一、儿童铅中毒防治工作中存在的问题和建议（论文文献综述）
杜娜娜[1]（2019）在《杞枣口服液联合健康教育防治儿童高铅血症的效果分析》文中研究表明目的本课题通过收集6月14岁的高铅血症患儿的临床资料,探讨通过健康教育与杞枣口服液的方式降低儿童体内的血铅水平,早期进行排铅治疗,降低儿童铅中毒的发生率,提高儿童生活质量。方法收集2017年11月至2018年11月唐山市妇幼保健院儿童保健科体检儿童,年龄选在6月14岁,不区分男女,选择血铅水平在5099ug/L范围内,未进行过药物驱铅治疗的儿童126例,告知患儿家属关于早期排铅治疗的重要性及可能存在的风险并签署知情同意书。本研究将高铅血症的患儿通过家长的意愿分为干预组（63例）和对照组（63例）。对照组只进行健康教育指导;干预组给予健康教育,同时给予杞枣口服液（浙江泰利森药业有限公司）,4周为一个疗程,共1个疗程。各组分别于干预前、干预结束后46周复查血铅、微量元素、血红蛋白浓度及观察患儿神经系统症状,包括儿童表现为多动、注意力不集中、易激惹症状等。结果126例患儿中,干预组有2例退出,对照组有3例退出,最后干预组有61例,对照组有60例。两组患儿在性别、年龄分布上无统计学差异（P>0.05）;干预结束后46周时复测两组患儿的血铅水平,干预组血铅水平由（70.12±9.46）ug/L降至（42.29±12.53）ug/L,平均下降了（27.83±3.07）ug/L;对照组中,血铅水平由（65.82±11.28）ug/L降至（52.64±9.12）ug/L,平均下降了（13.18±2.16）ug/L,干预组降铅效果优于对照组（P<0.05）,差异具有统计学意义。干预组总有效例数为48例,总有效率为78.68%;对照组总有效例数为35例,总有效率为58.33%。干预组的总有效率高于对照组（P<0.05）,使用杞枣口服液联合健康教育治疗儿童高铅血症是一种可行性的方法。干预前和干预后两组儿童体内的微量元素（Cu、Zn、Ca、Mg、Fe）及血红蛋白浓度相比,未发生明显改变（P>0.05）,差异无统计学意义。本次试验中通过对儿童有关铅摄入水平的调查显示,在血铅水平下降时,神经系统症状（多动、注意力不集中、易激惹）较前无明显变化,P>0.05,差异无统计学意义。另外,影响儿童血铅水平增高的危险因素包括:儿童经常吸吮手指、啃咬指甲、咬铅笔头等手-口行为、经常食用膨化食品、松花蛋、爆米花等含铅的食品、父母的职业和在儿童面前抽烟等不良行为。结论服用杞枣口服液联合健康教育或者单独进行健康教育均能降低儿童的血铅水平,但是二者联合使用效果更佳。图 2 幅;表 12 个;参 138 篇。
刘林丽[2]（2018）在《南京市学龄儿童血铅水平与健康结局的相关性研究》文中研究说明铅是地壳中无处不在的蓝灰色重金属。铅的所有形态,包括有机和无机,都有潜在的毒性。铅可以通过呼吸吸入、饮食摄入、皮肤接触等多种暴露途径被人体吸收,且一旦进入人体不易被排除。由于儿童对铅的吸收率高且排泄率低,所以儿童更容易受到铅毒性的影响。铅暴露对儿童的语言、行为、运动及认知发育会造成不可逆的损害,即使是低水平的铅暴露,对儿童也具有较强的神经发育毒性。儿童铅中毒已经成为世界上公认的健康问题之一。现有的儿童血铅筛查仅针对6岁以下儿童,而学龄儿童血铅水平又存在比学龄前儿童血铅水平高的状态,尤其6～8岁儿童。这个年龄段是整个学龄阶段的铅暴露重要时期。所以关注学龄儿童血铅水平就显得尤为重要。儿童铅中毒的防治不仅可以提高我国未来的人口素质,而且有利于减少由铅中毒而造成的弱智人口。本研究以江苏省南京市为研究区域,通过江苏省疾病预防控制中心组织开展的《环境与儿童成长行动计划》获得2010年9月～2012年9月742名学龄儿童的健康档案、问卷信息、成绩等。通过分析742名学龄儿童的血铅水平,掌握南京市学龄儿童血铅水平的分布情况,并进一步探讨影响学龄儿童血铅水平的主要影响因素,研究学龄儿童的血铅水平与其生长发育水平、红细胞参数和期末成绩的相关性。本研究主要结论如下:（1）本研究中南京市742名7～11岁学龄儿童的血铅水平均值为26.84 μg/L,（P25～P75为17.80 μg/L～31.17μg/L）,血铅水平高于50 μg/L的检出率为7.14%,虽然儿童血铅水平及中毒率较全国其他部分地区低,但是与发达很多国家相比仍然还有一段差距,所以预防儿童铅中毒的任务依然任重而道远。血铅水平分析中发现,男童血铅水平平均值高于女童（分别为28.91μg/L和24.40 μg/L）,且具有显着的差异性（p<0.001）;不同年龄层儿童的血铅水平平均值分别为38.82μg/L、32.12 μg/L、25.22 μg/L、21.93 μg/L 和 24.17 μg/L,学龄儿童的血铅水平会随着年龄的增加而下降。学龄儿童的血铅水平存在性别差异和年龄差异。（2）在本研究筛选的十个影响学龄儿童血铅水平变化的变量（父亲文化水平、母亲文化水平、父亲职业、母亲职业、孩子是否与父母亲生活、是否装修、家中是否有人吸烟、家附近是否有工厂、上学交通方式、是否挑食）中,通过运用单因素方差分析和多元线性回归分析发现父母亲的文化水平、家里有人吸烟、上学交通方式和挑食均对儿童血铅浓度有显着的影响。建议学龄儿童家长及有关部门要加强铅防范意识,避免让儿童成为被动吸烟者,养成良好的饮食习惯,补充营养,以便从降低铅暴露到降低铅的肠胃吸收等多个途径降低儿童血铅水平,从而实现理想的“零铅水平”。（3）本研究中南京市7～11岁学龄儿童的生长发育水平总体上处于正常水平,不存在营养不良、发育不良或肥胖等问题,但是不论男童还是女童,血铅水平超标（>50 μg/L）的儿童身高、体重、胸围和腰围均显着低于血铅水平不超标（<50μg/L）的儿童,血铅浓度与儿童的身高、体重、胸围、腰围等生长发育指标有显着的负相关性,高血铅水平组儿童身高、体重、胸围、腰围低于正常生长发育的风险较低血铅水平组儿童增加,其中胸围和腰围表现显着。（4）从血铅水平对儿童红细胞参数的影响分析中发现,血铅水平高于50μg/L的儿童红细胞计数（RBC）高于血铅水平低于50μg/L的儿童,但是无显着的统计学差异。血铅水平超标的儿童血红蛋白（Hb）、平均红细胞血红蛋白含量（MCH）和平均红细胞血红蛋白浓度（MCHC）低于血铅水平不超标的儿童,且Hb有显着的统计学差异。通过血铅水平和红细胞参数的相关性分析发现,Hb、MCH与血铅水平呈现显着的负相关性,高血铅水平组Hb低于正常值的风险也会显着增加。（5）从儿童血铅水平对成绩的影响分析中发现,学龄儿童的学习成绩随着血铅水平的升高呈现下降趋势,血铅水平对儿童语文成绩的影响较外语和数学成绩的影响大,高血铅组儿童语文成绩低于平均值的风险也会显着增加,说明铅对儿童的语言能力的影响尤为突出。铅对儿童的学习及智力水平的影响不可忽视,家长应积极采取有效措施预防降低儿童铅暴露水平。
黄发源[3]（2016）在《儿童铅中毒的影响因素及防治进展》文中指出随着我国工业化、城镇化进程的加快和现代交通业的迅猛发展,环境铅污染已经成为危害人类健康的严重社会问题。与成人相比,儿童胃肠道对铅的吸收率高,排泄率低,成为铅污染的易感人群,且学龄前儿童是发生铅中毒的高危人群[1]。因此,世界卫生组织（WHO）认为,环境对儿童威胁最大的是铅[2]。铅广泛存在于生活环境和食物链中,被人体经
蔡秋玲[4]（2016）在《广西某地学龄儿童血铅水平及铅暴露对某矿区学龄儿童健康的影响》文中指出目的通过调查广西某地7-12岁学龄儿童的血铅水平和铅中毒流行状况,探讨血铅暴露对锌、铜、铁、钙、镁水平的影响,为儿童铅中毒防治提供科学依据。对象和方法 近三年共2629名（男童1781人,女童848人）来自某医院儿童保健门诊的7-12岁学龄儿童自愿参与实验室检测,清晨采儿童空腹静脉血lml用于测全血血铅和锌、铜、铁、钙、镁等元素的含量。用石墨炉-原子吸收分光光谱法（GFAAS）测定血铅含量,火焰原子吸收分光光度法测定血锌、铜、铁、钙、镁等元素的含量。用SPSS16.0统计软件对儿童血铅、锌、铜、铁、钙、镁的水平和铅中毒检出率进行描述；用卡方检验法对不同亚群学龄儿童铅中毒检出率进行比较分析；用Pearson相关分析和Spearman相关分析法分析铅、锌、铜、铁、钙、镁六种元素之间的关系。结果全样本2629名7-12岁学龄儿童的血铅中位数为54.6μ g/L；男童、女童的血铅中位数分别为56.9μg/L.51.2μg/L,男童血铅水平高于女童,P<0.05。9-12岁男童血铅水平均高于同龄女童,差异有统计学意义,P<0.05；学龄儿童的血铅水平无年龄间的差别,P>0.05。近三年学龄儿童的血铅中位数分别为64.0μg/L.50.1μg/L和49.5μg/L,后者学龄儿童的血铅水平分别低于前两组,P值均<0.05。第一年的7-8岁和12岁男童、第二年的9岁男童、第三年的11岁男童的血铅水平高于同龄女童,差异有统计学意义,P<0.05。全样本学龄儿童血铅水平主要位于50-μg/L组段,占50.7%,其次为0-μg/L组段,占41.1%。男童血铅水平位于0-、50-、100-、150-、200及以上μg/L组段的比例分别为37.8%、53.1%、7.2%、1.5%、0.4%；女童的比例为48%、45.8%、4.5%、0.8%和0.9%,两组学龄儿童在血铅水平的构成上差异有统计学意义（X2＝31.534,P=0.000）。第二年和第三年两个年份组学龄儿童血铅水平构成无差别,P>0.05；第一年学龄儿童血铅水平构成分别与后两年有差别,P<0.05。全样本学龄儿童铅中毒检出率为8.2%；男童和女童分别为9.1%和6.3%,男童大于女童（X2=6.197,P=-0.013）。9岁组男童铅中毒检出率高于同龄女童（X2＝4.247,P=0.039）,其余各年龄组的男、女童间铅中毒检出率差异无统计学意义,P>0.05。近三年学龄儿童铅中毒检出率分别为10.9%、5.2%、8.4%,有逐年降低的趋势（X2＝3.890,P=-0.049）；男童的铅中毒率亦有逐年降低的趋势（X2＝8.302,P=-0.004）。学龄儿童血锌、铜、铁、钙、镁的含量分别为6.11±1.29μg/ml.1.36 ±0.37μg/ml.433.58±69.25μg/ml.57.77±6.60μg/ml和35.36±4.52μg/ml。铅中毒组与非铅中毒组学龄儿童的血锌、铜、铁、钙、镁含量差异均无统计学意义,P>0.05。按年龄分层,9岁非铅中毒组学龄儿童血铁、血镁含量低于铅中毒组,10岁学龄儿童血钙含量高于后者,差异均有统计学意义,P<0.05。第二年和第三年组别的非铅中毒组学龄儿童血钙含量高于铅中毒组,P<0.05。第一年组别铅中毒等级与血铁、血镁含量呈负相关,r分别为-0.245、-0.224,P<0.05。结论广西7-12岁学龄儿童的血铅水平和铅中毒检出率有下降的趋势,但形势仍然不容乐观；男童对铅的易感性更高；铅中毒的发生伴随低血钙、低血铁、低血镁的情况。当地政府部门需重视学龄儿童铅中毒的防治工作,关注儿童体内必需元素的含量,采取措施改善学龄儿童铅中毒的状况。目的调查广西汉族聚居地某铅锌矿区学龄儿童的铅中毒流行状况,分析铅暴露对学龄儿童甲状腺激素、血清氨基酸类神经递质水平、智力水平和生长发育水平的影响,探索铅中毒的影响因素,为开展预防儿童铅中毒的工作提供参考依据。对象和方法 选择广西汉族聚居区某铅锌矿区255名7-12岁学龄儿童为观察对象,清晨采儿童空腹静脉血lml用于测全血血铅,另采2m1分离出血清,-80。保存。用石墨炉-原子吸收分光光谱法（GFAAS）测定血铅水平,用化学发光免疫法测定血清促甲状腺激素（TSH）、游离三碘甲状腺氨酸（FT3）和血清游离甲状腺素（FT4）含量,用高效液相色谱（HPLC）荧光检测法测定血清Y-氨基丁酸（GABA）、谷氨酸（Glu）、谷氨酰胺（Gln）含量。在该矿区居民家中随机抽取11份自种大米,用GFAAS检测大米铅含量。对同意参与调研的对象检测身高、体重、胸围等形态发育指标,用瑞文标准推理测验测试智力,填调查表收集家庭环境、生活行为习惯和饮食偏好等信息。血铅水平分析以某综合医院收治的490名学龄儿童为对照,生长发育水平分析以合浦县某乡镇小学308名汉族学龄儿童为对照。采用SPSS16.0统计软件进行数据处理与分析。结果该矿区居民自种大米含铅量的中位数为98.47μg/kg,超标检出率为18.2%。铅锌矿区255名学龄儿童的血铅中位数为84.8μg/L（男童为88.4μg/L,女生为83.2μg/L）；对照组学龄儿童的血铅中位数为54.25μ g/L（男童为58.0μg/L,女童为51.2μg/L）,低于铅锌矿区学龄儿童的血铅水平,除12岁男生外,各亚群学龄儿童血铅水平均低于铅锌矿区,P<0.05。以血铅大于100μg/L作为判断儿童铅中毒标准,铅锌矿区学龄儿童铅中毒检出率为31.8%（男童为35.7%,女童为27.8%）,大于对照组的8.2%（男童为10%,女童为6.3%）,差异均有统计学意义（P=0.000）。铅锌矿区8-10岁男童和7、10、12岁女童的铅中毒检出率均高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。铅锌矿区249名7-12岁学龄儿童检测了甲状腺功能和血清氨基酸类神经递质水平。铅中毒组TSH含量低于非铅中毒组,铅中毒组女童GABA水平高于非铅中毒组,差异均有统计学意义（P<0.05）。血清TSH含量与血铅水平呈负相关（r=-0.186,P=0.003）。Glu、Gln、GABA水平与血铅水平无相关性。瑞文标准推理测验的Cronbach’s a系数标化为0.866。205名学龄儿童的智力水平以三级（中等智力）和四级（智力中下）为主,比例分别为37.6%、25.9%。学龄儿童智商水平为92.32±14.68,智商有随年龄增长而降低的趋势（P均=0.000）,7、8岁学生智商水平均高于9-12岁学生,差异有统计学意义（P<0.05）；智商水平无性别差异（P>0.05）。铅中毒组儿童智商水平为88.7±14.24,比非铅中毒组低3.59；铅中毒组男童的智商水平为88.69±13.90,低于非铅中毒组男童的94.65±15.13,差异有统计学意义,P<0.05。学龄儿童的智力等级与血铅水平呈正相关（R=0.147,P<0.05）。铅锌矿区234名各亚群汉族学龄儿童的身高、体重均低于对照组,P<0.05。除9岁组外,女童的胸围水平明显劣于对照组,差异均有统计学意义,P<0.05；男童仅有9岁组胸围低于对照组,差异有统计学意义,P<0.05。铅锌矿区学龄儿童的生长发育等级集中在中等和中下水平,体重在这两个等级的构成比高达97%,身高和胸围分别达到88.5%和96.1%。铅锌矿区学龄儿童身高等级、体重等级、胸围等级均差于对照组,差异有统计学意义,P<0.05。铅锌矿区学龄儿童消瘦情况突出,男童消瘦的比例达到21.7%,女童达到22.8%。铅中毒组和非铅中毒组学龄儿童在身高等级、体重等级、胸围等级和营养状况的分布上差异无统计学意义,P>0.05。7岁女童的身高、8岁女童的体重、9岁女童的胸围与血铅值呈负相关,R分别为-0.432、-0.497、-0.405,P≤0.05。儿童家庭环境与生活行为方式调查问卷的Cronbach’s α系数为0.726。母亲偶尔吸烟的学龄儿童发生铅中毒的危险是母亲不吸烟者的3.587倍,经常直接喝生水的学龄儿童发生铅中毒危险是从不喝自来水者的3.716倍；经常食用新鲜水果、蔬菜和经常食用豆制品的学龄儿童不容易发生铅中毒,OR值分别为0.323、0.181,TSH含量高者不容易发生铅中毒,OR值为0.775。结论铅锌矿区环境铅污染问题较突出,铅暴露对学龄儿童的甲状腺功能水平、氨基酸类神经递质、智力水平、生长发育水平可能有一定损害。环境铅暴露对学龄儿童的影响可能存在性别差异,智力方面对男生的影响大于女生,在生长发育方面则相反。补充优质蛋白质和维生素C对儿童铅中毒可能有防治作用。
曹佳[5]（2016）在《上海儿童血铅水平调查及姜黄素拮抗铅神经损伤作用研究》文中提出【目的】首先调查上海市0-6岁儿童全血铅、血清必需营养元素水平,分析血铅水平及其影响因素;随后研究姜黄素对铅暴露大鼠空间学习记忆能力、组织病理学改变及铅负荷的影响,进而探究姜黄素对铅暴露大鼠体内氧化损伤的影响,以及Nrf2-ARE通路在姜黄素拮抗铅致大鼠脑损害中发挥的作用。【方法】采用整群抽样的原则随机抽取上海市6个区0-6岁儿童,每人采集6毫升静脉血进行全血铅、血清必需营养元素检测,通过问卷调查分析与铅暴露相关的影响因素,并与1997年血铅调查结果进行比较;21天的SD大鼠随机分成七组,分别为正常对照组、铅暴露组、低、中、高浓度姜黄素治疗组、DMSA治疗组和单纯姜黄素组,采用铅暴露一个月及治疗一个月的方案建模,然后用Morris水迷宫进行大鼠空间学习记忆能力测试,然后断头处死大鼠,采用HE染色观察大鼠海马病理改变,并采用电感耦合等离子体质谱法测定进行大鼠体内铅负荷,应用试剂盒检测各组大鼠血液和海马组织抗氧化酶（SOD、CAT）活力、谷胱甘肽（GSH）调节酶类（GPx）含量以及H2O2、MDA含量,采用实时荧光定量PCR、Western Blot,免疫组织化学方法检测各组大鼠海马中Nrf2、γ-GCS以及HO-1mRNA和蛋白表达水平。【结果】目前上海0-6岁儿童血铅水平几何均数为19.65μg/L,男童血铅水平高于女童。血铅水平随着年龄增长而升高,其中静安区、嘉定区、崇明县、杨浦区和徐汇区儿童血铅水平的几何均数明显低于1997年的调查水平,1997年的调查结果显示杨浦区是所有区中血铅含量最高,崇明县是血铅水平含量最低,本次调查结果正好相反。血铅水平的相关影响因素分析结果显示食用中国传统爆米花、儿童主要照看人吸烟、家庭附近有相关作坊、主要照看人的文化程度低以及经常食用油炸食品为铅暴露的相关危险因素,这些因素的OR值分别为47.87、3.43、4.95、1.25和1.24。补充锌和饭前肥皂洗手是保护因素,其OR值分别为0.36和0.33。本调查共采集到2141例儿童的血清,进行必需元素Zn、Ca、Fe、Cu和Mg的检测,血清中各元素含量的中位数分别为0.88、108.02、1.48、1.04和24.45mg/L。结果还显示,铅和Zn、Ca、Fe、Mg都呈现明显的负相关性,相关系数分别为-0.13、-0.07、-0.12和-0.07,差异具有统计学意义。Morris水迷宫实验中,铅暴露组大鼠与正常对照组相比,各指标均异常;高剂量姜黄素治疗组与铅暴露组相比,目标象限的停留时间长、跨平台次数较多,差异显着（p<0.05）。病理切片发现铅暴露可以引起海马组织空泡化和核浓缩等,中、高剂量姜黄素治疗组的病理结构改善较明显。铅暴露使大鼠机体铅负荷增加,姜黄素治疗后能降低大鼠铅负荷,但各治疗组骨铅含量下降不明显。铅暴露不仅显着提高大鼠体内脂质过氧化物水平,还降低抗氧化物酶活力。姜黄素治疗后大鼠体内脂质过氧化物水平明显降低,抗氧化物酶活力明显提高,其中以高剂量姜黄素的作用最为明显,且效果优于传统的螯合剂DMSA。铅暴露大鼠中Nrf2、γ-GCS和HO-1在mRNA水平被抑制,而姜黄素治疗组中Nrf2和γ-GCS在mRNA水平和蛋白表达水平呈现增高的趋势,且呈剂量效应关系。中、高剂量姜黄素组的HO-1的蛋白表达水平稍高于铅暴露组。免疫组化结果显示Nrf2在正常对照组和铅暴露大鼠中阳性神经细胞少量表达,在治疗组中表达大幅增加。【结论】上海市0-6岁儿童血铅水平几何均数为19.65μg/L,与97的血铅结果相比明显下降,说明从1997年上海开始推广使用无铅汽油以及推进城区工业转型等铅的防治策略效果显着;儿童血铅含量与必需元素Zn、Ca、Fe和Mg的含量均呈显着负相关,说明铅与金属离子之间可能存在着相互影响的关系;铅暴露对大鼠空间学习记忆能力存在明显影响,高剂量姜黄素治疗组能显着提高大鼠的空间学习记忆能力;中、高姜黄素能缓解铅暴露造成的病理损害,起到一定的保护作用;姜黄素能降低血液及脑、肝和肾组织铅;姜黄素可以提高机体抗氧化能力,缓解铅诱导的机体氧化损伤;Nrf2可被姜黄素激活,给予姜黄素后Nrf2的激活上调了其下游的γ-GCS、HO-1水平,表明Nrf2-ARE通路可能参与了姜黄素的氧化应激防御机制。
周勇,颜霞[6]（2016）在《郴州市某医院儿科0～6岁儿童家长铅中毒防治知识调查》文中提出目的了解郴州市儿童家长对铅中毒防治相关知识的认知现状,以便更好地做好儿童铅中毒的预防。方法对146名郴州市某医院儿科的06岁儿童家长就儿童铅中毒的防治知识了解情况进行问卷调查。结果城乡差异、不同文化程度、不同年龄段儿童家长等因素会影响家长对儿童铅中毒知识的了解,城市地区、文化程度高、婴幼儿期（03岁）的家长对儿童铅中毒防治知识得分相对更高,分别为（6.90±1.82）分、（6.87±2.02）分和（6.76±1.70）分（P<0.05）;不同性别家长的铅中毒防治知识差异无统计学意义。结论家长对儿童铅中毒有不同程度的认识,但还存在一些误区和不足,应当加大铅中毒知识的健康教育。
黄清华[7]（2015）在《儿童血铅中毒事件损害赔偿和防治法律问题研究——专门立法的建议》文中认为环境污染导致的血铅中毒事件,大范围侵害儿童的健康权和发展权。儿童血铅中毒的损害有其特征,且危害巨大,必须重视这类事件的损害赔偿和预防控制。在赔偿待遇、救济方式和救济途径方面,需要拿出专门的法律方案。现行环境和职业病防治法律制度,难以有效地预防控制儿童血铅中毒事件的蔓延。建议制定《儿童铅中毒防治法》,就儿童铅中毒的损害赔偿所涉实体法和程序法问题,连同其预防控制问题,提出专门的法律解决方案;并且制定《公害疾病补偿法》,用于对重金属中毒、放射性损伤、食源性疾病等公害事件的系统补救,包括受理投诉、调查、认定、救治、康复、护理和特殊教育,解释和道歉,以及指定情况下的经济补偿和给付。
封栓明,冯佳洁[8]（2014）在《文献计量学视角下我国儿童铅中毒研究》文中研究指明文献计量学是以几个经验统计规律为核心,用数学和统计学的方法定量地分析一切知识载体的交叉科学。通过文献计量学对文献进行汇总、统计、分析,可以了解疾病研究的趋势、动态和主要研究热点等。儿童铅中毒是全球性的公共安全问题,我国儿童铅中毒情况相对于发达国家更为严重。研究采用文献计量学方法,借助CNKI平台,对我国国内期刊发表的有关儿童锅中毒文献进行整理分析,旨在为我国儿童铅中毒的防治工作提供借鉴。
吕玉桦[9]（2014）在《我国儿童血铅水平现状及对策研究》文中认为目的分析我国群体性铅中毒事件发生的流行趋势、特征以及我国06岁儿童整体血铅水平，总结美国、加拿大等发达国家铅中毒防控策略的现状，分析我国铅中毒防制策略中存在的不足，为降低我国儿童血铅水平和铅中毒发生几率，改善儿童健康状况提供参考依据。内容和方法（1）本文选用“铅污染”、“铅中毒”、“铅超标”、“事件”等为检索词，分别在知网、万方数据库及新华网、人民网等影响力较大的网站、刊物进行检索，搜集20042012年间我国发生的群体性铅中毒事件并进行描述性统计分析，了解铅中毒事件流行态势及特征。（2）以“儿童血铅”、“铅中毒”、“血铅水平”等为检索词，通过计算机检索中国知网、维普、万方等数据库收集我国自2008年以来公开发表的有关06岁儿童血铅水平的相关文献，了解我国最近5年06岁儿童血铅水平及铅中毒率的整体情况，为进一步开展儿童血铅防控研究提供基础数据。（3）通过对比分析我国与美国、加拿大等发达国家儿童铅中毒防控策略的差异，了解我国的铅中毒防控策略的现状和不足，为完善我国儿童铅中毒防控策略提供依据。结果（1）研究表明我国自2004年以来发生了50起群体性铅中毒事件，其中2009年以后共发生32起，占64.0%；事件主要发生在东、中部经济较发达的地区，所占比例分别为46.0%和32.0%；事件发生中铅冶炼厂和铅蓄电池企业约占72.0%，是事件发生的主要污染源；职业性铅中毒有5起，占10.0%，30起铅中毒人群均为儿童，占60.0%；（2）通过对27个省（市）涉及28万人所作的系统分析发现，近5年来我国06岁儿童的血铅水平为63.15μg/L，铅中毒率为12.31%；总体上血铅水平随年龄增加而增高；在27个省（市）中除了陕西、浙江、吉林、重庆4个省儿童血铅均值较以前有所升高，其他省份均下降，此外陕西和浙江的铅中毒率较之前有所升高；男童血铅水平和铅中毒率均高于女童；（3）我国铅中毒防控策略与发达国家相比儿童铅中毒诊断标准相对滞后，环境中铅的相关标准存在一定的差距；铅蓄电池行业法律体系较健全但缺乏有效的监管体制；儿童家长铅中毒预防相关知识获得途径较少等问题。结论1.我国群体性铅中毒事件呈多发状态，主要影响职业人员和儿童，事件发生呈明显的地区分布特征，铅冶炼厂和铅蓄电池厂是事件发生的主要原因；2.近5年来我国学龄前儿童血铅水平和铅中毒率均持续下降，但与发达国家相比仍存在较大的差距；3.与发达国家相比我国铅中毒防控策略缺乏系统性研究，需进一步完善环境法规，加强健康教育策略研究，多部门共同合作以逐步降低儿童血铅水平。
郜振彦[10]（2014）在《儿童铅中毒的相关原因与健康教育》文中指出目的：探讨儿童铅中毒的临床特征、人群特点和有关高危因素以及评价健康教育对儿童铅中毒的干预效果，为儿童铅中毒的临床诊断、人群调查及干预提供依据。第一部分方法：根据知情同意的原则，在儿童铅中毒门诊搜集儿童的相关信息，重金属门诊问卷评估铅中毒门诊儿童的临床特征及铅污染源接触情况，采集每个儿童静脉血，采用石墨炉原子吸收光谱法检测儿童血铅水平。结果：临床特征中，神经系统症状较常见，主要表现为多动、注意力不集中、脾气暴躁、攻击性行为等，但无特异性临床表现；家庭一般情况中，工人父亲组的子女血铅水平高于非工人组，具有显着性差异（χ2=11.761，P<0.05）；补充多种维生素组的儿童血铅水平低于从未补充组，具有显着性差异（χ2=6.621，P<0.05）；污染源中，接触污染源组的儿童血铅水平高于未接触污染源组，具有显着性差异（χ2=90.368，P<0.05），使用红丹粉组的血铅水平高于未使用组，具有显着性差异（χ2=12.308，P<0.05），接触锡箔组的儿童铅中毒率高于未接触组儿童，具有显着性差异（χ2=10.274，P<0.05）；Logistic回归分析显示儿童铅中毒的影响因素分别为生活性铅暴露、工业性铅暴露及父亲铅作业。结论：门诊儿童铅中毒无明显特异性的临床表现，血铅水平的主要危险因素为接触铅污染源，有污染源接触的儿童的血铅水平升高的风险增大。第二部分方法：按照知情同意原则，根据本课题的研究计划，在台州市随机抽取两个街道的学龄前儿童进行流行病学调查，儿童健康调查问卷评估儿童的行为特征和家庭环境情况，采集儿童静脉血，用石墨炉原子吸收光谱法检测儿童血铅水平。结果：2028例儿童中血铅水平为Ⅰ级者1849例（91.2%），Ⅱ级156例（7.7%），Ⅲ级9例（0.4%），Ⅳ级11例（0.6%），Ⅴ级3例（0.2%）；儿童血铅水平均数（57±39）μg/L，最低11μg/L，最高468μg/L，平均年龄为60个月，最大96个月，最小20个月，男童1090例（53.8%），女童938例（46.2%）；家庭一般情况中，母亲文化程度为小学及以下组儿童铅中毒患病率高于中学和大专及以上组，并有显着性差异（χ2=11.95，P=0.0025）。父亲文化程度对儿童铅中毒患病率无显着性差异（χ2=5.90，P=0.0523），主要照看人文化程度对儿童铅中毒患病率无显着性差异（χ2=1.07，P=0.5858）；母亲职业为工人组的儿童铅中毒患病率高于非工人组，并有显着性差异（χ2=4.82，P=0.0282），父亲职业对儿童铅中毒患病率的影响无显着性差异（χ2=1.56，P=0.2117）；家庭人均年收入为高收入、中等收入及低收入对儿童铅中毒患病率的影响无显着性差异（χ2=0.09，P=0.9558）；儿童行为习惯中，啃咬玩具、手指、钥匙的频率，异食癖，剪指甲，玩泥土，彩色或油漆玩具的比例，洗手及接触化妆品对儿童铅中毒患病率的影响无显着性差异（χ2分别为0.93、0.67、0.01、5.75、2.42、0.62、6.30、0.69和2.41，P均>0.05）；儿童营养状况中，补充钙铁锌对儿童铅中毒患病率的影响有显着性差异（χ2=7.54，P=0.0231），贫血、佝偻病、补充鱼肝油、爆米花、皮蛋、罐头和薯片对儿童铅中毒患病率的影响无显着性差异（χ2分别为2.20、0.46、0.46、0.49、5.56、2.33、1.47和2.53，P均>0.05）；家庭生活环境中，锡壶盛饮用水、餐具表面有花纹和居住房屋楼层对儿童铅中毒患病率有显着影响，具有显着性差异（χ2分别为11.74、15.55和11.77，P均<0.05）；家中小作坊和居住周围工厂可是儿童血铅水平升高（χ2分别为7.37和6.46，P均<0.05）；被动吸烟、主要照看人吸烟、食用剩菜、饮用自来水、烧锡箔、厨房燃料类型、对儿童铅中毒患病率的影响无显着性差异（χ2分别为2.53、3.92、0.07、0.03、3.68、0.15、2.90，P均>0.05）；采用Logistic回归分析显示，儿童铅中毒的影响因素分别为母亲文化程度、家中饮用自来水、餐具表面有花纹、锡壶盛饮用水、居住房屋楼、居住周围工厂。结论：儿童父母的文化程度、特别是母亲的文化程度，父亲的职业可影响儿童血铅水平，良好的家庭经济收入及父母亲的文化程度可降低儿童铅中毒率；远离污染的家庭居住环境可降低儿童的血铅水平；家庭生活中使用锡壶等生活性含铅器皿可使儿童血铅水平升高。第三部分方法：随机抽取参加流行病学调查的血铅水平≤200μg/L的儿童进行健康教育干预的对照研究，峰江街道随机抽取两所幼儿园，符合条件的209人为实验组，蓬街街道随机两所幼儿园，符合条件的199人为对照组，健康教育前后家长均需填写KABP（knowledge，attitude，belief，practice，KABP）问卷，用于评估健康教育前后家长关于儿童铅中毒的知信行改变，健康教育结束后复测儿童血铅。儿童铅中毒的诊断按照《儿童高铅血症和铅中毒分级和处理原则（试行）》的诊断标准，所有儿童采集静脉血标本，石墨炉原子吸收光谱法检测儿童血铅水平。结果：两组儿童的家长对儿童铅中毒的危害、铅的工业性来源、锡壶及红丹粉的危害、铅进入儿童体内的途径及铅中毒的预防措施等知识的知晓率均有一定程度的提高，但实验组较对照组提高大，均有显着性差异（实验组χ2分别为27.78、17.19、33.82、35.63、23.61、16.62和17.78，P均<0.0001，对照组χ2分别为3.19、2.32、3.31、2.69、3.63、0.32和3.73，P均>0.05）；两组家长及儿童的不良生活习惯或行为均有一定程度的改善，但实验组较对照组改善大，儿童偏食行为的改善（实验组χ2=0.45,P=0.5002，对照组χ2=6.10,P=0.0136），儿童洗手行为的改善（实验组χ2=9.29,P=0.0023，对照组χ2=2.47,P=0.1161），儿童啃咬油画棒行为的改善（实验组χ2=6.91,P=0.0086，对照组χ2=0.71,P=0.3994），均有显着性差异；健康教育前后家长对儿童检测血铅及铅中毒的干预的态度，实验组较对照组态度转变较大，具有显着性差异（实验组χ2=4.67,P=0.0308，对照组χ2=0.03,P=0.8694）；健康教育后实验组血铅水平下降17μg/L，具有显着性差异（T=4.82,P<0.0001），对照组儿童血铅水平下降13μg/L，具有显着性差异（t=4.24, P<0.0001）；健康教育前后两组儿童的血铅水平下降的差值无显着性差异（t=1.11,P=0.2673）。结论：健康教育干预有助于儿童铅中毒的防治，需增加健康教育时间以及有效防止干预过程中的沾染和干扰，使用盲法，以提高干预效果。
二、儿童铅中毒防治工作中存在的问题和建议（论文开题报告）
（1）论文研究背景及目的
此处内容要求：
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景，再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题，并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例：
本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。
（2）本文研究方法
调查法：该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法：用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法：通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法：通过调查文献来获得资料，从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法：依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法：对研究对象进行“质”的方面的研究，这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法：通过具体的数字，使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法：运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法：这是社会科学用来分析社会现象的一种方法，从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法：通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
三、儿童铅中毒防治工作中存在的问题和建议（论文提纲范文）
（1）杞枣口服液联合健康教育防治儿童高铅血症的效果分析（论文提纲范文）
| 摘要 |
| abstract |
| 英文缩略表 |
| 引言 |
| 第1章 临床研究 |
| 1.1 对象与方法 |
| 1.1.1 临床研究资料 |
| 1.1.2 研究方法 |
| 1.1.3 统计学方法 |
| 1.2 结果 |
| 1.2.1 干预组和对照组一般资料的分析 |
| 1.2.2 干预结束后的效果评价 |
| 1.2.3 影响血铅水平的相关因素分析 |
| 1.3 讨论 |
| 1.3.1 儿童的性别和年龄 |
| 1.3.2 家庭因素对儿童血铅水平的影响分析 |
| 1.3.3 儿童行为习惯对血铅水平的影响分析 |
| 1.3.4 干预前后血铅水平的变化 |
| 1.3.5 环境因素对儿童血铅水平的影响 |
| 1.3.6 儿童体内血铅和血镉关系 |
| 1.3.7 早期干预儿童高铅血症的重要性 |
| 1.3.8 杞枣口服液防治儿童高血铅水平的优点 |
| 1.3.9 临床试验中的创新与不足 |
| 1.4 小结 |
| 参考文献 |
| 第2章 综述 儿童高铅血症相关因素分析及防治进展 |
| 2.1 儿童高铅血症的概述 |
| 2.2 儿童高铅血症的临床特点 |
| 2.3 铅毒性的发病机制 |
| 2.4 铅毒性对于儿童各系统的影响 |
| 2.5 铅中毒的治疗 |
| 2.6 现存问题 |
| 参考文献 |
| 结论 |
| 附录 A 知情同意书 |
| 附录 B 关于铅摄入情况的问卷调查表 |
| 附录 C 临床试验技术路线图 |
| 附录 D Conners简明症状问卷 |
| 致谢 |
| 导师简介 |
| 作者简介 |
| 学位论文数据集 |
（2）南京市学龄儿童血铅水平与健康结局的相关性研究（论文提纲范文）
| 摘要 |
| Abstract |
| 第一章 绪论 |
| 1.1 研究背景 |
| 1.2 科学问题的提出 |
| 1.3 研究目的和意义 |
| 1.4 研究内容与论文框架 |
| 1.5 技术路线 |
| 第二章 研究综述 |
| 2.1 儿童铅中毒问题 |
| 2.1.1 铅中毒史 |
| 2.1.2 国内外儿童铅中毒状况 |
| 2.2 儿童铅暴露来源及影响因素 |
| 2.3 铅对儿童的健康影响 |
| 2.4 儿童铅中毒的防治措施 |
| 第三章 研究内容与方法 |
| 3.1 研究对象选择 |
| 3.2 信息采集 |
| 3.3 测量方法与诊断标准 |
| 3.3.1 问卷调查 |
| 3.3.2 诊断标准 |
| 3.3.3 样本采集及检测 |
| 3.3.4 人体测量 |
| 3.3.5 期末成绩 |
| 3.4 质量控制 |
| 3.5 数据统计分析 |
| 第四章 儿童血铅水平及影响因素 |
| 4.1 血铅水平分布情况 |
| 4.1.1 研究对象的一般情况 |
| 4.1.2 学龄儿童血铅水平现状 |
| 4.1.3 不同血铅水平频数分布情况 |
| 4.1.4 学龄儿童血铅水平和铅中毒率分析 |
| 4.2 影响血铅浓度的因素分析 |
| 4.2.1 样本构成情况 |
| 4.2.2 单因素分析 |
| 4.2.3 多因素分析 |
| 4.2.4 影响儿童血铅水平的因素分析 |
| 4.3 本章小结 |
| 第五章 儿童血铅水平与健康结局的相关性 |
| 5.1 血铅水平与生长发育的相关性 |
| 5.1.1 样本构成情况 |
| 5.1.2 学龄儿童生长发育状况 |
| 5.1.3 血铅水平与儿童生长发育的相关性 |
| 5.2 血铅水平与红细胞参数的相关性 |
| 5.2.1 样本的一般情况 |
| 5.2.2 红细胞参数 |
| 5.2.3 血铅水平与儿童红细胞参数的相关性 |
| 5.3 血铅水平与期末成绩的相关性 |
| 5.3.1 样本基本情况 |
| 5.3.2 期末成绩 |
| 5.3.3 血铅水平与儿童期末成绩的相关性 |
| 5.4 本章小结 |
| 第六章 结论与展望 |
| 6.1 主要结论 |
| 6.2 研究特色及创新点 |
| 6.3 研究不足 |
| 6.4 研究展望 |
| 参考文献 |
| 攻读学位期间参与的研究项目及会议 |
| 致谢 |
（3）儿童铅中毒的影响因素及防治进展（论文提纲范文）
| 1 儿童铅中毒的概念 |
| 1.1 国外研究进展 |
| 1.2 国内研究进展 |
| 1.3 铅中毒的认识 |
| 2 儿童铅中毒的影响因素 |
| 2.1 环境因素 |
| 2.2 儿童生理因素 |
| 2.2.1 吸收多 |
| 2.2.2 排泄少 |
| 2.2.3 体内流动性大 |
| 3 儿童铅中毒的防治 |
| 3.1 国际上对儿童铅中毒的防治手段与措施 |
| 3.2 我国儿童铅中毒的防治 |
| 3.2.1 儿童铅中毒的预防 |
| 3.2.2 我国儿童高铅血症及铅中毒的干预和治疗 |
| 脱离铅污染源 |
| 卫生指导 |
| 营养干预 |
| 驱铅治疗 |
| 4 我国儿童铅中毒防治工作成效 |
| 5 我国儿童铅中毒防治工作的展望 |
| 5.1 进一步控制环境铅污染源 |
| 5.2 加强儿童铅中毒防治的健康教育 |
| 5.3 鼓励进行儿童血铅水平筛查 |
（4）广西某地学龄儿童血铅水平及铅暴露对某矿区学龄儿童健康的影响（论文提纲范文）
| 个人简历 |
| 英文缩略词表 |
| 中文摘要 |
| 英文摘要 |
| 第一章 血铅暴露对学龄儿童血锌、铜、铁、钙、镁水平的影响 |
| 前言 |
| 材料与方法 |
| 1 研究对象与材料 |
| 2 检测方法 |
| 3 资料统计分析方法 |
| 结果 |
| 1 对象的一般情况 |
| 2 石墨炉原子吸收准确度与精密度 |
| 3 学龄儿童血铅水平及铅中毒流行情况 |
| 4 血铅暴露对学龄儿童血锌、铜、铁、钙、镁含量的影响 |
| 讨论 |
| 1 学龄儿童的血铅水平和铅中毒率分析 |
| 2 学龄儿童血Zn、血Cu、血Fe、血Ca、血Mg的含量分析 |
| 3 血铅暴露对学龄儿童血Zn、Cu、Fe、Ca、Mg含量的影响 |
| 本章小结 |
| 参考文献 |
| 第二章 铅暴露对广西某铅锌矿区学龄儿童健康的影响 |
| 前言 |
| 参考文献 |
| 一、广西某铅锌矿区学龄儿童铅中毒流行状况调查 |
| 对象与方法 |
| 1 研究对象与材料 |
| 2 检测方法 |
| 3 资料统计分析方法 |
| 结果 |
| 1 观察对象的一般情况 |
| 2 石墨炉原子吸收准确度与精密度 |
| 3 铅锌矿区所在地农户自产大米铅含量检测结果 |
| 4 学龄儿童血铅水平及铅中毒流行状况 |
| 讨论 |
| 本章小结 |
| 参考文献 |
| 二、铅暴露对学龄儿童甲状腺激素、神经递质水平和智力的影响 |
| 对象与方法 |
| 1 研究对象与材料 |
| 2 实验(调查)方法与步骤 |
| 3 统计分析方法 |
| 结果 |
| 1 调查对象的一般情况 |
| 2 铅暴露对7～12岁学龄儿童血清FT3、FT4、TSH水平的影响 |
| 3 铅暴露对7～12岁学龄儿童Glu、Gln、GABA水平的影响 |
| 4 铅暴露对学龄儿童智力的影响 |
| 讨论 |
| 1 铅锌矿区7～12岁学龄儿童血清FT3、FT4、TSH水平状况 |
| 2 铅锌矿区7～12岁学龄儿童氨基酸类神经递质Glu、Gln、GABA水平 |
| 3 铅锌矿区7～12岁学龄儿童智力水平 |
| 本章小结 |
| 参考文献 |
| 三、铅暴露对学龄儿童生长发育水平的影响 |
| 对象与方法 |
| 1 调查对象 |
| 2 方法 |
| 3 质量控制 |
| 4 统计分析方法 |
| 结果 |
| 1 调查对象的一般情况 |
| 2 学龄儿童的形态指标生长发育水平 |
| 3 学龄儿童的营养状况 |
| 4 铅中毒对学龄儿童生长发育水平、营养状况的影响 |
| 5 学龄儿童的生长发育水平与血铅值的相关分析 |
| 讨论 |
| 1 铅锌矿区汉族学龄儿童的形态发育水平劣于对照组 |
| 2 铅暴露致学龄儿童形态指标总体发育等级差 |
| 3 铅锌矿区学龄儿童的营养状况较差 |
| 4 铅中毒影响学龄儿童生长发育等级 |
| 本章小结 |
| 参考文献 |
| 四、广西某铅锌矿区7～12岁学龄儿童铅中毒的影响因素分析 |
| 对象与方法 |
| 1 研究对象 |
| 2 研究工具 |
| 3 现场调查方法 |
| 4 质量控制 |
| 5 资料统计分析方法 |
| 结果 |
| 1 调查对象的一般情况 |
| 2 《儿童家庭环境与生活行为方式调查问卷》的信度和效度 |
| 3 学龄儿童铅中毒的影响因素分析 |
| 讨论 |
| 1 调查问卷的信度与效度符合要求 |
| 2 铅中毒的影响因素分析 |
| 本章小结 |
| 参考文献 |
| 研究总结 |
| 综述 |
| 参考文献 |
| 附录 |
| 致谢 |
（5）上海儿童血铅水平调查及姜黄素拮抗铅神经损伤作用研究（论文提纲范文）
| 摘要 |
| Abstract |
| 前言 |
| 第一部分 上海市0-6岁儿童全血铅和血清必需元素水平流行病学调查 |
| 一、引言 |
| 二、研究对象与方法 |
| (一)研究对象 |
| (二)研究方法 |
| (三)统计学分析 |
| 三、实验结果 |
| (一)人群基本特征及血铅水平 |
| (二)儿童血铅水平的特点 |
| (三)血铅水平的相关影响因素分析 |
| (四)儿童血铅和必需营养元素之间的关系 |
| 四、讨论 |
| 五、小结 |
| 第二部分 姜黄素对铅暴露大鼠空间学习记忆能力及铅负荷的影响 |
| 一、引言 |
| 二、研究对象与方法 |
| (一)实验对象 |
| (二)主要实验试剂 |
| (三)仪器与设备 |
| (四)常用试剂配置 |
| (五)实验方法 |
| (六)数据分析 |
| 三、实验结果 |
| (一)姜黄素对大鼠空间学习记忆能力的影响 |
| (二)姜黄素对铅暴露大鼠海马的普通病理影响 |
| (三)姜黄素对铅暴露大鼠的血液、海马、肝、肾以及骨铅含量的影响 |
| 四、讨论 |
| 五、小结 |
| 第三部分 姜黄素对铅暴露大鼠氧化损伤保护作用研究 |
| 一、引言 |
| 二、材料与方法 |
| (一)实验试剂 |
| (二)仪器与设备 |
| (三)动物分组及染毒 |
| (四)试验方法 |
| (五)统计方法 |
| 三、实验结果 |
| (一)各实验组血清GSH、SOD、CAT、GPX、H_2O_2、MDA活力变化 |
| (二)各实验组海马GSH、SOD、CAT、GPX、H_2O_2、MDA活力变化 |
| 四、讨论 |
| 五、小结 |
| 第四部分 Nrf2-ARE信号通路在姜黄素拮抗铅诱导大鼠脑损害中的作用 |
| 一、引言 |
| 二、研究材料与方法 |
| (一)实验试剂 |
| (二)仪器与设备 |
| (三)动物分组及染毒 |
| (四)常用试剂配置 |
| (五)试验方法 |
| (六)统计方法 |
| 三、结果 |
| (一)大鼠海马Nrf2 mRNA及蛋白表达水平的变化 |
| (二)大鼠海马γ-GCS mRNA及蛋白表达水平的变化 |
| (三)大鼠海马HO-1 mRNA及蛋白表达水平的变化 |
| 四、讨论 |
| 五、小结 |
| 全文结论 |
| 参考文献 |
| 附录1 调查问卷 |
| 附录2 知情同意书 |
| 致谢 |
| 攻读学位期间发表的学术论文 |
（6）郴州市某医院儿科0～6岁儿童家长铅中毒防治知识调查（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 2 结果 |
| 3 讨论 |
（7）儿童血铅中毒事件损害赔偿和防治法律问题研究——专门立法的建议（论文提纲范文）
| 一、引言 |
| 二、儿童铅中毒损害的医学特征 |
| 三、中国损害赔偿法的盲点 |
| (一)铅中毒儿童身体痛苦的赔偿问题 |
| (二)铅中毒儿童特殊教育费的赔偿问题 |
| (三)儿童未来收入减少的损失赔偿问题 |
| (四)受害人诉请惩罚性赔偿的问题 |
| (五)中毒儿童父母诉请精神损害赔偿的问题 |
| 四、相关的国外立法 |
| (一)美国马萨诸塞州《儿童铅中毒防治法》 |
| (二)日本《1973年公害疾病补偿法》 |
| 五、我国的立法设想 |
| (一)《儿童铅中毒防治法》的立法要点 |
| (二)《公害疾病补偿法》的立法要点 |
| 六、结语 |
（8）文献计量学视角下我国儿童铅中毒研究（论文提纲范文）
| 1 我国儿童铅中毒流行病学调查 |
| 2 儿童铅中毒诊断标准的演变 |
| 3 铅对儿童健康危害的研究 |
| 3.1 铅对儿童神经系统的影响 |
| 3.2 铅对儿童体格发育的影响 |
| 4 我国儿童铅中毒的危险因素研究 |
| 4.1 年龄和性别因素影响 |
| 4.2 家庭因素影响 |
| 4.3 环境因素 |
| 4.4 生活、饮食习惯影响 |
| 5 儿童铅中毒的防治 |
| 5.1 健康教育 |
| 5.2 环境干预 |
| 5.3 营养干预 |
| 5.4 药物治疗 |
| 5.5 中医治疗 |
（9）我国儿童血铅水平现状及对策研究（论文提纲范文）
| 主要英文缩略语索引 |
| 中文摘要 |
| Abstract |
| 前言 |
| 第一章 我国群体性铅中毒事件的流行特征系统分析 |
| 1 研究目的 |
| 2 研究对象和研究方法 |
| 3 结果 |
| 4 讨论 |
| 5 小结 |
| 第二章 我国 0~6 岁儿童血铅水平及分布特征系统分析 |
| 1 研究目的 |
| 2 材料和方法 |
| 3 结果 |
| 4 讨论 |
| 5 小结 |
| 第三章 儿童铅中毒防制策略研究 |
| 1 发达国家儿童铅中毒防控策略 |
| 2 我国儿童血铅现状和防控策略 |
| 3 我国儿童铅中毒防控工作存在的不足 |
| 4 建议和对策 |
| 5 小结 |
| 第四章 总结 |
| 参考文献 |
| 综述 |
| 参考文献 |
| 成果目录 |
| 致谢 |
（10）儿童铅中毒的相关原因与健康教育（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| Abstract |
| 引言 |
| 第一部分 儿童铅中毒的临床研究 |
| 研究对象与方法 |
| 结果 |
| 讨论 |
| 第二部分 学龄前儿童血铅水平流行病学调查 |
| 研究对象与方法 |
| 结果 |
| 讨论 |
| 第三部分 健康教育干预效果的评价 |
| 研究对象与方法 |
| 结果 |
| 讨论 |
| 第四部分 结论 |
| 参考文献 |
| 附录 |
| 中英文对照缩写词表 |
| 攻读硕士学位期间公开发表的论文及科研成果 |
| 致谢 |
四、儿童铅中毒防治工作中存在的问题和建议（论文参考文献）
- [1]杞枣口服液联合健康教育防治儿童高铅血症的效果分析[D]. 杜娜娜. 华北理工大学, 2019(01)
- [2]南京市学龄儿童血铅水平与健康结局的相关性研究[D]. 刘林丽. 南京大学, 2018(01)
- [3]儿童铅中毒的影响因素及防治进展[J]. 黄发源. 安徽预防医学杂志, 2016(06)
- [4]广西某地学龄儿童血铅水平及铅暴露对某矿区学龄儿童健康的影响[D]. 蔡秋玲. 广西医科大学, 2016(11)
- [5]上海儿童血铅水平调查及姜黄素拮抗铅神经损伤作用研究[D]. 曹佳. 上海交通大学, 2016
- [6]郴州市某医院儿科0～6岁儿童家长铅中毒防治知识调查[J]. 周勇,颜霞. 当代医学, 2016(03)
- [7]儿童血铅中毒事件损害赔偿和防治法律问题研究——专门立法的建议[J]. 黄清华. 法治研究, 2015(06)
- [8]文献计量学视角下我国儿童铅中毒研究[J]. 封栓明,冯佳洁. 公共卫生与预防医学, 2014(05)
- [9]我国儿童血铅水平现状及对策研究[D]. 吕玉桦. 南华大学, 2014(03)
- [10]儿童铅中毒的相关原因与健康教育[D]. 郜振彦. 苏州大学, 2014(10)