.4 排除标准 |
| 2.5 剔除标准 |
| 2.6 退出标准 |
| 2.7 中止标准 |
| 3.研究方法 |
| 3.1 分组方法 |
| 3.2 技术路线 |
| 3.3 治疗方案 |
| 3.4 观察指标 |
| 3.5 疗效及安全性判定标准 |
| 3.6 不良事件观察 |
| 3.7 统计方法 |
| 4 试验结果 |
| 4.1 一般情况比较 |
| 4.2 治疗后疗效性指标比较 |
| 4.3 终点事件评价 |
| 4.4 安全性评价 |
| 4.5 小结 |
| 讨论部分 |
| 1.现代医学对糖尿病足溃疡的研究 |
| 1.1 糖尿病足溃疡的发病机制 |
| 1.2 糖尿病足溃疡的治疗 |
| 2.传统医学对糖尿病足溃疡的研究 |
| 2.1 糖尿病足溃疡的历史源流 |
| 2.2 糖尿病足溃疡的病机认识 |
| 3.脉通方治疗糖尿病足病的前期研究 |
| 4.脉通方的方义分析及现代药理学研究 |
| 4.1 组方及化裁原理 |
| 4.2 现代药理学的研究探讨 |
| 5.生活质量量表的选择 |
| 6.脉通方加味治疗糖尿病足溃疡的疗效分析 |
| 结论 |
| 问题与展望 |
| 参考文献 |
| 文献综述 中医治疗糖尿病足概况 |
| 参考文献 |
| 附录 |
| 在读期间公开发表的学术论文、专着及科研成果 |
（5）前列腺素E1脂微球制剂对急性心肌梗死患者心肌微循环影响的系列研究（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| 英文摘要 |
| 英文缩写 |
| 引言 |
| 第一部分 静脉应用前列腺素E1脂微球制剂对行直接PCI的STEMI患者心肌微循环的影响 |
| 前言 |
| 材料与方法 |
| 结果 |
| 附图 |
| 附表 |
| 讨论 |
| 小结 |
| 参考文献 |
| 第二部分 前列腺素E1脂微球制剂对择期PCI治疗的NSTEMI患者心肌灌注的影响 |
| 前言 |
| 材料与方法 |
| 结果 |
| 附图 |
| 附表 |
| 讨论 |
| 小结 |
| 参考文献 |
| 第三部分 前列腺素E1脂微球制剂预处理对大鼠心肌缺血/再灌注损伤微循环障碍的影响 |
| 前言 |
| 材料与方法 |
| 结果 |
| 附图 |
| 附表 |
| 讨论 |
| 小结 |
| 参考文献 |
| 结论 |
| 综述一 冠状动脉微循环障碍的诊断与治疗研究进展 |
| 参考文献 |
| 综述二 前列腺素E1的药理作用及临床应用研究进展 |
| 参考文献 |
| 致谢 |
| 个人简历 |
（8）前列地尔的剂型及临床研究进展（论文提纲范文）
| 1 前列地尔剂型发展 |
| 1.1 注射用前列地尔 |
| 1.2 前列地尔环糊精包合物 |
| 1.3 前列地尔脂微球注射液 |
| 1.4 前列地尔脂微球干乳剂 |
| 2 前列地尔的临床应用 |
| 2.1 心脑血管 |
| 2.1.1 冠心病及心绞痛 |
| 2.1.2心力衰竭 |
| 2.1.3脑梗死 |
| 2.1.4 脑血管痉挛 |
| 2.1.5 椎基底动脉供血不足 |
| 2.2 糖尿病并发症 |
| 2.3 消化系统 |
| 2.3.1 重症肝炎 |
| 2.3.2 慢性胃炎 |
| 2.3.3 急性胰腺炎 |
| 2.3.4 缺血性肠炎 |
| 2.3.5 肝肾综合征 |
| 2.4 泌尿系统 |
| 2.4.1 肾病 |
| 2.4.2 勃起功能障碍 |
| 2.5 呼吸系统 |
| 2.5.1 支气管哮喘 |
| 2.5.2 肺心病、肺动脉高压 |
| 2.6 骨科 |
| 2.6.1 断指再植 |
| 2.6.2 椎管狭窄 |
| 2.7 其他 |
| 2.7.1 介入 (PCI) |
| 2.7.2 围术期心脑肺保护 |
（9）PGE1诱导血管新生的临床和实验研究（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| ABSTRACT |
| 前言 |
| 参考文献 |
| 第一部分 前列地尔治疗严重下肢缺血的临床研究 |
| 资料与方法 |
| 结果 |
| 讨论 |
| 参考文献 |
| 第二部分 PGE1促进HUVECS分泌VEGF、细胞增殖和迁移的实验研究 |
| 材料和方法 |
| 结果 |
| 讨论 |
| 参考文献 |
| 综述 |
| 参考文献 |
| 英汉缩略语 |
| 攻读博士学位期间发表论文 |
| 致谢 |
（10）脂微球前列腺素E1治疗糖尿病足随机对照试验的Meta分析（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 纳入排除标准 |
| 1.2 检索策略 |
| 1.3 评价方法 |
| 1.3.1 资料提取 |
| 1.3.2 质量评价 |
| 1.3.3 资料分析 |
| 2 结果 |
| 2.1 文献检索结果 |
| 2.2 纳入研究的基本特征和质量评价 |
| 2.3 Meta分析结果 |
| 2.3.1 症状改善总有效率疗效分析 |
| 2.3.2 不同干预措施亚组分析 |
| 2.3.3 不同随访时间的亚组分析 |
| 2.3.4 不良反应分析 |
| 2.3.5 发表偏倚分析 |
| 3 讨论 |
四、PGE_1治疗糖尿病足35例临床分析（论文参考文献）
- [1]糖尿病微循环障碍临床用药专家共识（2021年版）[J]. Chinese Association of Diabetes and Microcirculation;. 中国医学前沿杂志(电子版), 2021(04)
- [2]前列地尔脂微球载体制剂不同给药方式导致静脉炎的Meta分析[D]. 姚小静. 大理大学, 2019(06)
- [3]脉通方加味治疗糖尿病足溃疡的临床研究[D]. 李美玲. 成都中医药大学, 2019(04)
- [4]前列地尔在糖尿病肾病中的研究进展[J]. 石冰青,孙广东. 临床与病理杂志, 2017(12)
- [5]前列腺素E1脂微球制剂对急性心肌梗死患者心肌微循环影响的系列研究[D]. 魏立业. 河北医科大学, 2017(08)
- [6]糖尿病微循环障碍临床用药专家共识[J]. 孙子林,李全忠,崔巍,栗夏莲,黄巧冰. 药品评价, 2017(05)
- [7]前列腺素E1临床应用现状[J]. 柏华,肖渝. 临床合理用药杂志, 2015(34)
- [8]前列地尔的剂型及临床研究进展[J]. 周如君,武英. 中国煤炭工业医学杂志, 2014(11)
- [9]PGE1诱导血管新生的临床和实验研究[D]. 符晓阳. 华中科技大学, 2012(09)
- [10]脂微球前列腺素E1治疗糖尿病足随机对照试验的Meta分析[J]. 王媛媛,霍墨菲,孙瑞华. 中日友好医院学报, 2011(04)