一、老年腹腔镜胆囊切除术4128例（论文文献综述）
李武,任平[1]（2021）在《腹腔镜胆囊切除术后胆管损伤发生状况及高危因素分析》文中研究表明目的探讨腹腔镜胆囊切除术后胆管损伤发生状况及高危因素。方法选择上饶市广丰区裕丰医院2017年1月—2020年1月收治完成LC治疗并获得随访的112例患者,包括56例发生术后胆管损伤的观察组和56例未发生术后胆管损伤的对照组,回顾性分析其病历资料,统计并整理患者性别、年龄、手术时间、合并基础疾病、胆囊壁厚度、胆囊三角解剖、术中粘连、胆囊管长度、胆囊管切断顺序、胆囊炎合并症等基线资料。记录LC术后胆管损伤发生状况和独立危险因素。结果采用LC治疗的112例患者术后有56例发生胆管损伤,胆管损伤发生率为50.00%（56/112）;腹腔镜胆囊切除术后胆管损伤发生的独立危险因素包括胆囊壁厚度>4 mm、胆囊三角解剖变异、术中粘连紧密、胆囊管长度≤10 mm。结论腹腔镜胆囊切除术后胆管损伤发生率较高,患者胆囊壁厚度>4 mm、胆囊三角解剖变异、术中粘连紧密、胆囊管长度≤10 mm均为其独立危险因素,须给予早期预防和干预,确保手术过程顺利完成,改善患者预后。
李德光[2]（2021）在《综合性疼痛护理在老年腹腔镜胆囊切除术患者中的应用效果》文中提出目的:观察综合性疼痛护理在老年腹腔镜胆囊切除术患者中的应用效果。方法:选取80例老年腹腔镜胆囊切除术患者为研究对象,根据随机数字表法分为对照组（n=40,给予给常规护理）与观察组（n=40,给予综合性疼痛护理）。比较两组术后疼痛程度评分、抑郁自评量表（SDS）评分、焦虑自评量表（SAS）评分及治疗依从性。结果:术后24、48 h,观察组视觉模拟评分法评分均低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;观察组护理后SDS、SAS评分均低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论:综合性疼痛护理应用于老年腹腔镜胆囊切除术患者,可有效控制术后疼痛,改善患者心理状态,效果优于常规护理。
聂鹏敏[3]（2020）在《腹腔镜胆囊切除手术后患者出院准备度现状及影响因素研究》文中认为目的:了解腹腔镜胆囊切除手术（laparoscopic cholecystectomy,LC）后患者出院准备度的情况,探究腹腔镜胆囊切除手术后患者出院准备度的影响因素,为医护人员开展出院服务以及向患者制定出院计划方案提供理论依据。方法:本研究采用横断面调查的研究方法,在2019年6月至2019年12月对湖南省长沙市两所三级甲等综合性医院行LC手术的372名患者在出院前进行问卷调查,研究包括一般资料问卷、疾病情况问卷、中文版出院准备度量表（RHDS）、中文版出院指导质量量表（QDTS）、社会支持量表（SSRS）。采用SPSS24.0统计软件进行数据分析,统计学分析方法主要为统计描述、方差分析、两独立样本t检验、非参数秩和检验、pearson相关分析、多元线性回归分析,以P值<0.05为差异有统计学意义。结果:（1）问卷共发放380份,回收有效问卷372份,有效回收率为97.89%。（2）LC术后患者出院准备度总分为（93.63±11.29）分,三个维度得分:个人状态维度总均分为（19.84±4.21）、应对能力总均分（31.26±7.37）、预期性支持总均分（34.15±3.63）。（3）LC术后患者出院指导质量总得分为（138.65±14.80）,其中获得内容维度总得分为（44.05±5.59）,需求内容维度总分为（49.71±6.02）指导技巧及效果总得分为（97.34±10.53）（4）LC术后患者社会支持总得分为（36.92±3,71）分。客观支持总均分为（8.86±3.27）,主观支持总均分为（20.33±3.69）,社会支持利用度总均分为（6.28±1.34）。（5）Pearson相关性分析显示LC术后患者出院准备度与出院指导质量得分呈正向相关关系（r（28）453.0）,出院准备度与社会支持得分呈正向相关关系（r（28）326.0）（6）多元线性回归分析结果显示住院天数、有无引流管、BMI、合并慢性病情况、客观支持、主观支持、支持利用度、获得内容、指导技巧及效果是LC术后患者出院准备度的影响因素。经标准化分析结果显示进入回归方程变量可解释腹腔镜胆囊切除手术后患者出院准备度总变异的75.1%。结论:1.LC术后患者出院准备度处于中等水平,患者出院准备度有待进一步提高。2.住院天数、有无引流管、BMI、合并慢性病情况、客观支持、主观支持、支持利用度、获得内容、指导技巧及效果是LC术后患者出院准备度的主要影响因素。
谢莉平[4]（2020）在《针刺预处理对腹腔镜胆囊切除术后胃肠功能恢复影响的临床研究》文中进行了进一步梳理目的:本研究以接受腹腔镜胆囊切除的胆囊良性疾病患者为研究对象,目的探究针刺预处理是否能促进腹腔镜术后胃肠功能恢复,为临床治疗该病提供新思路。方法:根据SPSS22软件生成的随机数字将符合纳入标准的患者分为试验组（针刺预处理组）和对照组（正常针刺组）。治疗组在手术开始前1天行针刺1次,手术结束后当天下午继续针刺,每次留针30分钟,此后每天1次,出现肛门排便停止;对照组在手术结束后当天下午开始针刺,每次留针30分钟,此后每天1次;两组治疗若3天未排便则终止疗程。记录术后初次排气排便时间,肠鸣音恢复时间,在手术后24小时、48小时、72小时评价腹痛程度、腹胀程度、胃肠反应程度。结果:1.基线比较:两组治疗前基线对比无统计学差异（p>0.05）,具有可比性。2.术后首次排气排便时间比较:治疗组术后首次排气排便时间均短于对照组,两组比较有统计学意义（p<0.05）,说明治疗组促进术后排气排便效果更佳。3.术后肠鸣音恢复时间:治疗组术后肠鸣音恢复时间与对照组相比,时间更短,两组比较有统计学意义（p<0.05）。4.术后腹胀程度评分比较:组内比较时,两组腹胀程度评分在术后各个时间点比较及术后24小时和48小时,48小时和72小时,24小时和72小时两两比较有统计学意义（p<0.05）,说明两组治疗均能改善术后腹胀程度;两组组间比较,腹胀程度评分相当,差异无统计学意义（p>0.05）。5.术后腹痛程度评分比较:组内比较时,两组腹痛程度评分在术后各个时间点比较及术后24小时和48小时,48小时和72小时,24小时和72小时两两比较有统计学意义（p<0.05）,说明两组治疗均对改善腹胀程度疗效明显;两组组间比较,腹痛程度评分差异无统计学意义（p>0.05）。6.胃肠道反应程度评分比较:组内比较时,两组胃肠道反应程度评分在术后各个时间点比较及术后24小时和48小时,24小时和72小时两两比较有统计学意义（p<0.05）,在术后48小时和72小时两两比较无统计学意义（p>0.05）,说明治疗组与对照组均能缓解术后胃肠道反应程度,且两组在48小时两组胃肠道反应症状已基本缓解。两组组间比较时,术后24小时治疗组腹痛程度评分更低,差异有统计学意义（p<0.05）,说明治疗组在术后24小时治疗效果优于对照组;术后48小时、72小时疗效相当,差异无统计学意义（p>0.05）。7.总体疗效比较:两组比较有统计学差异（p<0.05）,治疗组总体疗效更佳。结论:1.针刺预处理治疗方法有效的缩短手术后首次排气排便时间,促进手术后肠鸣音恢复;2.针刺预处理治疗方法能改善患者手术后腹胀、腹痛及胃肠道不良反应症状;3.两组安全性及疗效比较,针刺预处理模式可行,更值得临床推广。
张可征[5]（2020）在《腹腔镜胆囊切除术与开腹手术治疗胆囊结石的效果比较》文中研究指明目的比较腹腔镜胆囊切除术与开腹手术治疗胆囊结石的效果。方法选取2018年7月至2019年10月平顶山煤业（集团）十一矿职工医院收治的胆囊结石患者113例,以采用开腹手术治疗的56例患者为B组,以采用腹腔镜胆囊切除术治疗的57例患者为A组。比较两组疗效、手术时间、胃肠功能恢复时间、下床活动时间、住院时间、术中出血量、手术切口、术后并发症发生率。结果 A组治疗总有效率为98.25%（56/57）,高于B组76.79%（43/56）（P<0.05）;A组手术时间、胃肠功能恢复时间、下床活动时间、住院时间短于B组,术中出血量少于B组,手术切口短于B组（均P<0.05）。A组术后并发症发生率为3.51%（2/57）,低于B组19.64%（11/56）（P<0.05）。结论与开腹手术治疗相比,腹腔镜胆囊切除术治疗胆囊结石患者效果显着,术中出血少,切口小,术后康复较快,安全性高。
王红兰[6]（2018）在《我校教职员工健康体检情况分析》文中研究说明目的通过对学校教职工健康体检,了解教职工健康状况,做到疾病早发现、早诊断、早治疗。方法采集2017年教职工体检结果进行数据分析,找出发病率较高的疾病病种,分析原因,为进一步采取防治措施提供科学依据。结果甲状腺结节为体检诊断第一位;幽门螺杆菌阳性为体检阳性体征第一位。结论职工常见病发病率较高,应加强健康教育,改变不良生活习惯,树立健康的生活方式。
喻逢春,姚小琴,莫卫芳[7]（2013）在《老年人胆囊疾病的腹腔镜手术治疗体会》文中认为目的探讨老年人胆囊疾病的腹腔镜手术切除术（LC）的治疗经验。方法回顾性分析168例老年患者行腹腔镜胆囊切除术的临床资料。结果 110例患者并存内科疾病,164例完成LC,4例中转开腹手术,全部病例痊愈,术后肺部感染2例,胆漏2例。住院413 d,平均7.5 d。结论尽管老年胆囊疾病患者多伴有其他慢性疾病,只要认真做好围手术期处理,细心手术操作,适时中转开腹,行LC手术是安全可行的。
侯伟周[8]（2009）在《腹腔镜胆囊切除术56例临床探讨》文中提出目的探讨腹腔镜胆囊切除术（LC）的适应证、手术方法及临床效果。方法对本院近年来行腹腔镜胆囊切除术56例患者的临床资料进行回顾性分析。结果 55例患者经LC成功切除胆囊,手术成功率98.2%,中转开腹1例,占1.8%,2例术后放置腹腔引流管。手术时间17～160 min,平均（56±5）min;术后住院时间3～6 d,平均3.6 d。2例发生并发症,其中胆道损伤、切口感染各1例,所有病例均治愈,无手术死亡病例。结论腹腔镜胆囊切除术具有创伤小、痛苦少、出血少、对腹腔器官干扰小、手术时间短、术后恢复快等优点,但临床仍有一定的并发症发生率,严格掌握手术适应证、规范手术操作方法、正确把握中转手术指征及放置腹腔引流管是预防并发症的关键措施。
陈勇[9]（2006）在《老年人腹腔镜胆囊切除术209例分析》文中研究表明目的总结老年人腹腔镜胆囊切除术的经验。方法回顾分析腹腔镜胆囊切除术209例老年（≥60岁）患者的临床资料。结果209例中205例（98.09%）治愈,中转开腹4例（1.91%）,术后恢复顺利,无严重并发症。结论只要选择好适应证和禁忌证,充分围手术期处理,熟练的腹腔镜操作技术,老年人腹腔镜胆囊切除术是安全可靠的。
贾廷印,李文献,杨金华,王立义[10]（2006）在《腹腔镜复杂胆囊大部切除术86例的临床分析》文中进行了进一步梳理
二、老年腹腔镜胆囊切除术4128例（论文开题报告）
（1）论文研究背景及目的
此处内容要求：
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景，再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题，并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例：
本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。
（2）本文研究方法
调查法：该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法：用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法：通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法：通过调查文献来获得资料，从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法：依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法：对研究对象进行“质”的方面的研究，这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法：通过具体的数字，使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法：运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法：这是社会科学用来分析社会现象的一种方法，从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法：通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
三、老年腹腔镜胆囊切除术4128例（论文提纲范文）
（1）腹腔镜胆囊切除术后胆管损伤发生状况及高危因素分析（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 纳入与排除标准 |
| 1.3 方法 |
| 1.4 LC后胆管损伤评估方法 |
| 1.5 统计学方法 |
| 2 结果 |
| 2.1 胆管损伤发生情况 |
| 2.2 LC术后发生胆管损伤的单因素分析 |
| 2.3 LC术后发生胆管损伤的多因素Logistic回归分析 |
| 3 讨论 |
（2）综合性疼痛护理在老年腹腔镜胆囊切除术患者中的应用效果（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 方法 |
| 1.3 观察指标 |
| 1.4统计学方法 |
| 2 结果 |
| 2.1 两组术后疼痛程度比较 |
| 2.2 两组护理前后SDS、SAS评分比较 |
| 3 讨论 |
（3）腹腔镜胆囊切除手术后患者出院准备度现状及影响因素研究（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| ABSTRACT |
| 中英文缩略词对照表 |
| 1 前言 |
| 1.1 研究背景 |
| 1.2 国内外研究现状 |
| 1.3 操作性定义 |
| 1.4 理论基础 |
| 1.5 研究目的 |
| 1.6 研究意义 |
| 2 研究对象与方法 |
| 2.1 研究对象 |
| 2.2 研究方法 |
| 3 结果 |
| 3.1 腹腔镜胆囊切除手术后患者基本情况 |
| 3.2 腹腔镜胆囊切除手术后患者出院准备度现状 |
| 3.3 腹腔镜胆囊切除手术后患者出院准备度单因素分析 |
| 3.4 腹腔镜胆囊切除手术后患者出院指导质量、社会支持与出院准备度的相关性分析 |
| 3.5 腹腔镜胆囊切除手术后患者出院准备度多因素分析结果 |
| 4 讨论 |
| 4.1 腹腔镜胆囊切除手术后患者的基本情况 |
| 4.2 腹腔镜胆囊切除手术后患者的出院准备度现况 |
| 4.3 腹腔镜胆囊切除手术后患者出院准备度影响因素分析 |
| 4.4 本研究的创新之处 |
| 4.5 研究的局限及展望 |
| 5 结论 |
| 参考文献 |
| 综述 |
| 参考文献 |
| 附录 |
| 攻读学位期间发表的学术论文和科研情况 |
| 致谢 |
（4）针刺预处理对腹腔镜胆囊切除术后胃肠功能恢复影响的临床研究（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| ABSTRACT |
| 中英文缩略词 |
| 引言 |
| 1.研究背景 |
| 2.研究目的 |
| 临床研究 |
| 1 临床资料 |
| 1.1 病例来源 |
| 1.2 诊断标准 |
| 1.3 纳入标准 |
| 1.4 排除标准 |
| 1.5 剔除、脱落标准 |
| 1.6 剔除、脱落标准的处理 |
| 1.7 中止标准 |
| 2 研究方法 |
| 2.1 技术路线图 |
| 2.2 样本量的估算 |
| 2.3 随机分组方法 |
| 2.4 对照方法 |
| 2.5 盲法设计 |
| 2.6 治疗方案 |
| 2.7 观测记录 |
| 2.8 临床评价 |
| 2.9 数据管理与统计分析 |
| 2.10 质量控制 |
| 2.11 伦理学原则 |
| 3 结果及分析 |
| 3.1 受试者入组情况 |
| 3.2 基线分析 |
| 3.3 两组疗效分析 |
| 讨论 |
| 1.现代医学对LC术后胃肠功能恢复的认识 |
| 1.1 发病因素 |
| 1.2 发病机制 |
| 1.3 临床治疗 |
| 2 传统医学对LC术后胃肠功能恢复的认识 |
| 2.1 古代病名的源流 |
| 2.2 病因病机 |
| 2.3 中医治疗方法 |
| 3 治疗方案的确立 |
| 3.1 针刺预处理的理论依据 |
| 3.3 针刺的选择依据 |
| 3.4 介入时机选择 |
| 3.5 选穴依据 |
| 4 试验疗效指标的选择 |
| 4.1 术后首次排气排便时间 |
| 4.2 术后肠鸣音恢复时间选择 |
| 4.3 术后腹胀程度评分选择 |
| 4.4 术后腹痛程度评分选择 |
| 4.5 术后胃肠道反应程度评分选择 |
| 5 疗效结果及分析 |
| 5.1 基线分析 |
| 5.2 治疗后主要疗效指标分析 |
| 5.3 治疗后次要疗效指标分析 |
| 结论 |
| 问题及展望 |
| 参考文献 |
| 致谢 |
| 附件 |
| 附件1:综述 针刺治疗腹腔镜术后胃肠功能障碍的研究进展 |
| 参考文献 |
| 附件2:LC患者病历收集表 |
| 附件3:LC术后腹胀、腹痛、胃肠道反应记录 |
| 附件4:在读期间公开发表的学术论文、专着及科研成果 |
（5）腹腔镜胆囊切除术与开腹手术治疗胆囊结石的效果比较（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 纳入与排除标准 |
| 1.3 治疗方法 |
| 1.3.1 A组 |
| 1.3.2 B组 |
| 1.4 观察指标 |
| 1.5 统计学方法 |
| 2 结果 |
| 2.1 疗效 |
| 2.2 手术指标 |
| 2.3 术后并发症发生率 |
| 3 讨论 |
（6）我校教职员工健康体检情况分析（论文提纲范文）
| 1 对象与方法 |
| 1.1 体检对象 |
| 1.2 方法 |
| 1.3 诊断标准 |
| 2 结果 |
| 3 讨论 |
（7）老年人胆囊疾病的腹腔镜手术治疗体会（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 方法 |
| 2 结果 |
| 3 讨论 |
（9）老年人腹腔镜胆囊切除术209例分析（论文提纲范文）
| 临 床 资 料 |
| 一、一般资料 |
| 二、术前检查及合并病 |
| 三、手术方法 |
| 结 果 |
| 讨 论 |
| 一、手术的适应证及禁忌证 |
| 二、围手术期的处理 |
| 三、术中、术后严密监测 |
| 四、手术难点及对策 |
（10）腹腔镜复杂胆囊大部切除术86例的临床分析（论文提纲范文）
| 0 引言 |
| 1 临床资料 |
| 2 讨论 |
四、老年腹腔镜胆囊切除术4128例（论文参考文献）
- [1]腹腔镜胆囊切除术后胆管损伤发生状况及高危因素分析[J]. 李武,任平. 基层医学论坛, 2021(34)
- [2]综合性疼痛护理在老年腹腔镜胆囊切除术患者中的应用效果[J]. 李德光. 中国民康医学, 2021(14)
- [3]腹腔镜胆囊切除手术后患者出院准备度现状及影响因素研究[D]. 聂鹏敏. 湖南师范大学, 2020(01)
- [4]针刺预处理对腹腔镜胆囊切除术后胃肠功能恢复影响的临床研究[D]. 谢莉平. 成都中医药大学, 2020(02)
- [5]腹腔镜胆囊切除术与开腹手术治疗胆囊结石的效果比较[J]. 张可征. 河南医学研究, 2020(12)
- [6]我校教职员工健康体检情况分析[J]. 王红兰. 基层医学论坛, 2018(35)
- [7]老年人胆囊疾病的腹腔镜手术治疗体会[J]. 喻逢春,姚小琴,莫卫芳. 中国医学工程, 2013(04)
- [8]腹腔镜胆囊切除术56例临床探讨[J]. 侯伟周. 中国实用医刊, 2009(22)
- [9]老年人腹腔镜胆囊切除术209例分析[J]. 陈勇. 安徽医学, 2006(04)
- [10]腹腔镜复杂胆囊大部切除术86例的临床分析[J]. 贾廷印,李文献,杨金华,王立义. 第四军医大学学报, 2006(08)