一、肝外伤术后发热的原因及护理（论文文献综述）
陆礼柏[1]（2021）在《左侧卧位腹腔镜手术治疗Ⅲ、Ⅳ级肝右后叶外伤的临床研究》文中指出目的:分析左侧卧位腹腔镜手术治疗III、Ⅳ级肝右后叶外伤的可行性、安全性及其疗效。方法:回顾性分析2013年1月至2019年12月右江民族医学院附属医院肝胆外科手术治疗的III、Ⅳ级肝右后叶外伤患者临床资料。按手术方式分为左侧卧位腹腔镜手术组和开腹手术组。比较两组患者基线资料:年龄、性别、收缩压、舒张压、心率;受伤情况:受伤时间、受伤原因、合并伤、肝损伤等级;术中情况:腹腔积血量、输血例数、术中修补方式、手术时间、术中出血量;术后情况:禁食时间、引流管拔除时间、住院时间、并发症;实验室检查:入院时及术后第1天红细胞、血红蛋白、白细胞、中性粒细胞、谷丙转氨酶、谷草转氨酶。结果:左侧卧位腹腔镜组和开腹组分别纳入15例和16例患者,两组患者在基线资料、受伤情况方面差异无统计学意义（P>0.05）。两组患者均顺利完成手术,在腹腔积血量、输血例数、术中修补方式方面差异无统计学意义（P>0.05）。在手术时间、术中出血量、术后禁食时间、引流管拔除时间、住院时间上差异有统计学意义（P<0.05）,前者优于后者。实验室检查方面,入院时两者差异无统计学意义,术后第1天白细胞、中性粒细胞、谷丙转氨酶差异有统计学意义（P<0.05）。结论:1、对于血流动力学稳定的III、Ⅳ级肝右后叶外伤患者,左侧卧位腹腔镜治疗是安全、可行的。2、左侧卧位腹腔镜具有暴露好、修复方便、二次损伤小、住院时间短等优点。
李林峰[2]（2016）在《非重型肝外伤手术后输注白蛋白的临床效果分析》文中研究表明背景随着社会发展,人们受到车祸等外伤的几率较前明显增高。肝脏血运丰富,外伤后容易出现出血情况,是普外科经常面临的问题,现肝外伤主要有保守及手术等治疗,术后早期出现血浆白蛋白浓度下降是普外科医生经常遇见的问题,对于手术后的血浆白蛋白浓度下降的患者来说,是否采用外源性白蛋白的补充在国、内外均存在较大意见。研究非重型肝外伤手术后输注白蛋白对提高血浆白蛋白浓度、的影响,从而分析补充外源性白蛋白在临床中的应用价值。为了探究肝脏手术后输注白蛋白是否能够提升血清白蛋白浓度,我们选取了110例经历了非重型肝外伤手术的患者,随机均分为两组,为白蛋白和生理盐水组,术前术后对其体内白蛋白的水平变化进行监测比较,总结分析各项参数变化之间的联系,为临床工作提供参考。目的探究非重型肝外伤手术患者在手术后早期输注白蛋白对于提高体内白蛋白浓度的作用。方法选取新乡医学院第一附属医院和洛阳市孟津县公疗医院普外科2014年1月到2014年11月之间收治的110例经历了非重症肝外伤手术的患者,并且在手术后早期出现了血浆白蛋白浓度降低的状况,将这些患者随机均分为两组,即白蛋白组和生理盐水组,观察记录两组患者术后体内血浆白蛋白含量、血浆前白蛋白含量和血浆总蛋白含量的变化、内环境变化和住院天数,同时采用统计学方法分析比较两组患者在手术前后一周内血浆白蛋白含量、血浆球蛋白含量和血浆总蛋白含量之间的变化关系,以及不同浓度的低白蛋白血症与机体内环境等之间的联系。其中血浆白蛋白浓度的测定采用溴甲酚绿法进行检测,血浆容积的测定采用羟乙基淀粉法进行检测,血浆球蛋白和血浆总蛋白的测定采用双缩脲法进行检测,血浆前白蛋白的浓度采用速率散射比浊法测定,然后在按照相应公式进行简单的推理计算。将所得的数据采用统计学方法进行处理,并将有意义的数据进行回归分析。结果非重型肝外伤手术后早期无论是否进行外源输注白蛋白,患者都会出现不同程度的低白蛋白血症,并且经过统计学分析,两组患者的白蛋白水平下降的幅度都没有显着差异（P>0.05）。结论对于非重型肝外伤手术后早期的低蛋白血症,输注外源性白蛋白无临床价值。因此,对于手术前患有低白蛋白血症的患者,在围手术期就要及时补充白蛋白;而手术后血浆白蛋白下降具有普遍现象,无论补不补充白蛋白,患者都会在术后出现一段时间的白蛋白水平显着降低,即术后外源输注白蛋白对于提升体内白蛋白水平没有临床意义。
罗燕芳,林邦长,朱莉其[3]（2015）在《腹腔镜半肝切除术治疗严重肝外伤的护理特点》文中指出外伤性肝破裂是常见的腹部损伤和严重的急腹症。虽然腹腔镜外科技术用于外伤性肝破裂的治疗已日益成熟,但是由于肝破裂患者病情凶险、病死率高,在腹腔镜下行肝切除术,尤其是腹腔镜右半肝切除术仍是一项高风险手术,对于护理工作的要求也很高,因此,在对因外伤性肝破裂而行腹腔镜半肝切除术的患者开展预见
圣媛媛[4]（2014）在《严重肝外伤的外科急诊手术后围手术期护理体会》文中进行了进一步梳理目的:探讨严重肝外伤的急救护理及围手术期护理体会。方法:回顾性分析笔者所在医院2010年1月-2013年12月期间抢救的14例严重肝外伤Ⅲ级及以上严重肝外伤患者的临床资料。结果:14例严重肝外伤患者中存活11例,死亡3例。并发胆漏3例、术后肝脓肿2例、术后腹腔再出血2例、膈下感染l例,经抗感染、介入穿刺引流及止血等对症治疗后均治愈。结论:严重的肝外伤的救治遵循个体化治疗原则,快速的绿色通道,实施恰当手术方式以及精心细致的围手术期护理,才能取得良好的效果。
陈思芳,李洪艳,冯欢[5]（2012）在《37例胆漏病人介入治疗的观察和护理》文中研究表明胆漏是胆囊切除术、肝叶切除术、肝外伤术后等的严重并发症,随着经腹腔镜胆囊切除术、肝脏移植、闭合性肝外伤保守治疗的广泛开展,胆漏发生率也随之增加[1]。既往,胆漏的治疗多数是开腹手术治疗,创伤大,不易被病人接受,近几年我科开展了以内镜下胆道支架植入为主要手段的胆漏介入治疗,取得了良好的效果。现将护理体会总结如下。
于海侠[6]（2011）在《腹腔镜下治疗肝损伤的护理探讨》文中进行了进一步梳理肝脏外伤是腹部外伤中仅次于脾外伤的常见病,虽然大多数肝脏外伤可通过术前各种辅助检查获得诊断,但仍有一定的漏诊,同时,约9%～19%的患者术中证实遭受了不必要的剖腹探查手术[1]。即在肝外伤进行不必要的剖腹探查和延误手术时机之间很难掌握手术指征。
穆青清,金颀,鲍光琼,唐成先,胡芳,袁菱,杨德芬[7]（2010）在《外伤性肝破裂患者20例围手术期护理》文中指出创伤性肝破裂是临床常见急腹症,肝外伤出血量大,死亡率和并发症发生率较高[1]。不仅需要外科手术,术后护理亦至关重要。我科自2006年1月至2009年12月,收治20例外伤性肝破裂患者,治愈18例,死亡2例,有效率为90%,现报告如下。
王世东[8]（2009）在《肝外伤行肝切除术患者的护理》文中进行了进一步梳理目的探讨肝外伤行肝切除后的有效护理措施,通过临床记录探索术前术后及并发症的护理干预注意事项。方法对本院2005年7月-2008年6月的21例采用肝切除术处理严重肝外伤患者的临床资料进行回顾性分析。结果21例患者中出现1例消化道出血,1例有膈下积液和胸腔积液致发热,部分患者有肝功能衰竭早期症状,经及时发现和处理后全部治愈。结论术后复苏期严密监测患者的生命体征,严格做好各种导管护理,密切观察各种并发症,可以明显降低肝外伤行肝切除术患者的病死率,减少并发症的发生。
王彩梅,金肖[9]（2009）在《57例严重肝外伤术后并发症的观察及护理》文中研究说明肝外伤是常见的创伤性急腹症,近年来随着交通意外的增多,严重肝外伤（severe livuma,SLT）也随之上升,因伤情复杂、病情危重且易并发多脏器损伤而导致手术处理困难,术后病死率和并发症发生率较高。肝损伤的程度根据术中探查所见,按照美国创伤外科协会(American Asociation for the
王金玲[10]（2008）在《腹腔镜治疗肝外伤的护理分析》文中进行了进一步梳理
二、肝外伤术后发热的原因及护理（论文开题报告）
（1）论文研究背景及目的
此处内容要求：
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景，再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题，并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例：
本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。
（2）本文研究方法
调查法：该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法：用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法：通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法：通过调查文献来获得资料，从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法：依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法：对研究对象进行“质”的方面的研究，这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法：通过具体的数字，使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法：运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法：这是社会科学用来分析社会现象的一种方法，从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法：通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
三、肝外伤术后发热的原因及护理（论文提纲范文）
（1）左侧卧位腹腔镜手术治疗Ⅲ、Ⅳ级肝右后叶外伤的临床研究（论文提纲范文）
| 摘要 |
| ABSTRACT |
| 英汉缩略词对照表 |
| 前言 |
| 1 资料与方法 |
| 1.1 研究对象 |
| 1.2 围手术期情况 |
| 1.3 手术方式及具体步骤 |
| 1.4 术后处理 |
| 1.5 出院标准 |
| 1.6 复查与随访 |
| 1.7 观察指标 |
| 1.8 统计学处理 |
| 2 结果 |
| 2.1 术前资料 |
| 2.2 术中资料 |
| 2.3 术后资料 |
| 2.4 术后相关并发症 |
| 2.5 手术前及术后第1 天血常规及肝功能变化情况 |
| 2.6 术后随访 |
| 3 讨论 |
| 4 不足与展望 |
| 结论 |
| 参考文献 |
| 附录 |
| 综述 腹腔镜在肝外伤诊治中的应用现状 |
| 参考文献 |
| 致谢 |
| 攻读硕士学位期间发表的论文及获得的科研成果 |
（2）非重型肝外伤手术后输注白蛋白的临床效果分析（论文提纲范文）
| 摘要 |
| Abstract |
| 前言 |
| 1 研究内容及方法 |
| 2 结果 |
| 3 讨论 |
| 结论 |
| 参考文献 |
| 综述 肝外伤疾病手术后营养指标的临床分析及意义 |
| 参考文献 |
| 攻读学位期间发表文章情况 |
| 致谢 |
| 个人简历 |
（4）严重肝外伤的外科急诊手术后围手术期护理体会（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 临床诊断标准 |
| 1.3 急救治疗方法 |
| 2 结果 |
| 3 护理体会 |
| 3.1 术前急救护理 |
| 3.2 术后护理 |
| 3.2.1 一般护理 |
| 3.2.2 术后并发症的护理 |
| 3.2.2. 1 腹腔出血 |
| 3.2.2. 2 术后胆漏 |
| 3.2.2. 3 术后肝功能衰竭 |
| 3.2.2. 4 术后感染 |
（6）腹腔镜下治疗肝损伤的护理探讨（论文提纲范文）
| 1 临床资料 |
| 2 严密观察与实施护理 |
| 2.1 术前急救与护理 |
| 2.1.1 术前急救与复苏 |
| 2.1.2 术前准备 |
| 2.2 术后严密观察与实施护理 |
| 2.2.1 常规护理 |
| 2.2.2 心理护理 |
| 2.2.3 引流管及切口护理 |
| 2.2.4 环境与体位护理 |
| 2.2.5 饮食护理 |
| 2.2.6 肝功能的维护 |
| 2.2.7 其他护理 |
（7）外伤性肝破裂患者20例围手术期护理（论文提纲范文）
| 1 临床资料 |
| 2 护理 |
| 2.1 术前护理 |
| 2.2 术后护理 |
| 2.2.1 体位 |
| 2.2.2 生命体征监测 |
| 2.2.3 各管道护理 |
| 2.2.4 营养支持 |
| 2.2.5 并发症的观察与护理 |
| 2.2.5. 1 继发性出血 |
| 2.2.5. 2 肝创面胆漏 |
| 2.2.5.3 急性肝功能障碍 |
| 2.2.5. 4 感染并发症 |
| 2.2.6 出院指导 |
（9）57例严重肝外伤术后并发症的观察及护理（论文提纲范文）
| 1 临床资料 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 手术方法 |
| 1.3 结果 |
| 2 并发症的观察和护理 |
| 2.1 继发性出血的观察及护理 |
| 2.2 肝功能衰竭的观察及护理 |
| 2.4 ARDS的护理 |
| 2.5胆瘘 |
（10）腹腔镜治疗肝外伤的护理分析（论文提纲范文）
| 1 临床资料 |
| 2 观察与护理 |
| 2.1 术前急救与护理 |
| 2.1.1 术前急救与复苏 |
| 2.1.2 术前准备 |
| 2.2 术后观察与护理 |
| 2.2.1 常规护理 |
| 2.2.2 心理护理 |
| 2.2.3 引流管及切口的护理 |
| 2.2.4 环境与体位 |
| 2.2.5 饮食护理 |
| 2.2.6 肝功能的维护 |
| 2.2.7 其他 |
四、肝外伤术后发热的原因及护理（论文参考文献）
- [1]左侧卧位腹腔镜手术治疗Ⅲ、Ⅳ级肝右后叶外伤的临床研究[D]. 陆礼柏. 右江民族医学院, 2021(01)
- [2]非重型肝外伤手术后输注白蛋白的临床效果分析[D]. 李林峰. 新乡医学院, 2016(04)
- [3]腹腔镜半肝切除术治疗严重肝外伤的护理特点[J]. 罗燕芳,林邦长,朱莉其. 浙江医学, 2015(02)
- [4]严重肝外伤的外科急诊手术后围手术期护理体会[J]. 圣媛媛. 中外医学研究, 2014(32)
- [5]37例胆漏病人介入治疗的观察和护理[J]. 陈思芳,李洪艳,冯欢. 局解手术学杂志, 2012(05)
- [6]腹腔镜下治疗肝损伤的护理探讨[J]. 于海侠. 中国实用医药, 2011(18)
- [7]外伤性肝破裂患者20例围手术期护理[J]. 穆青清,金颀,鲍光琼,唐成先,胡芳,袁菱,杨德芬. 遵义医学院学报, 2010(02)
- [8]肝外伤行肝切除术患者的护理[J]. 王世东. 中国实用护理杂志, 2009(23)
- [9]57例严重肝外伤术后并发症的观察及护理[J]. 王彩梅,金肖. 温州医学院学报, 2009(04)
- [10]腹腔镜治疗肝外伤的护理分析[J]. 王金玲. 中国煤炭工业医学杂志, 2008(09)
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