一、重肌灵片治疗ⅡA型重症肌无力的临床研究（论文文献综述）
况时祥,张树森,李王杏安[1]（2021）在《中西医结合治疗重症肌无力50年的回顾与思考》文中研究说明重症肌无力（myasthenia gravis,MG）是国际公认的难治性疾病。从20世纪70年代首次出现中西医结合治疗MG的报道以来,迄今已走过近50年历程,在本病的治疗思路、治疗方法、机制研究等方面取得了一定进展,促进了治疗水平的提高,但也存在诸多不足。本文在复习文献基础上对近50年中西医结合治疗MG概况进行回顾与反思,以期对进一步提高本病临床治疗及研究水平有所裨益。1中西医结合治疗MG 50年回顾1.120世纪70年代:起步20世纪50年代已有中医药治疗MG的个案报道[1]。
王超楠,赵大庆,王隶书,王健[2]（2021）在《人参及复方人参制剂免疫双向调节机制及应用研究进展》文中提出人参作为中医临床常用中药,被称为天然免疫调节剂,其双向免疫调节机制及药理作用已经成为近年来学者研究热点。人参及其有效成分对免疫器官、免疫细胞及组织具有免疫促进作用,可以增强机体免疫力,对预防和治疗癌症效果显着,化疗患者可长期服用;同时人参及复方可以抑制免疫过度应答引发的自身免疫性疾病,在临床中对重症肌无力等疾病具有较好疗效。通过查阅Pub Med、知网数据库中主要近5年国内外文献,归纳人参及复方人参对双向调节免疫应答作用方面研究进展及治疗免疫性疾病临床报道,为人参治疗自身免疫性疾病机制研究及产品开发提供科学理论依据。
王澜静,杨东东,刘美君,张琪,白雪洁,罗怡,尹小琴,殷丽[3]（2019）在《中成药联合西药治疗重症肌无力随机对照试验的Meta分析》文中研究表明目的系统评价中成药联合西药治疗重症肌无力的临床疗效。方法计算机检索（1995.01-2019.01）中国知网（CNKI）、维普中文期刊数据库（VIP）、万方数据知识服务平台、PubMed、Embase、Cochrane图书馆、SCI等数据库,选取中成药联合西药治疗重症肌无力的随机对照试验,并对纳入文献进行信息录入、质量评价,应用Review Manager 5.3进行Meta分析。结果最终纳入25个随机对照试验,共2155例。结果中成药联合西药治疗MG有效率高于单纯应用西药,差异有统计学意义[OR=3.11,95%CI（2.36,4.10）,Z=8.05（P<0.00001）];中成药联合西药治疗MG复发率低于单纯应用西药,差异有统计学意义[OR=0.12,95%CI（0.08,0.19）,Z=9.43（P <0.0001）]。结论中成药联合西药治疗MG与单纯西药治疗相比,提高了疗效、降低了复发率;但由于纳入研究的文献质量普遍偏低,有待高质量、多中心、大样本的随机对照临床试验提供有力证据。
杨蕊鸿[4]（2019）在《重症肌无力患者中医证候与西医分型的相关性研究》文中认为目的:探讨重症肌无力患者中医证候与西医分型的相关性,为后续重症肌无力的研究提供相关帮助,为提高临床治疗效果做出努力。方法:采集2018年03月-2019年01月就诊于长春中医药大学附属医院脑病科门诊和疗区的重症肌无力患者,将符合本研究要求的重症肌无力患者的临床资料数据双人双录入、分别输入Epidata3.1数据库中,形成原始数据库。采用SPSS22.0软件对数据进行整理分析。结果:符合本研究要求的患者共93例,其中门诊患者例数有53人,占57.0%,住院患者例数有40人,占43.0%,男性患者例数有41人,占44.1%,女性患者例数有52人,占55.9%。患者最小年龄为16岁,最大年龄为86岁。患者最低的受教育程度为幼儿园,最高的受教育程度为本科。根据重症肌无力的中医证候分型,脾胃气虚的患者最多共43例,其次为脾肾两虚的患者共29例,和气阴两虚的患者共17例,最少为大气下陷的患者共4例。根据重症肌无力的NGFA西医分型,I型患者共30例,占32.3%;IIa型患者共33例,占35.5%;IIb型患者共21例,占22.6%;IIIa型患者共6例,占6.5%;IVa型患者共3例,占3.2%。通过分析发现,患者中医证候分布在年龄上是具有统计学意义,表现为脾肾两虚组的年龄显着高于脾胃气虚组,说明年龄与中医证候存在相关性。通过分析患者来源与西医分型分布的相关性检验发现,患者来源与西医分型分布具有统计学意义。通过分析患者性别与西医分型分布的相关性检验发现,患者性别与西医分型分布具有统计学意义,表现为女性患者多于男性患者。通过分析发现患者中医证候和西医分型之间存在关联,中医证候为脾胃气虚的患者是西医分型为I型的易感体质,中医证候为脾肾两虚的患者是西医分型为IIb型的易感体质。结论:重症肌无力患者中医证候和患者年龄具有相关性,表现为脾肾两虚组的年龄显着高于脾胃气虚组。患者性别方面的分布特点是,女性患者较男性患者多;患者来源与西医分型的分布特点时,在门诊患者中,患者为I型最多,其次为IIa型、IIb型、IIIa型;在住院患者中,最多为IIa型,其次为IIb型、I型。中医证候分布中以脾胃气虚组患者最多,其次为脾肾两虚组,气阴两虚组,最少为大气下陷组;西医分型分布中以IIa型最多,其次为I型、IIb型、IIIa型,最少为IVa型。中医证候和西医分型之间存在相关性,脾胃气虚是I型的易感体质,在临床治疗I型重症肌无力的患者时,应注重益气升阳,调补脾胃;脾肾两虚是IIb型的易感体质,在临床治疗IIb型重症肌无力患者时,应注重温补脾肾,以此为临床预防、治疗和预后提供帮助。
刘晓曼[5]（2019）在《MG患者胸腺细胞因子表达与中医证型相关性研究》文中认为目的:重症肌无力是一种罕见且难治的自身免疫性疾病,目前多认为与乙酰胆碱受体抗体作用于骨骼肌神经元突触后膜,导致传导功能障碍所引起。该病可由如感染、劳累、女性经期等各种原因而导致病情加重,甚至危象的发生,可随时危及患者生命。国医大师邓铁涛教授乃中医届泰斗,总结自己多年临床经验,自拟强肌健力饮,该方主要以李东垣补中益气汤为主方加味而成,治疗重症肌无力患者,疗效显着。有研究[1]显示,该方可以通过减缓乙酰胆碱受体的分解而治疗重症肌无力。亦有研究发现[2],该方可以通过调节体内细胞免疫,来达到治疗重症肌无力的效果。而胸腺是人体最大的免疫器官,有着大量的免疫细胞,我们的研究是想进一步系统性回顾重症肌无力胸腺异常患者,通过免疫组化方法观察胸腺免疫细胞T细胞亚群其分泌因子IL-6、ROR γT、Foxp3、IL-17、TGF-β的表达,观察长期服用中药和未长期服用中药的患者,胸腺细胞因子表达的差异性,探讨以补中益气汤为主方加减中药的疗效、不同中医证型同胸腺细胞因子表达的相关性及重症肌无力胸腺切除患者可能存在免疫机理。方法:1.搜集广中医一附院2011年9月-2017年6月诊断为MG的患者,且患者因胸腺异常,于我院行胸腺切除术,术后患者病理切片诊断为胸腺瘤或胸腺增生。取阅患者的相关病理切片蜡块,通过免疫组化的方法,进行IL-17、F0XP3、RORγT、IL-6、TGF-β的检测。2.通过记录患者性别、年龄、分型、中医证型、中药服用情况、病程、合并基础疾病、术前危象及术后等相关资料,分析胸腺异常MG患者常见的中医特征,对比患者中医特色治疗的效果。3.将免疫组化数据实验结果,相互间比较,同时与纳入患者的中医证型、服用中药情况等观察指标间进行统计学分析,探讨各细胞因子表达的差异、不同中医证型与细胞因子间的关系。结果:胸腺增生和胸腺瘤患者在年龄、发病年龄、病程、中医证型上均存在差异（P<0.05）,IL-6在两组患者中的表达是存在明显差异性的（P<0.05）,胸腺瘤中的表达量高于胸腺增生。胸腺异常两组患者的中医证型在脾胃虚损型、脾肾亏虚型间存在着差异性（P<0.05）,不同中医证型的MG患者胸腺细胞因子的表达不存在显着性差异（P>0.05）。TGF-β的表达在不同MG分型中存在着差异（P<0.05）,在眼肌型中表达量最低。患者术前病程同是否长期服用中药间是存在差异性的（P<0.05）,MG不同分型间同服用中药间无显着性差异。MG分型同患者术后危象间呈正相关性。ROR γ T和F0XP3间呈正相关。而术后感染、危象、住院时间均与细胞因子的表达无关。结论:经验究发现,IL-6在MG患者的胸腺中表达较高,对MG病情有一定的影响,可加重MG病情的发展。TGF-β在不同MG分型中存在差异,在眼肌型中低表达,其他分型中表达量渐高,反映出可以通过阻断IL-6、TGF-β的表达,来控制MG的病情。对MG病程较长的患者,更倾向于服用中药,从侧面反映出中药对MG患者的治疗存在着确切的疗效。两组患者在中医证型间存在差异,这对于后期对MG的中医药的用药研究,探索中药有效成分,发挥中医中药优势,同时结合药理学,探索阻断或减少相关细胞因子表达的新药物,对MG的靶向治疗提供简单思路。
王娟[6]（2018）在《复肌宁汤治疗眼肌型重症肌无力网络药理学研究及免疫指标调控研究》文中进行了进一步梳理研究背景重症肌无力是一种神经肌肉接头疾病,主要累及神经肌肉接头处突触后膜,影响神经冲动在此处的传递,主要表现为骨骼肌的无力和易疲劳。MG患者全身骨骼肌均可受累,眼外肌各肌群的受累多见,对称或非对称性上睑下垂、复视是最常见的首发症状。改良的Osserman分型中,I型眼肌型MG是指病变仅局限于眼外肌,其他肌群不受累者。眼肌型MG患者在西方国家所占比例相对较小,占MG人群的17%-25%,但在亚洲地区则明显高于西方国家,其中我国MG的住院病人中眼肌型者占58%。眼肌型MG患者发展为全身型者所占的比例很高,其中50%-60%患者可在半年内进展为全身型,1年内进展者占80%,只有10%的眼肌型MG患者始终表现为眼肌型。针对眼肌型MG患者的治疗争议较大,中医中药在MG治疗方面取得些许进展,疗效确切,不良反应小。着名中医学家尚尔寿教授认为MG病位主要在肝,病因与风（内风和外风）密切相关,提出应从肝从风论治MG,治疗以滋补肝肾、平肝熄风、搜风通络为主,拟定复肌宁汤为基本方随症加减。尚老认为眼肌型MG患者通常表现为眼睑下垂和复视,而中医学认为肝与目关系密切,目为肝之窍,肝受血而能视,只有肝脏功能正常才能保证眼睛的正常功能,因此可以通过观察眼部症状的变化推测肝脏内在所发生的变化。肝主筋,为罢极之本,筋脉需要依赖肝血的充养才能筋体柔和,运动强健有力,并且能很好的耐受疲劳,而MG患者出现骨骼肌的无力和易疲劳,与肝脏所主的功能吻合。所以MG患者病位在肝。眼肌型MG患者病变累及头面部眼外肌,其正是风邪容易侵袭的部位;MG患者还可出现交替性上睑下垂,部分患者病情变化较快,与“风者善行而数变”的特性类似。所以MG的发病与风密切相关。我国传统中药方剂在治疗疾病方面具有独特的优势,但就是因为其多成分、多靶点的作用机制,限制其开发和利用。近年来网络药理学的发展也许是中药复方发展的新途径。网络药理学主要以系统生物学为基础,打破原来重视药物分子精准对应单一靶点的治疗模式,强调对信号通路多个环节、多个方面进行调节,着重治疗药物作用于多个靶点的网络分析。我们应用网络药理学的技术,研究中药复方中所包含的多个有效成分,预测针对疾病的多个靶点及具体作用机制。研究目的1)运用网络药理学技术预测复肌宁汤治疗MG的有效化学成分可能对应的靶点及作用机制;2)通过比较复肌宁汤治疗前后眼肌型MG患者的临床绝对计分与中医证候计分,观察复肌宁汤的临床疗效;通过比较治疗前后眼肌型MG患者外周血中AChR-Ab的水平,T细胞亚群水平的变化,研究复肌宁汤治疗眼肌型MG患者的免疫调控作用。研究方法1)通过TCMDatabase@Taiwan数据库,整理去除重复数据后,获取八味中药有效化学成分,并预测有效化学成分可能对应的靶点;通过Drugbank和TTD数据库,整理获得MG相关靶点,与八味中药的预测靶点进行对接,获取复肌宁汤治疗眼肌型MG的可能有效靶点;通过Cytoscape3.6.0软件构建中药复方有效化学成分与MG相关靶点的网络图,并进行GO富集分析和KEGG通路分析。2)收集从2015年9月到2018年3月到西苑医院脑病科门诊就诊的眼肌型MG患者,登记入组眼肌型MG患者的基本信息情况,每位入组患者均给予复肌宁汤治疗,疗程为3个月,记录治疗前后入组眼肌型MG患者临床绝对计分及中医证候计分,检测治疗前及治疗后3个月眼肌型MG患者的AChR-Ab水平,CD4+T细胞百分率,CD8+T细胞百分率及CD4+/CD8+比值,并进行比较分析。采用SPASS21.0进行统计分析。研究结果1)网络药理学分析结果:通过靶点对接,构建化学成分-靶点网络图,获取可能有效靶蛋白共15 种,分别为 CYP3A4;ALDH2;NR3C1;BCHE;CYP2C19;ACHE;CHRM5;CYP2C9;CYP2E1;HSD11B1;UGT1A1;UGT2B15;ALB;CHRNA4;CHRNA7。通过查阅文献最终可能有效的靶点有糖皮质激素受体;乙丑胆碱酯酶;11β-羟类固醇脱氢酶1、胆碱能受体等;ClueGo分析结果显示复肌宁汤关键靶标的作用通路包括乙酰胆碱受体信号通路、细胞对乙酰胆碱的反应、胆碱能突触传递等。2)临床研究结果:复肌宁汤治疗眼肌型MG患者西医临床疗效的总有效率为88.89%,中医临床疗效的总有效率为92.06%。复肌宁汤治疗后临床绝对计分（1.78± 1.68）较治疗前（3.22±2.01）降低,差异有统计学意义（P<0.01）;治疗后中医证候计分（3.49±2.09）较治疗前（6.49±2.61）降低,差异有统计学意义（P<0.01）;复肌宁汤治疗后上睑无力临床绝对计分（1.16±0.99）较治疗前（1.91±1.03）降低、上睑疲劳试验临床绝对计分治疗后（0.73±0.67）较治疗前（1.42±0.70）降低、眼球水平活动受限临床绝对计分治疗后（0.58±0.60）较治疗前（1.31 ±0.52）降低,均有统计学差异（P<0.01）。复肌宁汤治疗后患者血清中AChR-Ab 水平（1.19±1.43）较治疗前（1.47±1.53）降低,差异有统计学意义（P<0.05）;治疗后眼肌型MG患者的外周血CD4+T细胞百分率（39.38±8.50）较治疗前（40.06±10.43）降低,差异无统计学意义（P>0.05）;治疗后患者外周血CD8+T细胞百分率（24.45±8.66）较治疗前（24.84±9.20）几乎无变化;CD4+/CD8+比值治疗后（1.82±0.74）较治疗前（1.92±1.01）降低,差异无统计学意义（P>0.05）。研究结论1)参考网络药理学结果及查阅相关文献,复肌宁汤可能通过作用于糖皮质激素受体;乙酰胆碱酯酶;11β-羟类固醇脱氢酶1等靶点,影响神经突触传递功能,发挥治疗作用。2)复肌宁汤治疗眼肌型MG临床疗效显着,对上睑下垂、上睑疲劳、眼球活动受限等症状均有明显改善作用;复肌宁汤治疗后3个月AChR-Ab水平较治疗前降低（P<0.05）,说明复肌宁汤可以减少AChR-Ab的产生。本研究检测60例眼肌型MG患者治疗前后血清中CD4+T细胞百分率、CD8+T细胞百分率及CD4+/CD8+比值变化,治疗前后均无统计学差异（P>0.05）。但CD4+T细胞百分率与CD4+/CD8+比值较治疗前均有下降的趋势。
严晓艺[7]（2017）在《中医药治疗重症肌无力的临床研究现状及疗效评价研究》文中进行了进一步梳理1研究目的本研究旨在全面系统地检索中医治疗重症肌无力的临床研究文献,对中医药治疗重症肌无力的临床研究现状进行梳理,分析和总结现有的中医药治疗重症肌无力的临床研究,了解重症肌无力中医药相关治疗措施的研究趋势、特点和局限性,以期为未来中医药在重症肌无力的临床应用和临床研究方面提供参考。基于对中医药治疗重症肌无力的临床研究现状的梳理,选择其中的随机对照临床试验,对中医药治疗重症肌无力的疗效和安全性进行评价。2研究方法中医药治疗重症肌无力的临床研究现状采用文献计量研究方法,全面检索中医药治疗重症肌无力的临床研究文献,对纳入的临床研究进行资料提取、数据分析和结果报告。检索方法:检索中国知网、维普中文科技期刊数据库、中国生物医学文献数据库、万方数据。外文文献检索PubMed和Cochrane图书馆。检索日期从各数据库建库至2016年11月。纳入标准:研究对象:重症肌无力患者。干预措施/暴露:在传统中医理论指导下的各类治疗措施,包括中药、针刺、艾灸、推拿、刮痧、拔罐、气功等。研究类型:随机对照试验、非随机临床对照试验、队列研究、病例对照研究、病例系列研究、病例报告研究。除外以上研究类型的文献,如名家经验等,若包含个案报告,个案信息能够提取,也可以纳入。资料提取和分析:3名研究者参与了本研究的资料提取,并由主要研究者进行核对和汇总。采用Epidata3.1软件建立资料提取表,提取纳入研究的基本信息、患者信息、疾病/症状类型、中医药干预措施信息,将Epidata3.1软件中资料提取内容导入SPSS22.0.统计软件,进行描述性统计分析,计算频次。文献质量评价:根据不同的研究类型选择相应的质量评价工具对研究的方法学质量进行评价。随机对照试验使用Cochrane偏倚风险评估工具,非随机对照临床试验使用非随机对照试验方法学评价指标（methodological index for non-randomized studies,MINORS）进行评价,队列研究及病例对照研究的偏倚风险评价,使用纽卡斯尔-渥太华量表（Newcastle-Ottawascale,NOS）;病例系列研究参考英国国立临床优化研究所（National institute for clinical excellence,NICE）推荐的病例系列质量评价条目进行评价;病例报告研究参考杨红提出的中医病例报告撰写条目对纳入的研究的质量进行定性评价。疗效评价:选取第二部分收集到的随机对照临床试验,筛选中医药治疗与空白、安慰剂、西药常规治疗对照的研究,两组中除比较的措施外其他共同干预措施一致,每项研究限使用1种中医药治疗。结局指标:死亡率;复发率;肌无力危象发生率、生活质量;症状评价指标、安全性指标、免疫功能指标。随机对照试验的疗效评价汇总分析使用Revman5.3软件进行。二分类资料选择相对危险度（relative risk,RR）并计算其95%可信区间（confident index,CI）;对于连续性变量,根据测量结果方式选择均数差（mean difference,MD）,或标准化均数差（standardized mean difference,SMD）,并计算其95%可信区间。根据异质性检验结果I2值衡量异质性的大小,选择固定效应模型或随机效应模型,本研究根据纳入受试者的病程、中医辨证分型进行亚组分析。当纳入meta分析的研究个数在10个以上时,制作漏斗图对发表偏倚进行估计。3研究结果3.1中医药治疗重症肌无力的研究现状本部分共纳入484篇文献,包括88篇（88/484,18.18%）随机对照试验、12篇（12/484,2.48%）非随机对照试验、109篇（109/484,22.52%）病例系列及275篇（275/484,56.82%）病例报告。对中医药治疗重症肌无力的临床研究文献现状总结如下:（1）中医药治疗重症肌无力的临床研究目前已经有大量发表,本研究收集到随机对照试验、非随机临床对照试验、病例系列研究及个案报告。暂时没有检索到中医药治疗重症肌无力的队列研究及病例对照研究。（2）重症肌无力的中医药临床研究不同研究间发表数目不尽相同,其中随机对照试验及病例报告的发表数目呈现稳定逐年上升的趋势。研究开展地区以中国大陆为主,国外研究较少。（3）中医药治疗重症肌无力涵盖重症肌无力临床分型的各个类型,其中Ⅰ型/眼肌型的研究最多,Ⅱb型其次,V型及肌萎缩型因发病率较低,相关研究较少。共336（336/538,62.45%）项研究报告了中医辨证分型,其中虚证最为常见,补脾益气为主要治则。（4）中医药治疗重症肌无力的干预措施多种多样,研究中共报告了 178种中医药治疗措施,药物治疗措施169种,包括9种中药剂型,排名前3位的为汤剂、丸剂、胶囊剂,其中共使用汤剂455种,辨证自拟方剂使用频率最高（148/455,32.53%）,除此之外使用频次前三位的方剂为补中益气汤（116/455,25.49%）、四君子汤（11/455,2.42%）及黄芪复方（7/455,1.54%）。非药物干预措施6种,依次为针刺（118/144,81.94%）、推拿（8/144,5.56%）、穴位注射（8/144,5.56%）。（5）中医药治疗重症肌无力的临床研究质量普遍较低,研究对象的选择过程、干预措施实施过程报告不清楚是最大的问题,导致不能够提供足够的信息对研究的细节进行评价。3.2中医药治疗重症肌无力疗效及安全性评价结果共有79篇文献符合本部分随机对照试验纳入标准,合并对同一研究不同结局进行描述的文献,最终纳入70个研究,包括5395名受试者。70项研究中,治疗组使用中药的66项,使用针灸的4项,共包括12种干预对照类型。研究共进行了 27项Meta分析,其中有统计学意义的20项,包括:中药与胆碱酯酶抑制剂比较中的有效率、QMG评分;中药联合胆碱酯酶抑制剂与胆碱酯酶抑制剂比较中的中医证候有效率、中医证候积分;中药与激素对比中的中医证候有效率;中药联合激素与激素对比中的复发率、疗程小于3个月的有效率、临床绝对评分;中药联合胆碱酯酶抑制剂及激素与胆碱酯酶抑制剂联合激素对比中的临床绝对评分、中医证候积分、复发率（结束治疗后6个月内）;针灸联合胆碱酯酶抑制剂及激素与胆碱酯酶抑制剂联合激素对比中的有效率。29项研究报告观察了安全性指标,6项研究报告两组均未出现异常,其余研究报告了不同程度的指标异常及不良反应,出现频次最高的依次为胃肠道反应、激素性肥胖,合并分析结果提示中药可能具有降低胃肠道反应、激素性肥胖的作用。4结论中医药治疗重症肌无力的临床研究数量逐年上升,涵盖各种临床研究类型,干预措施多样又统一,表现在个性化辨证,汤剂组方多样,但主要治则较统一,以补益为主,另外非药物治疗应用相对较少,但治疗形式多样。研究质量普遍偏低,与评价条目相关的信息报告率偏低,或具体细节报告不清楚,导致不能够提供足够的信息对研究的细节进行评价。Meta分析结果提示中医药组在降低复发率、改善患者临床症状、调节免疫功能方面疗效优于对照组。在降低肌无力危象发生率及提高生活质量方面中医药措施可能有效,但报告研究较少,结论不肯定。中药的加入对降低不良反应的发生率可能有一定的作用。但由于证据质量很低,以及中药辨证论治用药加减情况复杂,不能从meta分析中得出直接的证据说明中医药的疗效,研究结果还有待于将来进一步验证。
史梦琦[8]（2016）在《重症肌无力中医证候文献研究及随机对照试验文献评价研究》文中认为目的:通过对重症肌无力中医相关文献研究,归纳总结重症肌无力中医证候、证素及不同时间段证候类型分布规律,为重症肌无力的标准化治疗提供依据,同时有关MG的临床随机对照试验文献进行质量评价,为重症肌无力中医治疗指南提供依据。方法:通过中国知识资源总库（CNKI）、万方学术期刊全文数据库、维普中文期刊数据库（VIP）、中国生物医学文献服务系统电子数据库检索,一方面搜集近30年（1986年1月-2015年12月）所有国内期刊发表的关于重症肌无力中医中文文献。从中按照纳入标准及排除标准筛选文献,从筛选后的文献中提取重症肌无力中医各证候类型及病例基本信息等建立数据库,采用Microsoft Excel频数统计方法对证候类型、证候因素及不同时间段中医证候类型分布规律等进行分析统计;另一方面收集近20年（1996年1月-2015年12月）中文期刊中所有关于重症肌无力随机对照试验研究的文献。根据纳入及排除标准筛选文献,并采用国际公认的临床试验报告的统一标准CONSORT声明的条评价标准及改良Jadad评分量表的4个标准对纳入的文献报告进行质量评价。结果:1.文献研究共纳入27篇文献,重症肌无力患者2403例。共整理出中医证候类型分别为:脾气虚证、脾肾两虚证、奇经虚损证、脾肾阳虚证、脾胃气虚证、大气下陷证、肝肾阴虚证、络脉虚滞证、脾肺虚损证、气虚血瘀证、湿热浸淫证、肾虚血瘀证、脾肾阴虚证、脾虚湿困证、阴虚血热证。其中主要的证候类型（比例≥10%）为脾气虚证、脾肾两虚证、奇经虚损证、脾肾阳虚证、脾胃气虚证。2.脾气虚证及脾肺虚损证2006-2015年所占的比例较1986-1995年明显减少;而大气下陷证及肝肾阴虚证2006-2015年所占的比例则比1986-1995年增多;奇经虚损证2006-2015年所占比例较1996-2005年明显减少;而脾胃气虚证及大气下陷证2006-2015年所占比例较1996-2005年明显增多。3.共提取出16项证素。包括病位证素（脾、肾、奇经、胃、肝、胞络、肺）7项;病性证素（气虚、阴虚、阳虚、血瘀、热、血虚、湿、气陷、津亏）9项。本病的病位多在脾、肾、奇经（比例≥5%）,病性多为气虚、阴虚、阳虚（比例≥5%）。4.文献评价研究:纳入的70篇RCT文献中,没有1篇严格遵循CONSORT声明条目规范报告,Jadad评分均为低质量研究。结论：1.通过对重症肌无力中医证候、证候因素及不同时间段证候分布规律的研究,可见重症肌无力辩证分型多以脏腑辨证为主,并与病因辨证和气血阴阳辨证相结合。本病的病位以脾、肾、奇经为主,病性则多以气虚、阴虚、阳虚为多见。近年来肝肾阴虚、湿热浸淫等证候类型在重症肌无力证候中所占的比例明显增多,所以提示我们,治疗中在辨证论治、标本兼顾的基础上,病位上应重视肝肾,病性上多注重湿热等实证的防治。2.通过对MG随机对照试验研究的文献的评价,发现目前随机对照试验报告质量偏低,有必要在相关期刊上大力推广并采用CONSORT声明规范随机对照试验的报告。
吕安坤,孙红艳[9]（2015）在《中药治疗重症肌无力随机对照试验的Meta分析》文中指出目的:系统评价中药治疗重症肌无力的临床疗效。方法:计算机检索CNKI中国知网（总库）、维普数据库、Pub Med、Cochrane图书馆,查找以中药治疗重症肌无力的随机对照试验。由两名评价者独立对纳入文献进行信息录入、质量评价。采用Rev Man5.2软件进行Meta分析。结果:共纳入58个临床随机对照试验,包括4 773例患者。纳入中文文献质量普遍不高,高质量文献有4篇,其余为低质量文献。结果显示:与西药组治疗重症肌无力临床疗效相比,中药复方治疗无统计学意义[RR=1.15,95%CI（0.94,1.41）],中药复方联合西药治疗有统计学意义[RR=1.10,95%CI（1.03,1.18）],中成药联合西药治疗有统计学意义[RR=1.17,95%CI（1.08,1.28）]。中药复方联合西药治疗重症肌无力不良反应（肌无力一过性加重、血糖增高、白细胞下降、血小板下降、胃肠反应）发生率低于单纯西药治疗组（P<0.05）。结论:现有有限证据表明,单用中药复方治疗重症肌无力临床疗效与西药组作用相似,但中药联合西药治疗重症肌无力较西药治疗更为有效,并能降低西药的副作用。并且中药组方中尤以黄芪应用为多。但上述结论尚需大样本高质量临床试验加以证实。
董秀娟[10]（2012）在《重症肌无力中医证治的文献资料整理研究》文中研究说明目的重症肌无力是现代医学病症,其治疗至今仍然是世界性的难题。本研究探讨中医认识重症肌无力辨证思维方法,通过较为全面地搜集整理历代名医有关诊治重症肌无力相关临床表现的中医文献,侧重从其病名、病因病机、证候特点、辨证论治、名医学术经验等方面,给以系统整理、归纳、分析,探讨其学术演变和递嬗关系,这一基础性研究期待能为当代重症肌无力中医理论、临床与实验研究提供准确的文献资料与理论依据。方法采用文献研究方法。传统文献研究,重视原创一手资料的发掘、收集、分类、整理、汇编、评述以及学术观点凝练。强调阅读中医诊治重症肌无力相关证候的古籍原着,核准近现代文献资料的出处。古籍原着资料截取,充分利用汇辑近人点校出版的中医古籍,论文还通过查阅重症肌无力专着及医家经验集,对近现代着名医家对重症肌无力诊治的学术思想以及临床经验进行分析整理。现代文献整理研究,主要从中国生物医学文献光盘数据库、中文科技期刊数据库（维普期刊数据库）、万方数据库及手工检索等方式,检索建国后中国期刊全文数据库（CNKI）所收载的有关重症肌无力的重要中医学术论文748篇；有关重症肌无力的专门中医论着5部；重症肌无力的中医博士学位论文12篇；硕士学位论文22篇；重症肌无力的中医科学研究报告4份；重症肌无力中医论文汇编等内部资料3本等。上述资料,取有代表性且重要性的文献资料,进行归类整理分析。结果本文由三章组成：第一章为中医诊治重症肌无力相关证候的古代文献研究,着重探讨重症肌无力相类似证侯病证学术源流探讨；第二章为中医诊治重症肌无力现代文献研究；第三章为重症肌无力临床病案查询系统及相关文献资料汇编。第一章,该章研读描述有关重症肌无力临床表现的古籍书籍及医案78本,其中收集到有关诊治该病条文共320条。通过对古代古籍文献考察发现,重症肌无力涉及到中医病名及症状的诸多方面,具体可将古医籍资料归属为“眼睑下垂”、“痿证与四肢无力、肌肉萎缩”、“吞咽困难与饮食不下”、“大气下陷,呼吸困难”四方面的症候进行归纳分析整理研究。通过对上述症候的病名、病因病机、辨证论治等方面的研究,可以发现：（一）《内经》作为中医理论体系的奠基之作,已经为后世从不同角度认识“眼睑下垂”、“痿证”、“吞咽困难”诊治提供了理论基础。（二）临床实践是检验理论学说合理与否的唯一标准。通过对“眼睑下垂”、“痿证与四肢无力、肌肉萎缩”、“吞咽困难与饮食不下”、“大气下陷,呼吸困难”病因病机及证治的分析,可知,“脾虚气陷”均可为上述症候的共同病机,且该学说虽成说最晚,但因为其阐述病因病机透彻、准确,更重要的是补中益气升阳举陷的治法方药得到了临床实践的充分检验,而被各代医家充分讨论和阐发,并绵延至今。（三）通过研读古医籍书对诊治上述四个症候的文献梳理,认为上述症候的发生以慢性虚证为多见,临证补虚药使用最多,且部分药物剂量重用。（四）通过对详细阐述张锡纯对“大气下陷”之病名、病因病机、证治进行较为系统的研究,进一步明确西医重症肌无力危象的中医认识,明确其机制及用药。及至现代,中医诊治眼睑下垂、痿证四肢无力或萎缩、吞咽困难饮食不下、大气下陷呼吸困难等,已经具备比较完善的学术理论基础；而上述临床证候是现代疾病重症肌无力主要特征,因此中医宝贵的古籍文献是我们今天认识疾病、分析证候、制定诊疗方案及实施用药的辨思源泉与理论基础。该论文通过“一病多候”的研究方法,对与重症肌无力临床表现相似的病名及症候进行“理、法、方、药”诸多方面的研究,此为本论文研究的创新点之一。第二章,现代文献调查研究凝练,对中医诊治重症肌无力有了相对完善且系统的认识。首先中医对该病的认识过程可分为四个阶段进行阐述。对于其病名的阐述认为结合其临床治疗时间长,难度大,甚至危重等特点,用虚损病症名称才能说明该病本质,故中医病名为“虚损”,且根据主要临床表现不同将其分为“睑废”、“吞咽困难”、“痿证”、“大气下陷”病名。其主要中医病因病机为：先天禀赋不足,正气亏虚,脏腑、经络功能不足及精血亏虚等,在此基础上,而复随情妄用形体,房劳过度,或七情内伤,或饮食失宜,或起居失调,或外感六淫,或手术外伤,或多产、崩漏、产后体虚,或吐泻过度,或疾病失治,或病后失养等引起脏腑经脉虚损所致,其中脾肾虚损尤为重要。中医治疗重症肌无力的基本大法可概括为培补脾肾,益气升举之法。辨证论治主要归纳为六型：脾胃虚弱证治以补中益气升举法主之,予补中益气汤加减化裁；脾肾气阴两虚证治以培补脾肾益气养阴,予补中益气汤合左归丸加减化裁；脾肾阳虚证治以益气温阳,予右归丸合理中汤加升举药加减；肝肾阴虚证治以滋补肝肾,予六味地黄汤加减：气血两亏证治以益气补血,升提阳气予十全大补汤：大气下陷证治法：病情危重,应中西医结合紧急抢救。中药以升阳举陷,扶正纳气为主,主方升陷汤加减或参附汤。（鼻饲胃管给药）辅助用药：中成药可选苏合香丸等以豁痰开窍醒神。其他兼证给予对症加减用药。第三章,将笔者参加国家重点基础研究发展计划（973计划）课题“中医五脏相关理论继承与创新研究”《重症肌无力证候流行病学调查研究信息采集表》通过计算机处理设计为“重症肌无力临床病案资料查询系统”。该查询系统纳入了重症肌无力病人基本资料,诊断、并发症、合并症,治疗前后临床症状评分,五脏相关性,中药治疗,西医治疗等。研究者可通过上述资料的录入导出数据库资料进行统计分析,更好的将理论与实践进行结合,发现并凝练相关成果,进一步探讨将重症肌无力临床病案查询系统研发成为重症肌无力中医症候诊断模型。通过对详细梳理现代诊治重症肌无力名老中医的学术经验,凝练各医家学术成果,并对其学术研究进行论证分析,比较其学术研究的科学性、实用性及可行性,对现代医家诊治重症肌无力百家争鸣的现状给予客观评价,认为以邓铁涛教授牵头的“脾胃虚损,五脏相关”为现代诊治该病的主流,且张静生、李庚和、曹洪欣教授均延续该基础对该病进行进一步深入探讨研究,而从肝、奇经论治亦有其独特疗效。通过对34篇博士硕士学位论文的研究内容进行系统整理,一方面了解目前中医证治重症肌无力最为前沿的研究项目,探讨研究其意义。另一方面,对其研究内容进行归类整理分析,结果显示临床研究发现中医诊治重症肌无力,可以缓解重症肌无力临床症状,减少该病复发,减轻西药治疗引起的毒副作用,提高生存质量,减轻经济负担,且明显提高重症肌无力危象抢救成功率等独特优势；实验研究发现中医干预重症肌无力动物模型及诊治重症肌无力后,对其免疫机制有正向调节作用；方法论研究中医诊治重症肌无力结果示证明重症肌无力传变与中医五脏传变具有一致性,且通过研制重症肌无力生存质量量表,进一步用于评价中医诊治重症肌无力的疗效。该部分将理论研究与实际临床相结合的探讨模式,为本论文创新点之二。结论文献研究是中医认识重症肌无力等现代医学病症重要方法。论文通过对重症肌无力的古代及现代文献从纵向、横向两方面的研究,展现中医对重症肌无力的认识与辨思。中医诊治重症肌无力相关证候的理法方药,包含了从《黄帝内经》到明清二千多年的时间长河里历代医家经验,也包含了现代百年来医家学者的经验,非常珍重与宝贵。论文曾在掌握资料的时间跨度、检索文献标目细度上努力,凝练相关学术观点,力图给现代学界关于重症肌无力的概念、学术源流、病因病机、证候特点、辨证论治、方要研究等方面一个相对清晰的认识,且通过建立“重症肌无力病例系统”将理论与实际临床紧密结合,指导临床实践。
二、重肌灵片治疗ⅡA型重症肌无力的临床研究（论文开题报告）
（1）论文研究背景及目的
此处内容要求：
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景，再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题，并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例：
本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。
（2）本文研究方法
调查法：该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法：用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法：通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法：通过调查文献来获得资料，从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法：依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法：对研究对象进行“质”的方面的研究，这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法：通过具体的数字，使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法：运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法：这是社会科学用来分析社会现象的一种方法，从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法：通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
三、重肌灵片治疗ⅡA型重症肌无力的临床研究（论文提纲范文）
（1）中西医结合治疗重症肌无力50年的回顾与思考（论文提纲范文）
| 1 中西医结合治疗MG 50年回顾 |
| 1.1 20世纪70年代：起步 |
| 1.2 20世纪80年代：筑基 |
| 1.3 20世纪90年代：开拓 |
| 1.4 2000—2010年：发展 |
| 1.5 2011—2020年：提高 |
| 2 总结与思考 |
（2）人参及复方人参制剂免疫双向调节机制及应用研究进展（论文提纲范文）
| 1 人参增强机体免疫机制及治疗作用 |
| 1.1 人参对免疫器官及组织的促进作用 |
| 1.2 人参对免疫细胞的促进作用 |
| 2 人参对肿瘤机体的免疫调控作用 |
| 3 人参及复方人参免疫抑制作用机制及治疗自身免疫性疾病 |
| 3.1 人参及复方人参免疫抑制作用与重症肌无力(MG) |
| 3.2 人参及有效成分对其他自身免疫性疾病的治疗作用 |
| 4 结语与展望 |
（3）中成药联合西药治疗重症肌无力随机对照试验的Meta分析（论文提纲范文）
| 0 引言 |
| 1 资料与方法 |
| 1.1 文献检索。 |
| 1.2 纳入与排除标准。 |
| 1.3资料提取与质量评价。 |
| 1.4 统计分析方法。 |
| 2 结果 |
| 2.1 文献检索结果。 |
| 2.2 临床疗效评价 |
| 2.2.1 有效率的Meta分析： |
| 2.2.2 复发率的Meta分析： |
| 3 讨论 |
（4）重症肌无力患者中医证候与西医分型的相关性研究（论文提纲范文）
| 摘要 |
| ABSTRACT |
| 英文缩略语 |
| 引言 |
| 文献综述 |
| 试验研究 |
| 1 试验材料 |
| 2 试验方法 |
| 3 试验结果 |
| 4 讨论 |
| 5 小结 |
| 结论 |
| 本文创新点 |
| 参考文献 |
| 附录 |
| 致谢 |
| 在学期间科研成果 |
| 个人简历 |
（5）MG患者胸腺细胞因子表达与中医证型相关性研究（论文提纲范文）
| 摘要 |
| Abstract |
| 引言 |
| 第一章 文献研究 |
| 1.1 西医对重症肌无力的研究 |
| 1.1.1 定义 |
| 1.1.2 常见发病机制 |
| 1.1.3 西医治疗 |
| 1.2 中医对重症肌无力的论述 |
| 1.2.1 病因病机 |
| 1.2.2 中医治疗 |
| 1.3 小结与展望 |
| 第二章 临床研究 |
| 2.1 研究对象 |
| 2.1.1 病例来源 |
| 2.1.2 诊断标准 |
| 2.1.3 纳入标准 |
| 2.1.4 排除标准 |
| 2.1.5 临床分型 |
| 2.1.6 中医辨证分型 |
| 2.1.7 胸腺瘤分型 |
| 2.2 研究方法 |
| 2.2.1 研究方案 |
| 2.2.2 实验试剂与器材 |
| 2.2.3 实验步骤 |
| 2.2.4 统计学方法 |
| 第三章 研究结果 |
| 3.1 一般资料分析 |
| 3.2 细胞因子表达 |
| 3.3 胸腺切除术后相关资料 |
| 3.4 中药服用情况 |
| 第四章 讨论 |
| 4.1 研究结果分析 |
| 4.1.1 一般资料分析 |
| 4.1.2 细胞因子表达 |
| 4.1.3 中医证型与细胞因子 |
| 4.1.4 术后情况分析 |
| 4.1.5 中药分析 |
| 4.2 不足与展望 |
| 结语 |
| 参考文献 |
| 在校期间发表论文 |
| 致谢 |
（6）复肌宁汤治疗眼肌型重症肌无力网络药理学研究及免疫指标调控研究（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| Abstract |
| 中英文缩略词 |
| 综述一 网络药理学概述 |
| 1 网络药理学研究进展 |
| 2 网络药理学在中医药领域的应用 |
| 3 网络药理学研究方法 |
| 参考文献 |
| 综述二 重症肌无力的研究概况 |
| 1 现代医学关于重症肌无力的认识 |
| 1.1 重症肌无力的病因及发病机制 |
| 1.2 重症肌无力的治疗 |
| 1.3 眼肌型重症肌无力的治疗 |
| 2 祖国医学对于重症肌无力的研究概况 |
| 2.1 关于重症肌无力的文献记载 |
| 2.2 重症肌无力的专方治疗 |
| 参考文献 |
| 前言 |
| 第一部分 复肌宁汤治疗眼肌型重症肌无力的网络药理学研究 |
| 1 材料与方法 |
| 2 结果 |
| 3 讨论 |
| 参考文献 |
| 第二部分 复肌宁汤对眼肌型重症肌无力患者免疫学指标的调控研究 |
| 1 临床资料 |
| 2 结果 |
| 3 本研究的中医学理论依据 |
| 4 研究结果评价 |
| 参考文献 |
| 附录 |
| 致谢 |
| 个人简历 |
（7）中医药治疗重症肌无力的临床研究现状及疗效评价研究（论文提纲范文）
| 摘要 |
| ABSTRACT |
| 符号说明 |
| 一、文献综述 |
| 1 重症肌无力的定义及临床分型 |
| 1.1 定义 |
| 1.2 临床分型 |
| 2 流行病学报告及疾病负担 |
| 3 现代医学治疗重症肌无力现状 |
| 3.1 重症肌无力的发病机制 |
| 3.2 常规治疗方法 |
| 4 中医对重症肌无力的认识 |
| 5 重症肌无力的循证医学研究现状 |
| 6 循证医学证据体概述 |
| 7 小结 |
| 参考文献 |
| 前言 |
| 二、中医药治疗重症肌无力的临床研究现状 |
| 1 研究目的 |
| 2 资料与方法 |
| 2.1 纳入标准 |
| 2.2 资料来源与检索方法 |
| 2.3 文献筛选 |
| 2.4 资料提取 |
| 2.5 文献质量评价 |
| 2.6 资料分析 |
| 3 结果 |
| 3.1 文献检索与筛选 |
| 3.2 纳入研究的基本特征 |
| 3.3 文献质量评价 |
| 4 讨论 |
| 5 小结 |
| 三、中医药治疗重症肌无力的疗效评价 |
| 1 研究目的 |
| 2 资料与方法 |
| 2.1 文献来源与纳入标准 |
| 2.2 纳入研究的偏倚风险评价 |
| 2.3 疗效评价 |
| 3 结果 |
| 3.1 文献检索与筛选 |
| 3.2 纳入研究基本特征特征 |
| 3.3 纳入研究的偏倚风险 |
| 3.4 疗效评价 |
| 3.5 发表偏倚 |
| 4 讨论 |
| 5 小结 |
| 参考文献 |
| 附录 |
| 附录1: 各数据库检索策略 |
| 附录2: 随机对照试验结果汇总表 |
| 附录3: 随机对照试验中不良反应分析结果汇总表 |
| 致谢 |
| 个人简介 |
| 在学期间研究成果 |
（8）重症肌无力中医证候文献研究及随机对照试验文献评价研究（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| 英文摘要 |
| 英文缩略语 |
| 前言 |
| 文献综述 |
| 1 古代医家对MG的认识 |
| 2 现代医家对MG的认识 |
| 3 分型标准 |
| 4 循证医学与中医学的发展 |
| 5 结语 |
| 文献研究 |
| 第一部分 MG 中医证候中医证候的研究 |
| 1 研究方法 |
| 2 结果与分析 |
| 第二部分 中医药治疗MG的文献评价 |
| 1 研究方法 |
| 2 结果 |
| 讨论 |
| 第一部分 MG 中医证候中医证候的研究 |
| 1 立题依据 |
| 2 分析 |
| 3 存在的问题 |
| 4 展望 |
| 第二部分 中医药治疗MG的文献评价 |
| 1 CONSORT说明 |
| 2 Jadad评分 |
| 结语 |
| 致谢 |
| 参考文献 |
| 附件 |
（9）中药治疗重症肌无力随机对照试验的Meta分析（论文提纲范文）
| 1资料与方法 |
| 1.1纳入标准和排除标准 |
| 1.1.1纳入标准 |
| 1.1.2排除标准 |
| 1.2文献检索方法 |
| 1.3资料提取和质量评价方法 |
| 1.4统计分析方法 |
| 2结果 |
| 2.1检索结果 |
| 2.2纳入研究的一般情况 |
| 2.3临床疗效评价 |
| 2.3.1中成药与西药比较治疗MG临床疗效 |
| 2.3.2单味中药与西药比较治疗MG临床疗效 |
| 2.3.3中药复方与西药比较治疗MG临床疗效 |
| 2.3.4中药复方联合西药与西药比较治疗MG临床疗效 |
| 2.3.5中成药联合西药与西药比较治疗MG临床疗效 |
| 2.4安全性评价 |
| 3讨论 |
（10）重症肌无力中医证治的文献资料整理研究（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| Abstract |
| 目录 |
| 引言 |
| 第一章 中医对重症肌无力相关证候的古籍文献记述及认识 |
| 第一节 眼睑下垂 |
| 一、关于眼睑下垂证候的描述 |
| 二、关于眼睑下垂病因、病机及相关证治的认识沿革 |
| 三、其他眼部症状如复视或斜视 |
| 四、讨论 |
| 第二节 四肢无力、肌肉萎缩 |
| 一、相关证候描述的沿革 |
| 二、病因病机的探讨 |
| 三、辨证治疗分析 |
| 四、讨论 |
| 第三节 吞咽困难 |
| 一、相关证候描述记载 |
| 二、病因病机的探讨 |
| 三、辨证论治分析 |
| 四、讨论 |
| 第四节 呼吸困难 |
| 一、相关证候描述 |
| 二、病因病机的探讨 |
| 三、辨证治疗分析 |
| 小结 |
| 参考文献 |
| 第二章 重症肌无力中医证治的现代文献整理 |
| 第一节 人类认识重症肌无力疾病历史 |
| 一、病名的确立 |
| 二、临床表现、病因研究 |
| 三、病理机制探讨研究史 |
| 四、与胸腺瘤或胸腺功能异常 |
| 五、治疗研究史 |
| 第二节 中医对重症肌无力病名病位的认识 |
| 一、病名 |
| 二、病位 |
| 第三节 重症肌无力中医病因病机特点认识 |
| 一、以虚为主的脏腑病因病机及证候特点 |
| 二、“奇经亏虚,真元颓废”病因病机 |
| 三、督阳不振,脾肾亏虚病因病机 |
| 四、大气下陷 |
| 第四节 中医对重症肌无力证候特点认识 |
| 一、眼肌受累证候分析 |
| 二、咀嚼吞咽肌群受累证候分析 |
| 三、躯干和肢体肌群受累证候分析 |
| 四、其他特征 |
| 第五节 中医对重症肌无力辨证特点认识 |
| 一、现代西医临床分型 |
| 二、归类整理分析中医证型特点 |
| 三、中医辨证分析与现代西医诊治的相关研究 |
| 第六节 中医对重症肌无力方药治疗认识 |
| 一、重点医家对重症肌无力分型论治研究 |
| 二、专方专药 |
| 三、依法论治 |
| 四、针灸及综合疗法 |
| 小结 |
| 一、现代中医诊治重症肌无力的认识史 |
| 二、中医对重症肌无力认识的进一步完善 |
| 参考文献 |
| 第三章 重症肌无力临床病案资料查询系统及相关文献资料汇编 |
| 第一节 重症肌无力临床病案资料查询系统建立 |
| 一、基本资料录入 |
| 二、病史资料录入 |
| 三、基本症状录入 |
| 四、五脏相关录入 |
| 五、西药治疗录入 |
| 六、中药治疗录入 |
| 七、信息查询处理 |
| 八、操作程序简介 |
| 第二节 名老中医名中医诊治重症肌无力学术经验整理 |
| 一、国医大师邓铁涛教授 |
| 二、北京市名老中医刘弼臣 |
| 三、陕西省名老中医杜雨茂 |
| 四、安徽省名老中医王任之 |
| 五、北京市名老中医王永炎 |
| 六、四川省名老中医范中林 |
| 七、河北省名老中医吴以岭 |
| 八、天津市名老中医李宝珍 |
| 九、四川省名老中医张德修 |
| 十、北京市名老中医尚尔寿 |
| 十一、云南省名老中医孟如 |
| 十二、贵阳省名老中医李声岳 |
| 十三、江西名老中医黄调钧 |
| 十四、辽宁名老中医张静生 |
| 十五、着名中医曹洪欣 |
| 十六、上海市名老中医李庚和 |
| 十七、诊治重症肌无力中医专家陈贯一 |
| 十八、着名中医内科专家王新陆 |
| 十九、名老中医孙慎初 |
| 小结 |
| 第三节 博士硕士论文资料汇编 |
| 一、中医对重症肌无力研究博士论文整理分析 |
| 二、中医对重症肌无力研究硕士论文整理分析 |
| 小结 |
| 参考文献 |
| 结论 |
| 一、研究结论 |
| 二、本研究创新点 |
| 三、存在问题与展望 |
| 在校期间发表论文情况 |
| 致谢 |
四、重肌灵片治疗ⅡA型重症肌无力的临床研究（论文参考文献）
- [1]中西医结合治疗重症肌无力50年的回顾与思考[J]. 况时祥,张树森,李王杏安. 中国中西医结合杂志, 2021(11)
- [2]人参及复方人参制剂免疫双向调节机制及应用研究进展[J]. 王超楠,赵大庆,王隶书,王健. 时珍国医国药, 2021(01)
- [3]中成药联合西药治疗重症肌无力随机对照试验的Meta分析[J]. 王澜静,杨东东,刘美君,张琪,白雪洁,罗怡,尹小琴,殷丽. 世界最新医学信息文摘, 2019(A0)
- [4]重症肌无力患者中医证候与西医分型的相关性研究[D]. 杨蕊鸿. 长春中医药大学, 2019(02)
- [5]MG患者胸腺细胞因子表达与中医证型相关性研究[D]. 刘晓曼. 广州中医药大学, 2019(04)
- [6]复肌宁汤治疗眼肌型重症肌无力网络药理学研究及免疫指标调控研究[D]. 王娟. 中国中医科学院, 2018(01)
- [7]中医药治疗重症肌无力的临床研究现状及疗效评价研究[D]. 严晓艺. 北京中医药大学, 2017(08)
- [8]重症肌无力中医证候文献研究及随机对照试验文献评价研究[D]. 史梦琦. 长春中医药大学, 2016(05)
- [9]中药治疗重症肌无力随机对照试验的Meta分析[J]. 吕安坤,孙红艳. 世界科学技术-中医药现代化, 2015(07)
- [10]重症肌无力中医证治的文献资料整理研究[D]. 董秀娟. 广州中医药大学, 2012(10)