小儿梅毒性肝炎12例临床分析

一、梅毒性婴儿肝炎12例临床分析（论文文献综述）

李茂勇^[1]（2011）在《新生儿TORCH感染的诊治》文中研究说明新生儿TORCH感染主要是指弓形体（TOX）、风疹病毒（RV）、巨细胞病毒（CMV）、单纯疱疹病毒（HSU）、其他（OTHER）如:梅毒螺旋体（TP）、EB-V、HBV、支原体衣原体等病原的感染所致。临床表现复杂多样、预后差别很大的一类疾病。虽然目前有专家称,该字母组合词对临床意义不大,由于习惯仍暂且应用。该类疾病既有宫内感染亦有出生时及出生后感染,为了引起广大医师及家长的关注特引文如下。

王有鹏^[2]（2009）在《105例先天性梅毒的临床研究》文中指出目的:探讨先天性梅毒的流行情况、临床特点、诊断治疗及预防。方法:收集重庆医科大学附属儿童医院1999年～2008年间经临床、梅毒血清学检查确诊的先天性梅毒患儿105例,对其临床资料进行回顾性研究。采用EXCEL软件、SAS8.0统计软件进行统计分析。结果:（1）从1999年到2008年各年入院病例数分别为0例、0例、2例、4例、7例、5例、13例、19例、34例、21例。（2）105例病例中,早期先天性梅毒104例,占99.0%,晚期先天性梅毒1例。新生儿占57例（54.3%）,其中早产儿占21例（20%）,低出生体重儿占26例（24.8%）;3月以内占95例（90.5%）。患儿母亲分娩前已诊断梅毒者36例（34.3%）,仅7例予以青霉素治疗,其中3例疗程为4周,余4例具体疗程不详。父亲有梅毒病史及“性病史”有23例,父母均有梅毒者12例。（3）最常见的临床表现为肝脏肿大、皮肤损害、肺部受累、骨骼受累及黄疸,其例数（比例）分别为84例（80%）、67例（63.8%）、66例（62.9%）、38例（36.2%）、38例（36.2%）;脾脏肿大、水肿、心脏杂音及神经系统受累相对少见,分别为37例（35.2%）、21例（20%）、21例（20%）、6例（5.7%）。2个或2个以上器官系统受累的有67例。（4）105例患儿梅毒抗体检测（RPR）均为阳性,83例行TPPA检查均为阳性,在62例TRUST检查中,滴度1:2～1:320不等,以1:32最常见（29例）,6例为阴性。其中RPR+TPPA均为阳性83例,RPR+TPPA+TRUST三者均阳性56例。75例（71.4%）肝功能受损,53例（50.5%）血液系统受累,表现为贫血38例（36.2%）,血小板减少21例（20%）,白细胞增高53（50.5%）例,1例降低。（5）105例患儿住院时间8小时25天（M:10天）,6例因各种原因未予以青霉素治疗;99例予以青霉素治疗后,50例临床症状、体征完全消失,36例临床症状、体征好转,13例临床症状、体征无好转或因各种原因放弃治疗。结论:1.流行病学特点:先天性梅毒发病率在近10年（19992008）呈逐年上升趋势,其间05年有小幅度降低;08年梅毒发病率有所下降,但仍较高。2.临床特点:先天性梅毒多为早期患者,以3月以内的婴儿特别是新生儿多见,出生时即可表现为早产低体重儿。先天性梅毒临床表现多种多样,常见肝肿大、皮肤损害、血液系统及骨骼系统受累,少数有神经系统、泌尿系统及眼睛受累,重者可多器官功能衰竭至病死。3.先天性梅毒诊断主要根据流行病史、临床表现、梅毒血清学检查及X线检查进行综合分析。青霉素仍是有效的治疗药物,大部分经治疗后短期预后良好。4.预防:孕前常规检测梅毒、正规治疗梅毒孕妇可减少先天性梅毒的发病率,是防范先天性梅毒最有效的措施。

童千红^[3]（2007）在《先天性梅毒在急诊的防护》文中提出目的:探讨5例先天性梅毒在急诊的预防和护理。方法:回顾性分析2005年1月～2007年6月共收治5例先天性梅毒的防护要点。结果:1例放弃1例死亡3例住院继续治疗后痊愈。结论:正确认识诊治梅毒、预防院内感染;加强孕期筛查、早期诊断、正规治疗妊娠期梅毒是预防先天性梅毒最有效的防护方法;及早发现,早期诊断,及早正规治疗,严格消毒隔离程序、精心护理、严格随访制度对减少梅毒的传播及先天性梅毒后遗症的发生,降低死亡率,提高痊愈率具有重要意义。

赵国昌^[4]（2006）在《先天性梅毒临床表现》文中进行了进一步梳理

李晓莺^[5]（2006）在《先天性TORCH感染患儿血IL-6（人白介素-6）、IL-8（人白介素-8）、IFNγ（人干扰素γ）的研究》文中认为研究目的：TORCH感染是孕妇宫内感染的常见病原微生物。孕妇感染TORCH，即可引起胎儿宫内感染、发育迟滞，使活产新生儿发育异常，如先天畸形或缺陷，甚至死亡。而IL-6（人白介素-6）、IL-8（人白介素-8）、IFNr（人干扰素r）是机体的抗感染免疫机制中的重要参与成分，通过非特异性、特异性免疫机制发挥抗炎作用。鉴于上述情况，研究先天性TORCH感染患儿血IL-6（人白介素-6）、IL-8（人白介素-8）、IFNγ（人干扰素γ）水平的变化，从而探讨先天性TORCH感染对新生儿免疫功能的影响。 研究对象与研究方法： 1．研究对象 1．1 选取我院新生儿科2003年8月—2005年8月收治的住院新生儿217人，其中男139人，女78人，胎龄28周—41周，发病日龄1小时—28天。 1．2 其中TORCH-IgM阳性者26例列入细胞因子检测组1，男14例，女12例；TORCH-IgG阳性者41例列入细胞因子检测组2，男22例，女19例；正常对照组为同期出生的足月正常新生儿30名，TORCH-IgM、IgG阴性，男17名，女13名。 2．研究方法 取静脉血，应用ELISA法检测试验组TORCH-IgM、IgG、IL-6、IL-8、IFNγ的水平，金标法测定梅毒抗体，对照组应用相同方法检测TORCH-IgM、IgG、IL-6、IL-8、IFNγ水平。所得结果采用微机软件统计学处理。

陈欣欣^[6]（2006）在《婴肝合剂灌肠治疗婴儿肝炎综合征的临床研究》文中研究表明目的 本课题从外治法入手，将传统的内服治疗改为灌肠治疗治疗婴儿肝炎综合征。通过观察中药婴肝合剂灌肠加西药疗法（治疗组）对患儿疗效、黄疸消退时间、肝脾回缩时间，肝功能，血清NO水平，CMV转阴的影响，并与婴肝合剂口服加西药组（疗效1组）、单纯西药组（疗效2组）比较，探讨婴肝合剂灌肠治疗婴儿肝炎综合征的疗效，从而为婴肝合剂灌肠疗法的可行性及其临床推广应用提供依据。 方法 全部90例病例均为2004年9月至2006年2月武汉市儿童医院消化内科和中西医结合科住院的婴儿肝炎综合征患儿。诊断符合1981年制定的小儿病毒性肝炎防治方案中的婴肝诊断标准。三组患儿在性别、年龄、病程、病情方面无显着性差异（P＞0.05），具有可比性。疗效2组给予阿拓莫兰针、肝泰乐片护肝，联苯双酯片降酶，CMV、EB、HSV感染者给予更昔洛韦抗病毒治疗，HBV、HCV感染者给予干扰素针抗病毒治疗，细菌感染者根据血培养加药敏试验给予抗生素治疗。疗效1组在疗效2组西医治疗的基础上，给予中药婴肝汤口服治疗。每日一剂，每剂浓煎100ml，分4次口服。治疗组在疗效2组西医治疗的基础上，给予中药婴肝汤灌肠治疗。每日一剂，每剂浓煎100ml，每次50ml保留灌肠，每日2次。三组患儿均以4周为1个治疗疗程，1个疗程结束后，观察三组患儿疗效、黄疸消退时间、肝脾回缩时间，肝功能，血清NO水平等指标，3个月后复查血清CMV-IgM和尿找CMV包涵体以比较CMV转阴率。观察结束后，分别对三组患儿上述指标的变化用SPSS10.0软件进行处理。 结果 1 治疗组总有效率与疗效2组比较，有显着性差异（P＜0.05），与疗效1组比较，无明显差异（P＞0.05）。 2 黄疸消退时间、肝脾回缩时间治疗组与疗效2组比较，均有显着性差异（P＜0.05），治疗组与疗效1组比较，均无显着性差异（P＞0.05）。 3 三组患儿治疗后血清TBIL、DBIL、ALT、TBA、ALP、GGT水平均下降，与治疗前比较，均有显着性差异（P＜0.05）。治疗后治疗组与疗效2组比较，有显着性差异（P＜0.05），与疗效1组比较，血清TBIL、DBIL、TBA有显着性差异（P＜0.05），血清ALT、ALP、GGT无明显差异（P＞0.05）。 4 三组患儿治疗后血清NO水平下降，与治疗前比较，均有显着性差异（P＜0.05）。治疗后治疗组与疗效2组比较，有显着性差异（P＜0.05），与疗效1组比较，无明显差异（P＞0.05） 5 治疗组CMV-IgM转阴率疗效1组比较，无显着性差异（P=0.467）。与疗效2组比较，有显着性差异（P=0.030）。治疗组尿CMV包涵体转阴率与疗效1组比较，无显着性差异（P=0.547），与疗效2组比较，有显着性差异（P=0.012）。 结论 1 中药婴肝合剂灌肠加西药能明显改善疗效、缩短黄疸消退时间、肝脾回缩时间，能降低血清TBIL、DBIL、ALT、TBA、ALP、GGT、NO水平，使血清CMV-IgM

才玉娟,王海燕,宁桦,彭越,王永欣^[7]（2005）在《新生儿先天性梅毒伴多脏器损害3例》文中指出

刘华,池宏亮,陈江平^[8]（2001）在《梅毒性婴儿肝炎12例临床分析》文中研究指明 婴儿肝炎综合征系指婴儿期以黄疽、肝功能异常、肝肿大或肝脾肿大为主要表现的临床症候群。我们自1998年～2001年6月收治12例由梅毒螺旋体引起的婴儿肝炎综合征,现将结果报告如下。 1 临床资料

孙淑如^[9]（2001）在《先天性梅毒8例临床分析》文中研究指明 近年来,我国解放后几近灭迹的梅毒感染又有死灰复燃之势。在我科,先天梅毒时而可见。为提高对该病的认识并引起重视,现将我科诊治8例先天梅毒患儿临床分析如下: 临床资料一、一般资料:8例患儿为我科近两年来确诊为先天梅毒的患儿。男6例,女2例。

二、梅毒性婴儿肝炎12例临床分析（论文开题报告）

（1）论文研究背景及目的

此处内容要求：

首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景，再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题，并提出你的论文准备的观点或解决方法。

写法范例：

本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。

（2）本文研究方法

调查法：该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。

观察法：用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。

实验法：通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。

文献研究法：通过调查文献来获得资料，从而全面的、正确的了解掌握研究方法。

实证研究法：依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。

定性分析法：对研究对象进行“质”的方面的研究，这个方法需要计算的数据较少。

定量分析法：通过具体的数字，使人们对研究对象的认识进一步精确化。

跨学科研究法：运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。

功能分析法：这是社会科学用来分析社会现象的一种方法，从某一功能出发研究多个方面的影响。

模拟法：通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。

三、梅毒性婴儿肝炎12例临床分析（论文提纲范文）

（1）新生儿TORCH感染的诊治（论文提纲范文）

（2）105例先天性梅毒的临床研究（论文提纲范文）

（5）先天性TORCH感染患儿血IL-6（人白介素-6）、IL-8（人白介素-8）、IFNγ（人干扰素γ）的研究（论文提纲范文）

（6）婴肝合剂灌肠治疗婴儿肝炎综合征的临床研究（论文提纲范文）

四、梅毒性婴儿肝炎12例临床分析（论文参考文献）

• [1]新生儿TORCH感染的诊治[J]. 李茂勇. 中国卫生产业, 2011(32)
• [2]105例先天性梅毒的临床研究[D]. 王有鹏. 重庆医科大学, 2009(05)
• [3]先天性梅毒在急诊的防护[J]. 童千红. 中国伤残医学, 2007(06)
• [4]先天性梅毒临床表现[J]. 赵国昌. 实用儿科临床杂志, 2006(22)
• [5]先天性TORCH感染患儿血IL-6（人白介素-6）、IL-8（人白介素-8）、IFNγ（人干扰素γ）的研究[D]. 李晓莺. 山东大学, 2006(05)
• [6]婴肝合剂灌肠治疗婴儿肝炎综合征的临床研究[D]. 陈欣欣. 湖北中医学院, 2006(10)
• [7]新生儿先天性梅毒伴多脏器损害3例[J]. 才玉娟,王海燕,宁桦,彭越,王永欣. 中国现代医药杂志, 2005(04)
• [8]梅毒性婴儿肝炎12例临床分析[J]. 刘华,池宏亮,陈江平. 中西医结合肝病杂志, 2001(S1)
• [9]先天性梅毒8例临床分析[A]. 孙淑如. 新世纪全国首届小儿综合研究学术会议论文汇编, 2001

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