有机磷农药中毒误诊分析

有机磷农药中毒误诊分析

一、有机磷农药中毒误诊分析(论文文献综述)

肖志华[1](2021)在《以周围神经病为首发突出表现的有机磷农药中毒误诊1例》文中指出有机磷农药(organophosphorus pesticides,OP)中毒在我国农村较为常见。现报道1例仅出现部分较轻毒蕈碱样及中枢神经系统症状,无烟碱样症状,而以周围神经病为首发突出表现的误诊病例。患者男,70岁,因"全身无力伴麻木、头昏、腹痛、腹泻11 h"于2019年11月16日18:40入住镇沅彝族哈尼族拉祜族自治县人民医院。患者病前无任何不适。入院当日凌晨02:00左右在睡眠中醒后感头昏、全身无力、麻木、肌肉酸痛,继之腹痛。

于光彩,菅向东[2](2019)在《口服有机磷混配农药中毒的临床诊断与救治策略》文中研究说明目的探讨有机磷混配农药的临床诊断与救治策略,降低漏诊、误诊事件的发生,提高整体诊断与治疗水平。方法回顾性分析山东大学齐鲁医院中毒与职业病科2016年1月至2019年5月收治的13例急性有机磷混配农药中毒患者的临床资料,其中男性5例,女性8例;年龄12~72岁,平均(49.69±15.34)岁。总结其临床特点,并结合国内外相关文献报道进行探讨。结果中毒患者口服有机磷农药种类:敌敌畏5例(38.46%),毒死蜱3例(23.08%),甲拌磷2例(15.38%),辛硫磷2例(15.38%),乐果1例(7.69%);与有机磷混配的农药类型:百草枯除草剂6例(46.15%),氯氰菊酯2例(15.38%),溴敌隆鼠药2例(15.38%),乙草胺、草甘膦、阿普唑仑混配中毒各1例(7.69%)。入院时能够明确诊断10例(76.92%),入院后经毒物检测或特异性实验室检查才确诊3例(23.08%)。生存7例(53.85%)、死亡6例(46.15%)。死亡患者中,4例同时口服了大剂量百草枯。结论有机磷混配农药中毒患者具有较高的病死率,早期彻底清除毒物和准确诊断对提高救治成功率具有一定意义;早期准确采集病史是诊断与治疗的基础,具有特殊临床表现的中毒患者需考虑混配农药中毒的可能;毒物浓度检测有对混配农药的诊断具有一定意义。

董建光,邱泽武[3](2016)在《1000例有机磷农药中毒误诊分析》文中指出目的:探讨我国有机磷农药中毒误诊的情况和原因,提高对有机磷农药中毒的认识。方法:采用计算机检索20042013年发表在中文医学期刊并经遴选纳入误诊疾病数据库的有机磷中毒文献,进行误诊原因分析。结果:符合要求文献共129篇,对纳入文献研究分析显示,误诊病例1 000例,平均误诊率18.69%;误诊范围涉及55种疾病,其中误诊疾病居前3位的是急性胃肠炎、肺炎、食物中毒,占误诊疾病总数的54.1%。误诊原因有11种,医生问诊及体格检查不细致占91.47%,患者主述或代述病史不确切占54.26%,有机磷农药中毒相关知识缺乏占34.11%。1 000例误诊病例中,947例(94.7%)未因误诊误治造成不良后果;40例(4.0%)造成死亡;1例造成手术扩大化或不必要手术。结论:详细询问病史及体格检查,提高对有机磷农药中毒的认识及培养科学的诊断思维方法是减少有机磷农药中毒误诊的主要措施。

董建光,邱泽武[4](2016)在《988例有机磷农药中毒误诊分析》文中研究指明目的:探讨我国有机磷农药中毒误诊的情况和原因,提高对有机磷农药中毒的认识。方法:采用计算机检索2004-2013年发表在中文医学期刊并经遴选纳入误诊疾病数据库的有机磷中毒文献,进行误诊原因分析。结果:符合要求文献共125篇,对纳入文献研究分析显示,误诊病例988例,平均误诊率18.69%;误诊范围涉及62种疾病,其中误诊疾病居前3位的是急性胃肠炎、肺炎、食物中毒,占误诊疾病总数的57.36%。误诊原因有11种,医生问诊及体格检查不细致占92.06%、病人主述或代述病史不确切占55.56%,有机磷农药中毒相关知以缺乏占34.13%。988例误诊病例中,936例(94.74%)未因误诊误治造成不良后果:40例(4.05%)造成死亡;1例造成手术扩大化或不必要手术。结论:详细询问病史及体格检查,提高对有机磷农药中毒的认识及培养科学的诊断思维方法是减少有机磷农药中毒误诊的主要措施。

王欣,王淑玉,赵丽[5](2016)在《儿童慢性吸入性有机磷农药中毒误诊一例》文中研究说明有机磷农药中毒急诊科较为常见,多为误服农药原液或被农药污染的食物导致中毒,其中毒机制是抑制胆碱酯酶活性,表现为毒覃碱样、烟碱样及中枢神经系统症状,部分患者可出现迟发性神经病、中间综合征。本文对儿童慢性吸入性有机磷农药中毒1例的临床资料进行回顾性分析,以期引起临床医师的重视。1病例资料女,7岁。因呕吐3 d,意识模糊、视物不清、烦躁2 d来院。患儿3 d前无明显诱因出现呕吐,呕吐

邵庆宝[6](2016)在《儿童接触性有机磷农药中毒28例误诊分析》文中进行了进一步梳理目的:探讨儿童皮肤黏膜接触性有机磷农药中毒的临床特点、误诊原因、防范措施,减少误诊复发率,为防治提供服务。方法:选择我院收治儿童皮肤黏膜有机磷农药中毒经皮肤黏膜等非消化道中毒的病例51例的临床资料作回顾性分析。结果:发现临床医生对急诊儿童有机磷农药中毒的特殊性了解不够,疏忽毒物接触史,体检不够仔细等。51例中被误诊28例,误诊率为54%,抢救成功49例,死亡2例,治愈率96%。结论:儿童经皮肤黏膜接触性有机磷农药中毒临床表现多样,不典型。部分儿童不能表达,病史不详,中毒后起病缓慢、隐匿。不易引起儿童家长及医务人员的注意,易被误诊。详细询问病史,及时测定胆碱酯酶活性,必要时用阿托品试验性治疗。利用早诊断、早治疗。可减少误诊,临床医生应提高对儿童急性有机磷农药中毒的认识,降低误诊率。

熊国根[7](2013)在《小儿有机磷农药中毒误诊八例分析》文中进行了进一步梳理目的探讨小儿有机磷农药中毒的误诊原因。方法对我院小儿有机磷农药中毒误诊8例的临床资料进行回顾性分析。结果本组8例主要首发症状为头痛、呕吐、腹痛、喘憋、胸闷、呼吸困难,首诊误诊为急性胃肠炎、病毒性脑膜炎、支气管肺炎各2例和化脓性脑膜炎、中暑各1例,经详细询问病史、细致查体及相关医技检查均确诊为有机磷农药中毒,误诊时间14 d。予洗胃等常规治疗后痊愈出院7例,死亡1例。结论临床医生应提高对小儿有机磷农药中毒的认识,遇及疑似患儿要详细询问病史、细致查体,及时行相关医技检查,以降低误诊率。

黄平[8](2013)在《有机磷农药经皮肤接触中毒22例误诊分析》文中提出目的了解经皮肤接触有机磷农药中毒的临床特点,以减少误诊误治。方法对我院收治并误诊的经皮肤接触有机磷农药中毒22例的临床资料进行回顾性分析。结果本组15例因使用有机磷农药治疗皮肤病或体虱、跳蚤、臭虫而中毒;7例因喷洒有机磷农药时衣裤被喷湿,未及时更换,皮肤吸收中毒。22例误诊为急性胃肠炎14例,急性心肌梗死3例,中暑、肝昏迷、癫痫、急性肠系膜淋巴结炎及过敏性哮喘各1例。治愈20例,治愈率90.9%;因多脏器功能衰竭抢救无效死亡2例,病死率9.1%。结论经皮肤接触有机磷农药中毒中毒史不详,早期临床表现复杂多样,易误诊。提高认识和警惕性,详细询问病史,综合分析病情,及时检测血清胆碱酯酶活力,必要时予阿托品诊断性治疗有利于早期诊断。

范敏勇,雷招宝[9](2011)在《儿童农药中毒117例回顾性分析》文中研究表明[目的]了解农村儿童农药中毒的发生规律及其防治策略,为基层医院医务人员提供参考。[方法]回顾性分析某院2000年1月~2009年10月收治的117例儿童农药中毒的病历资料,统计儿童的年龄及中毒季节分布、中毒原因、农药类别、临床症状以及误诊情况,然后提出一些诊治及预防策略。[结果]117例农药中毒的儿童中,1~8岁87例(占74.36%),中毒季节以第2、3季度(4~9月份)为主(93例,占79.48%),中毒原因以误食为主(70例,占59.83%),中毒的农药以有机磷为主(84例,占71.79%),误诊6例(占5.13%)。[结论]基层医院的医务人员应重视儿童农药中毒的诊断与鉴别诊断,农户应加强农药的管理,防止儿童误食。

王创国,代鲜鸽[10](2010)在《有机磷农药中毒误诊33例临床分析》文中研究指明目的探讨如何防治有机磷农药中毒误诊。方法收集我院1997年—2007年内科260例有机磷农药中毒误诊33例的临床资料,对其性别、年龄、中毒途径、就诊方式、误诊疾病的类型、临床表现、救治方法等七项内容进行统计分析。结果本组男24例,女9例,男女比例为2.7∶1,中毒年龄主要集中在24岁 ̄60岁(84%),中毒途径主要皮肤吸收26例(79%),其次呼吸道吸入5例(15%),最后消化道吸收2例(6%),死亡3例(9%)。结论本组资料为研究有机磷农药中毒误诊的病因及如何抢救、防范提供了有价值的信息。

二、有机磷农药中毒误诊分析(论文开题报告)

(1)论文研究背景及目的

此处内容要求:

首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景,再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题,并提出你的论文准备的观点或解决方法。

写法范例:

本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。

(2)本文研究方法

调查法:该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。

观察法:用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。

实验法:通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。

文献研究法:通过调查文献来获得资料,从而全面的、正确的了解掌握研究方法。

实证研究法:依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。

定性分析法:对研究对象进行“质”的方面的研究,这个方法需要计算的数据较少。

定量分析法:通过具体的数字,使人们对研究对象的认识进一步精确化。

跨学科研究法:运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。

功能分析法:这是社会科学用来分析社会现象的一种方法,从某一功能出发研究多个方面的影响。

模拟法:通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。

三、有机磷农药中毒误诊分析(论文提纲范文)

(2)口服有机磷混配农药中毒的临床诊断与救治策略(论文提纲范文)

临床资料与方法
    一、一般资料
    二、方法
结 果
    一、临床诊断
    二、临床治疗与转归
讨 论
    一、急性有机磷农药中毒与有机磷混配农药中毒的诊断
    二、混配有机磷农药中毒的特征
    三、减少有机磷混配农药中毒漏诊和误诊的对策
    四、有机磷混配农药治疗策略

(3)1000例有机磷农药中毒误诊分析(论文提纲范文)

1 资料与方法
    1.1 资料收集
    1.2 诊断标准
    1.3 统计学处理
2 结果
    2.1 一般情况
    2.2 误诊发生的医院
    2.3 误诊疾病种类
    2.4 误诊确诊手段
    2.5 误诊原因
    2.6 误诊后果
3 讨论
    3.1 误诊疾病种类
    3.2 误诊原因
        3.2.1 问诊及体格检查不细致
        3.2.2 患者主述或代述病史不确切
        3.2.3 经验不足,缺乏对该病的认识
        3.2.4 缺乏特异性症状体征〔5〕
        3.2.5 诊断思维方法有误
        3.2.6 未选择特异性检查项目
        3.2.7 其他原因
    3.3 防范误诊启示

(5)儿童慢性吸入性有机磷农药中毒误诊一例(论文提纲范文)

1 病例资料
2 讨论
    2.1发病机制
    2.2临床分级
    2.3误诊原因分析
    2.4防范误诊措施

(7)小儿有机磷农药中毒误诊八例分析(论文提纲范文)

1 临床资料
    1.1 一般资料
    1.2 临床表现
    1.3 医技检查
    1.4 确诊及预后
2 典型病例
3 讨论
    3.1 疾病概述
    3.2 临床特点
    3.3 误诊分析
    3.4 防范误诊措施

(8)有机磷农药经皮肤接触中毒22例误诊分析(论文提纲范文)

1 临床资料
    1.1 一般资料
    1.2 临床表现
    1.3 医技检查与诊断
    1.4 误诊情况
    1.5 确诊经过、治疗与转归
2 讨论
    2.1 中毒机制
    2.2 误诊原因分析
    2.3 防范误诊措施

(9)儿童农药中毒117例回顾性分析(论文提纲范文)

1 资料与方法
    1.1 资料来源
    1.2 调查方法
2 结果
    2.1 中毒儿童的年龄与性别分布
    2.2 中毒原因
    2.3 中毒季节分布
    2.4 农药类别分布
    2.5 误诊情况
    2.6 治疗与转归
3 讨论
    3.1 儿童农药中毒的相关因素分析
    3.2 预防和处理儿童农药中毒的几点建议
        3.2.1 加强宣教
        3.2.2 加强农药的管理
        3.2.3 注意饮食卫生
        3.2.4 家长和老师要提高育儿和学生教育水平
        3.2.5 医生接诊时应仔细甄别, 避免误诊

(10)有机磷农药中毒误诊33例临床分析(论文提纲范文)

1 一般资料
2 典型病例的诊治分析
    2.1 误诊为急性胃肠炎
    2.2 误诊为喘息性支气管炎
    2.3 误诊为急性左心衰
    2.4 误诊为ARDS (急性呼吸窘迫综合征)
3 讨论
    3.1 误诊原因
    3.2 临床症状不典型, 体征不明显
    3.3 查体不细致, 基本功太差, 知识面太窄
    3.4 预防误诊的措施

四、有机磷农药中毒误诊分析(论文参考文献)

  • [1]以周围神经病为首发突出表现的有机磷农药中毒误诊1例[J]. 肖志华. 内科急危重症杂志, 2021(03)
  • [2]口服有机磷混配农药中毒的临床诊断与救治策略[J]. 于光彩,菅向东. 中华卫生应急电子杂志, 2019(04)
  • [3]1000例有机磷农药中毒误诊分析[J]. 董建光,邱泽武. 临床急诊杂志, 2016(10)
  • [4]988例有机磷农药中毒误诊分析[A]. 董建光,邱泽武. 2016中国中毒救治首都论坛——暨第八届全国中毒及危重症救治学术会议论文集, 2016
  • [5]儿童慢性吸入性有机磷农药中毒误诊一例[J]. 王欣,王淑玉,赵丽. 临床误诊误治, 2016(02)
  • [6]儿童接触性有机磷农药中毒28例误诊分析[J]. 邵庆宝. 科技风, 2016(02)
  • [7]小儿有机磷农药中毒误诊八例分析[J]. 熊国根. 临床误诊误治, 2013(11)
  • [8]有机磷农药经皮肤接触中毒22例误诊分析[J]. 黄平. 临床误诊误治, 2013(03)
  • [9]儿童农药中毒117例回顾性分析[J]. 范敏勇,雷招宝. 现代预防医学, 2011(09)
  • [10]有机磷农药中毒误诊33例临床分析[J]. 王创国,代鲜鸽. 基层医学论坛, 2010(02)

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