一、老年患者康复的特点及护理(论文文献综述)
盛永琴,张莹[1](2021)在《门诊药房自动化发药系统的建设与管理实践》文中研究表明目的:分析门诊药房自动化发药系统的建设与管理实践,探讨提高门诊药房的管理水平,以提升药房服务质量。方法:以医院门诊药房为研究对象,建设自动化发药系统并实施相应的管理措施,比较自动化发药系统实施前后门诊药房管理情况。结果:实施后门诊药房的取药等候时间、单方配药时间、药师工作强度评分等均少于实施前,实施后人均日配药量高于实施前,实施前后的数据比较差异显着(P<0.05)。结论:加强对门诊药房自动化发药系统的建设与管理,能够在一定程度上提高门诊药房管理水平,提升药房工作效率与药房服务质量。
奚凯雯[2](2020)在《老年乳腺癌围手术期护理实践方案的初步构建》文中进行了进一步梳理目的:以JBI循证卫生保健模式及集束化护理理念为指导,初步构建老年乳腺癌患者围手术期护理实践方案。方法:在全面检索相关指南基础上,通过对32例老年乳腺癌患者、照护者、医护人员等利益相关人群的质性访谈明晰老年乳腺癌患者围术期护理现状,形成老年乳腺癌围术期护理关键问题;继而,对聚焦关键问题相关证据进行查找、内容分析和证据整合,结合多伦多乳腺癌信息需求问卷的量性调查结果调整健康教育内容,构建形成方案初稿;最后,使用Delphi专家咨询法评价目标人群对方案适用性,并据此调整方案和确定最终实践方案维度及条目。结果:(1)指南检索未发现国内外针对老年乳腺癌患者的护理指南,纳入以老年围术期、乳腺癌围术期患者为目标人群的13篇质量等级为B级以上指南,提取归纳相关护理措施。(2)质性研究结果显示,目前护理实践缺乏老年人群特异性,而老年乳腺癌患者在围术期多表现出害怕影响家庭的心理负担、对诊疗过程的信息匮乏、康复效果不理想、护理配合能力不足等显着特征,据此确定老年乳腺癌围手术期护理聚焦问题为“心理评估及干预”、“健康教育策略”、“患肢功能锻炼计划”与“照护者照护能力评估”。(3)根据聚焦问题检索获取22篇原始文献推荐意见,补充第一部分指南推荐条目,形成方案涉及术前评估、术中及术后并发症的预防及处理、出院评估及宣教等内容。(4)量性调查显示,144例老年组信息需求总分为201.74±28.83分,与118例非老年组总得分无统计学差异,但两组信息需求体现在不同维度上,老年患者对伤口护理及治疗副作用的重视程度远远高于非老年组(p<0.05),而寻求社会帮助或支持、检查意义及结果解释、疾病发生发展等涉及医学名词方面需求明显降低,且随着年龄增长,对于照护及治疗选择相关信息需求呈现增强趋势,由此关注特点调整方案中健康教育策略。(5)经两轮专家咨询,形成包含5个一级指标,13个二级指标,47个三级指标的《老年乳腺癌围手术期护理实践方案》。结论:本研究结合老年患者特点及护理现状,综合现有证据,以科学、透明、严谨的准则初步构建《老年乳腺癌围手术期护理实践方案》,旨在为临床护理人员实施老年乳腺癌人群围术期护理提供指导意见。
李岭军[3](2021)在《医养结合模式下社会工作参与老年精神障碍患者康复服务的研究 ——以S市A医院为例》文中认为
马佳楚[4](2021)在《慢性阻塞性肺疾病患者出院准备评估表的构建研究》文中提出目的:本研究基于COPD患者出院后的病情控制与康复的极大挑战及其出院准备评估工具缺乏的现状。构建适合临床应用的COPD患者出院准备评估表,旨在早期评估COPD患者出院准备高危人群风险,并全面评估COPD患者出院准备需求,为其制定个性化的出院准备方案提供依据。方法:本研究为混合研究设计。首先,采用文献分析法初步形成COPD患者出院准备评估指标体系草案;之后,应用Meta分析法及半结构访谈法对初步形成的指标体系进行修订,形成COPD患者出院准备评估指标体系专家咨询问卷;接着,借助德尔菲专家咨询法与层次分析法确立COPD患者出院准备评估指标体系以及各层级指标权重;最后,基于该指标体系构建经过预试验的COPD患者出院准备评估表。具体如下:1.系统检索中国知网、维普、万方、Pubmed、Sciencedirect、Geenmedical等国内外数据库中COPD患者出院准备评估研究,查阅并分析相关文献,了解COPD患者出院准备评估的现状。初步形成COPD患者出院准备评估指标体系草案。2.系统检索中国知网、万方、维普、Pubmed、Web of science及Cochrane library数据库,收集COPD患者住院时间延长危险因素的临床队列研究、病例对照研究以及横断面研究。使用Note express及Rev Man5.3软件对文献内容进行整理和分析,开展COPD患者住院时间延长的危险因素Meta分析研究,补充初步形成的COPD患者出院准备高危人群风险筛查指标体系草案。回顾COPD住院患者出院准备需求相关文献,制定访谈提纲,选取2020年7月-8月某三甲医院的慢性阻塞性肺疾病12名再入院患者,采用Colaizz7步分析法进行资料分析。开展COPD再入院患者出院准备需求质性研究。补充初步形成的COPD患者出院准备需求评估指标体系草案,形成COPD患者出院准备评估指标体系专家咨询问卷。3.选择国内COPD临床护理和管理领域的专家进行指标体系的专家咨询,结合专家咨询意见修订评估指标体系,根据评估指标体系建立层次分析结构模型,以第三轮专家咨询的各指标间重要性赋值均数的差值确定Satty标度,确定各指标体系矩阵模型。最终自动输出各指标权重与组合权重以及一致性系数(CR值)。确立最终的COPD患者出院准备评估指标体系。4.基于COPD患者出院准备评估指标体系,构建适合临床使用的COPD患者出院准备评估表,并通过便利抽样法于2021年2月选取某三甲医院18名符合纳排标准的COPD出院患者对评估表进行预试验信效度检测。形成最终的COPD患者出院准备评估表。结果:1.综合“老年患者出院准备服务专家共识”中的实施流程以及国外wiess提出的出院准备概念模型中的出院计划流程形成了COPD患者出院准备评估指标体系理论框架。同时,借鉴国内外COPD患者出院准备评估的现有研究内容,初步形成了COPD患者出院准备评估指标体系草案,包括一级指标3项,二级指标17项,三级指标52项。2.根据Meta分析结果及半结构访谈结果对初步拟定的COPD患者出院准备评估指标体系一级指标,即COPD患者出院准备高危人群筛查指标以及COPD患者出院准备需求指标进行了修改与补充。形成了COPD患者出院准备评估指标体系问卷,包括一级指标3项,二级指标16项以及三级指标61项。3.本研究共选择了16位专家进行了3轮德尔菲专家咨询。整理3轮专家咨询问卷,根据指标筛选标准、专家意见及小组讨论,修改后的指标体系包括一级指标3项、二级指标17项以及三级指标73项,确立了COPD患者出院准备评估指标体系。3轮专家咨询的问卷回收率分别为80%、100%、100%,专家的权威系数为0.838、0.860、0.891。第一、二及三轮专家咨询各级指标协调系数分别分布在0.105~0.333、0.121~0.231、0.123~0.260。依据层次分析法建立的各矩阵结果显示:各矩阵CR值均<0.1,各层级指标权重如下:一级指标权重由高到低依次为:需求指标(0.5396)、基本信息(0.2970)、筛查指标(0.1634)。二级指标中权重较高的指标为COPD药物指导需求(0.1230)、COPD症状管理需求(0.0889)、COPD康复锻炼需求(0.0889);三级指标中权重较高的指标为祛痰剂使用指导(0.0486)、水肿的处理(0.0444)、肺康复锻炼的认知引导需求(0.0444)。4.预试验结果显示:该评估表中各条目的Cronbach’sα为0.856,I-CVI为0.800-1.000,S-CVI为0.803。均在可接受范围内,信效度良好。结论:1.该评估表通过Meta分析、质性研究、3轮德尔菲专家咨询、专家会议及预试验进行了构建与修订,具有良好的科学性与全面性;3轮专家咨询结果中专家积极性权威性较高、协调性好,评估表临床预试验信效度较好,具有良好的可靠性;通过对该指标体系权重大小的分析以及初步临床应用对评估表的修订,具有良好的实用性。2.最终形成了包括一级条目3项、二级条目13项以及三级条目50项在内的COPD患者出院准备评估表。为明确COPD出院患者关键问题,构建并实施个性化出院准备方案,形成COPD患者出院准备流程,从而降低COPD患者出院风险,实现出院准备就绪具有重要的现实意义。
郝雯君[5](2021)在《基于赋能理论的运动干预在老年膝骨性关节炎患者中的应用研究》文中研究表明目的:在深入了解老年膝骨性关节炎患者进行康复运动锻炼的阻碍因素基础上,制定基于赋能理论的个体化护理干预方案,并评价该方案在老年膝骨性关节炎患者中的临床应用效果,以期提高其运动自我效能和运动依从性,促进老年人膝关节的功能康复。方法:1.2019年11月-2020年1月,以现象学研究法为基础,利用目的抽样法,选取山西省针灸医院门诊复诊的8例老年膝骨性关节炎患者作为研究对象,并采用半结构访谈法对其进行访谈,采用Colaizzi方法对数据进行分析、整理,深入了解老年膝骨性关节炎患者进行康复运动锻炼的阻碍因素。2.结合文献回顾及前期研究结果,依据《膝骨关节炎运动治疗临床实践指南》,制定适合老年膝骨性关节炎患者的康复运动锻炼方案初稿,通过德尔菲法,对初稿进行专家论证,最终确定适合老年膝骨性关节炎患者的康复运动锻炼方案。3.2020年10月-2021年1月,采用便利抽样法,选取太原市小店区某两所社区的44例老年膝骨性关节炎患者作为研究对象,对其进行为期12周基于赋能理论的运动干预。采用自身前后设计,在干预前、干预第4周、干预第12周三个时间点,采用运动自我效能量表、视觉模拟疼痛评分量表、5次坐立实验、量角器、WOMAC骨关节炎指数量表等评估工具,评估患者的运动自我效能、疼痛程度、下肢肌力、膝关节活动度及WOMAC关节功能等;在干预第2、4、6、8、10、12周六个时间点采用运动依从性数字评分量表评估患者的运动依从性。结果:1.康复运动锻炼阻碍因素分析:经过对访谈资料的分析与提取,归纳出老年膝骨性关节炎患者康复运动锻炼阻碍因素的6个主题,14个亚主题:个人因素(包括康复运动锻炼专业知识缺乏、康复运动锻炼动机不足、负性情绪影响、对康复运动锻炼缺乏兴趣、未感知到预期效果)、疾病相关因素(疼痛恐惧、合并症限制)、康复运动锻炼方案相关因素(康复运动锻炼方案复杂,难以记忆)、医护人员因素(康复运动锻炼重视不足、专业指导缺乏)、家庭支持与同伴支持因素(家庭支持不足、同伴支持缺乏)、环境因素(天气阻碍、社区资源受限)。2.康复运动锻炼方案论证:第一轮专家函询后,根据专家意见,删除一个动作,并调整康复锻炼的动作内容描述和运动量。经过第二轮专家函询后,专家积极系数为100%,权威系数(Cr)为0.85。最终形成了坐位关节活动度训练、髋关节外展内收、坐位股四头肌训练、坐位腘绳肌训练等4个动作,此运动锻炼方案符合科学、安全、简单易行原则,适用于老年膝骨性关节炎患者。3.干预效果:干预第2周到第10周运动依从性整体呈上升趋势,第10周以后运动依从性得分有所下降,但仍高于干预第2周,差异具有统计学意义(P<0.05);单因素重复测量结果显示,老年膝骨性关节炎患者的运动自我效能得分、膝关节活动度随着时间的延长而逐渐增加,差异均具有统计学意义(P<0.05);老年膝骨性关节炎患者的疼痛评分、5次坐立时间、膝关节功能得分随着时间的延长而降低,差异均具有统计学意义(P<0.05);老年膝骨性关节炎患者的运动自我效能得分、疼痛评分、膝关节活动度、膝关节功能评分干预第4周与干预前、干预第12周与干预第4周、干预第12周与干预前比较,差异均具有统计学意义(P<0.05);5次坐立时间干预第4周与干预前比较,差异无统计学意义(P>0.05),但干预第12周与干预第4周、干预第12周与干预前比较,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:1.阻碍老年膝骨性关节炎患者进行康复运动锻炼的因素包括个人因素、疾病相关因素、康复运动锻炼方案相关因素、医护人员因素、家庭支持与同伴支持因素、环境因素等。提示为老年人制定膝骨关节康复运动锻炼方案时,应充分考虑以上阻碍因素,积极开展健康教育,加强专业监督及指导,充分调动社会支持网络,以提高其运动依从性。2.基于赋能理论的运动干预方案能提高老年膝骨性关节炎患者的运动自我效能感和运动依从性,在减轻膝关节疼痛、增强下肢肌力,增加膝关节活动度等方面具有较好效果,较明显地促进了患者膝关节功能状态的改善。
李明帅[6](2021)在《德国社区居家养老照护服务设施体系研究》文中研究表明德国是世界上最早进入老龄化社会的国家之一,在社区居家养老照护服务方面已经形成了一套相对成熟的机制。完善的社区居家养老照护服务设施能够为老年人在舒适的社区环境中提供全面的、连续的、必要的养老服务。本文梳理了德国养老服务设施类型由单一到多样化的发展历程,并以柏林市为例对德国养老照护服务设施现状进行了调查。通过对文献研究、调研成果的分析总结发现,德国多种类型的养老照护服务设施共同构成了完善的社区居家养老照护服务设施体系。因此,本文提出了“德国社区居家养老照护服务设施体系”这一概念,并进一步对该体系框架、构成要素、功能组成、联动机制及其智能化进行了梳理总结。在此基础上结合中国社区居家养老现状及国情对我国社区养老服务设施建设提出了具体建议。第1章阐述研究背景及意义,介绍国内外已有文献的相关研究,并说明论文主要内容、目标方向、研究的理论基础以及确立研究方法。第2章分阶段梳理了德国社区居家养老服务设施类型由单一到多样化的发展历程。结合不同阶段国家养老相关政策与经济发展水平,分析德国社区居家养老服务设施类型发展规律。同时,通过横向对比德国、美国、日本的社区居家养老服务设施发展历程,总结其发展的共性规律。第3章以柏林地区为例,通过对柏林地区既有社区居家养老设施进行实地调研及文献查阅,梳理总结德国不同类型社区居家养老服务设施的功能组成、设施特点和代表案例。第4章基于以上调查成果,提出“德国社区居家养老照护服务设施体系”概念,以体系视角梳理了德国既有多种类型的社区居家养老照护服务设施,分析其体系构成要素、功能组成、联动机制及智能化趋势。第5章结合现阶段我国社区居家养老的实际情况,分析我国社区居家养老照护服务设施体系的现状及问题。参考德国社区居家养老照护服务设施体系,从构成要素、功能组成、联动机制及政府政策等方面提出对策与建议,从而使研究具有更加切实可行的实际意义。第6章为结论,提出论文中的结论并展望我国养老事业发展前景。综上所述,德国社区居家养老照护服务设施已呈现体系化特征,存在良好的内部联动运行机制。因此,对德国社区居家养老照护服务设施体系的研究将为我国社区居家养老照护服务设施体系建设提供借鉴与参考。
郑粉善[7](2021)在《基于马斯洛理论的乳腺癌患者需求工具开发及干预效果评价 ——一项混合方法研究》文中进行了进一步梳理目的:需求的满足与否影响着乳腺癌患者整体健康和生命质量。研究旨在基于乳腺癌患者不同阶段需求真实体验的质性研究,开发能够反映乳腺癌患者真实需求的评估工具和干预方案,并评价其对乳腺癌患者健康结局的影响,为今后乳腺癌及其他癌症患者的健康管理提供科学依据。方法:采用混合性研究设计法中“质+量+量”的顺序探究型设计,分为三部分,具体如下:1.乳腺癌患者需求体验的质性研究采用质性研究方法,对20例乳腺癌患者进行半结构式访谈。采用Colaizzi现象学七步分析法,结合Nvivo10软件对访谈结果进行分析整理,探究乳腺癌患者需求类别、需求主题以及核心需求内容,形成乳腺癌患者需求量表条目池。2.乳腺癌患者需求量表的编制及量表适用性评价(1)通过小组讨论对乳腺癌患者需求量表条目池进行修订,采用德尔菲专家咨询法聘请15位相关专家,参与对量表进行精简,形成乳腺癌患者需求量表。(2)进行两次大样本调查。收集313份乳腺癌患者需求量表进行探索性因素分析,对乳腺癌患者需求量表进行修订;随后收集419份乳腺癌患者需求量表进行验证性因素分析,检验量表因素结构稳定性,完善乳腺癌患者需求量表。数据采用Excel、SPSS 26.0、AMOS26.0软件进行录入、整理和分析。通过单因素方差分析探索乳腺癌患者需求在一般人口学上的差异,为后续需求干预相关内容奠定基础。3.乳腺癌患者需求干预效果评价根据质性研究结果及需求影响因素分析制定干预方案,应用乳腺癌患者需求量表,对77例乳腺癌患者进行为期6个月非随机同期对照试验,以检验乳腺癌患者需求干预效果。研究共纳入77例研究对象,分别为干预组38例、对照组39例。在实验过程中对照组予以常规护理,干预组给予常规护理基础上,根据患者阶段性需求特征,予以个性化需求干预措施,干预结束时对两组患者干预前后的临床指标、需求情况、疾病感知、自我管理效能和生命质量进行效果评价。数据采用Excel、SPSS 26.0软件进行录入、整理和分析,统计方法包括描述性分析、交叉卡方检验、独立样本t检验、配对样本t检验。结果:1.乳腺癌患者需求质性研究结果通过对20例乳腺癌患者访谈资料转录编码、概念提炼、主题摘录,归纳出以下3个需求类别,6个需求主题,53个亚主题:(1)疾病信息需求(24):①治疗信息(14)、②康复信息(10);(2)心理需求(15):③情感需求(8)、④认知需求(7);(3)社会需求(14):⑤寻求希望(9)、⑥自我实现(5)。即为研究的条目池。2.乳腺癌患者需求量表编制及适用性评价(1)两轮专家咨询问卷有效回收率均为100%,专家权威系数分别为0.893和0.905,专家意见协调系数分别为0.376和0.419。形成乳腺癌患者需求量表,共包括3个一级指标,6个二级指标,43个三级指标。(2)乳腺癌患者需求量表各条目适宜性良好,探索性因子分析提取6个公因子,累积方差贡献率为62.123%,量表与中文版癌症患者未满足需求简明量表(SF-SUNS-C)效标关联效度良好,量表Cronbach’s α系数为0.959,各维度的Cronbach’s α系数为0.789~0.897,重测信度为0.937,各维度重测信度为0.743~0.890;在验证性因素分析中,量表因素结构稳定,各项模型适配指标均在理想标准范围内,χ2/df<3,RMSEA值小于0.1,GFI、CFI、NFI、IFI值均大于0.9,量表各条目标准化路径系数为0.62~0.87,维度间相关系数为0.31~0.50,量表内部结构效度良好。修订后乳腺癌患者需求量表共包括3个一级指标,6个二级指标,40个三级指标。量表Cronbach’s α系数为0.943,各维度Cronbach’s α系数为0.828~0.934。不同年龄、文化程度、治疗阶段、转移与否在乳腺癌患者需求中差异有统计学意义(P<0.05)。3.乳腺癌患者需求干预效果评价两组研究对象干预前后各项指标均有明显改善,具有统计学差异(P<0.05)。两组研究对象干预前后健康结局差值比较分析中,除临床指标术侧肢体淋巴结水肿外,其他各项指标包括:临床指标(肩关节活动度、恶心呕吐、睡眠质量、疼痛程度)、疾病感知、自我管理效能、生命质量、需求程度,干预组干预前后差值得分均显着高于对照组,其差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:(1)乳腺癌患者疾病不同阶段对疾病信息、心理、社会三方面均有不同程度的需求,具有多样化、个性化的特点。(2)开发的乳腺癌患者需求量表被认为是可靠和有效的,可以用来测量不同阶段乳腺癌患者的需求情况。(3)通过乳腺癌患者需求量表及时准确评估患者需求,提供针对乳腺癌患者需求的个性化护理是一种有效的干预方法,对乳腺癌患者的健康结局有促进作用,提示我们将疾病不同阶段需求干预纳入常规护理的重要性。
白如雪[8](2021)在《老年髋部骨折术后3个月髋关节功能与自我护理能力的相关性研究》文中指出目的评估术后3个月老年髋部骨折患者髋关节功能和自我护理能力的现状;分析术后3个月老年髋部骨折患者髋关节功能与自我护理能力之间的相关性;探讨术后3个月老年髋部骨折患者关节功能恢复时的影响因素,旨在为改善老年髋部骨折患者关节功能的干预研究提供理论参考依据。方法本研究属于横断面研究,采用方便抽样法。选取2020年1月-2021年1月在延安大学附属医院、延安市人民医院骨科病区因髋部骨折手术治疗的术后3个月复查/随访的老年患者进行问卷调查。本研究应用一般资料调查问卷、Harris髋关节功能评分表(Harris Hip Score,HHS)、自我护理能力量表(Exercise of Self-Care Agency scale,ESCA)对髋部骨折患者的一般资料、术后髋关节功能、自我护理能力情况进行资料收集。采用Epi Data3.1录入数据,核查无误后用SPSS25.0软件进行数据分析,画图软件采用Graph Pad Prism 8.0.2。使用Kolmogorov-Smirnov test、Shapiro-Wilk test对研究对象的资料进行正态性检验,结果呈偏态分布故采用百分位数表示。研究对象的一般资料采用频数、百分比描述。非参数Mann-Whitney U检验进行两组间比较,Kruskal-Wallis H检验进行多组之间比较,进一步用Bonferroni进行两两比较;Spearman秩相关分析,多元线性逐步回归分析。以P<0.05认为差异具有统计学意义。结果本次调查231例研究对象中8例因其他原因取消本次研究,13例因号码更换没能取得联系,实际回收问卷210份。回收率为:90.91%。1.210例老年髋部骨折术后3个月髋关节功能中位数得分为64分,优良2例,占1.0%;中48例,占22.8%;差160例,占76.2%。术后3个月研究对象自我护理能力中位数得分为89分。自我护理能力4个维度中位数分别得分为自我概念15分、自我护理责任感12分、自我护理技能25分、健康知识水平37分。此期患者健康知识水平最高,其次是自我护理技能,自我概念及自我护理责任感。中等水平为208例(99.0%);高等水平为2例(1.0%)。2.Spearman秩相关分析结果显示,术后3个月患者髋关节评分与自我护理能力得分及各维度得分之间呈显着正相关(P<0.01),自我概念(rs=0.779,P<0.001)、自我护理责任感(rs=0.656,P<0.001)、自我护理技能(rs=0.726,P<0.001)、健康知识水平(rs=0.738,P<0.001)、自我护理能力(rs=0.788,P<0.001)。3.非参数Mann-Whitney U检验、Kruskal-Wallis H检验结果显示,老年髋部骨折患者的关节功能对居住区域、年龄、婚姻状况、文化程度、照护者、手术位置、植入物/假体材料类型不同的差异有统计学意义(P<0.05)。多元线性逐步回归分析显示影响老年髋部骨折患者关节功能的主要因素为:年龄、照护者、婚姻状况、文化程度、植入物/假体来源、自我护理能力。这6个变量共解释研究对象髋关节功能的89%的变异。结论1.本次调查结果显示老年髋部骨折患者术后3个月关节功能水平不够理想,有望进一步提高。术后3个月老年髋部骨折患者自我护理能力为中等水平的居多。2.老年髋部骨折患者术后3个月的髋关节功能总得分与自我护理能力总得分之间呈显着正相关。3.年龄、照护者对术后3个月老年髋部骨折患者的关节功能呈负相关;婚姻状况中的离婚、植入物/假体材料来源中的进口、文化程度、自我护理能力对术后3个月老年髋部骨折患者的关节功能呈正相关。依据本次调查结果里的主要影响因素,责任护士可提供针对性、个性化、专业性的康复护理措施,提高患者自我护理水平,为老年髋部骨折患者的关节功能提供合适的护理方案,提高患者预后的生活质量和自信心。
徐礼娟[9](2021)在《住院老年患者鼻饲期间误吸预防策略构建》文中认为研究目的:基于循证与德尔菲专家函询法构建住院老年患者鼻饲期间误吸预防策略,以减少老年住院病人的鼻饲误吸和其他相关并发症在我国的发生率,提高临床鼻饲的治疗以及护理服务质量,为住院老年患者实施鼻饲标准化管理提供参考依据。研究方法:1.证据综合法:系统检索住院老年患者鼻饲误吸预防相关的临床实践指南、最佳证据、系统评价、原始研究;进行文献筛选,采用英国AGREE II指南评定工具及JBI文献质量评价标准(2016)对文献进行质量评价;对纳入的证据采用JBI(2014)证据预分级及证据推荐级别系统进行证据的分级、汇总;拟定策略初稿。2.德尔菲专家函询法:采用德尔菲法,邀请20名临床专家进行2轮专家函询,并对函询结果进行统计分析,确立策略终稿。研究结果:1.策略最终纳入指南与文献共31篇,其中A级文献25篇、B级文献6篇。汇总证据,经课题研究小组讨论,构建了包含5项Ⅰ级条目,19项Ⅱ级条目,89项Ⅲ级条目的住院老年患者鼻饲期间误吸预防策略初稿。2.两轮专家函询问卷的有效回收率分别为100%和95%;权威系数分别为0.883和0.894;各条目的重要性变异系数均为0.00~0.13,可操作性变异系数均为0.00~0.20;协调系数为0.336~0.571(P<0.01);汇总专家意见与建议,经课题研究小组讨论,确立了包含5项Ⅰ级条目,20项Ⅱ级条目,90项Ⅲ级条目的住院老年患者鼻饲期间误吸预防策略终稿。研究结论:本研究基于循证与德尔菲专家函询法构建了包含误吸风险因素识别、误吸评估、干预措施、教育培训和持续质量改进五个维度的住院老年患者鼻饲期间误吸预防策略。策略构建过程科学严谨,专家函询结果协调、可靠。为临床护理人员提供了最佳的预防措施以提高老年患者鼻饲的有效性和安全性。
谢娟娟[10](2021)在《虚拟综合认知干预在轻中度阿尔茨海默病患者中的应用研究》文中指出研究目的:1.根据阿尔茨海默病患者认知损害特点及MMSE认知评估维度,构建基于蒙台梭利教育理论的虚拟综合认知干预方案。2.对轻中度阿尔茨海默病患者实施虚拟综合认知干预,探讨其干预效果,为认知症患者临床干预提供策略。研究方法:1.采用文献回顾法和专家咨询法构建基于蒙台梭利教育理论的多认知维度的虚拟综合认知干预方案。2.选择2020年1月至2020年12月在湖州市某三甲医院的64名轻中度阿尔茨海默病患者,并采用随机数字法将其随机分为实验组和对照组,实验组32例,对照组32例。实验组在常规护理的基础上给予虚拟综合认知干预,对照组则给予常规护理,干预时间为8周,于干预4、8周后分别采用简易精神状态检查量表(MMSE)、日常生活能力量表(ADL)、自我情绪评定量表(SAM)和体验态度问卷对研究对象的干预效果进行评价。研究结果:1.根据阿尔茨海默病患者及MMSE认知评估维度,构建基于蒙台梭利教育理论的集执行力、命名、注意力及计算力、语言、抽象思维、定向力和记忆力等多认知领域的多种日常活动能力训练组合的虚拟综合认知干预方案。2.虚拟综合认知干预方案对阿尔茨海默病患者的干预效果(1)干预前基线比较:对两组研究对象的性别、年龄、文化程度、职业、婚姻、合并疾病、居住方式、家族史、CDR、MMSE、ADL、SAM的评分等均无统计学差异(P>0.05)。(2)两组MMSE评分的比较:1)组间比较:采用独立样本t检验,干预4周后结果显示两组的MMSE评分差异无统计学意义(P>0.05),干预8周后结果显示MMSE评分差异均有统计学意义(P<0.05)。干预前和干预4、8周后两组差值比较显示,干预4、8周后实验组MMSE较对照组升高,差异有统计学意义(P<0.05)。2)组内比较:采用重复测量方差分析对两组不同时间点MMSE评分进行比较,结果显示各组不同时间点MMSE评分均有统计学差异(P<0.05)。各组分别进行两两比较:(1)实验组:MMSE评分不同时间点两两比较均有统计学差异(P<0.05)。(2)对照组:MMSE评分在干预4、8周后与干预前比较差异均有统计学意义(P<0.05);干预4周与干预8周比较MMSE评分差异无统计学意义(P>0.05)。(3)两组ADL评分的比较:1)组间比较:采用独立样本t检验,干预4周后结果显示两组ADL评分差异无统计学意义(P>0.05),干预8周后结果显示两组ADL评分差异均有统计学意义(P<0.05)。干预前和干预4、8周后两组差值比较显示,干预4、8周后实验组ADL较对照组降低,差异有统计学意义(P<0.05)。2)组内比较:采用重复测量方差分析对两组不同时间点ADL评分进行比较,结果显示各组不同时间点ADL评分均有统计学差异(P<0.05)。各组分别进行两两比较:(1)实验组:ADL评分不同时间点两两比较均有统计学差异(P<0.05)。(2)对照组:ADL评分不同时间点两两比较均有统计学差异(P<0.05)。(4)两组SAM评分的比较:1)组间比较:采用独立样本t检验,干预4、8周后结果显示SAM评分差异均有统计学意义(P<0.05)。干预前和干预4、8周后两组差值比较显示,干预4、8周后实验组SAM评分较对照组升高,差异有统计学意义(P<0.05)。2)组内比较:采用重复测量方差分析对两组不同时间点SAM评分进行比较,结果显示各组不同时间点SAM评分均有统计学差异(P<0.05)。各组分别进行两两比较:(1)实验组:SAM评分不同时间点两两比较均有统计学差异(P<0.05)。(2)对照组:SAM评分中唤醒度和愉悦度评分不同时间点两两比较差异均有统计学意义(P<0.05)。优势度评分干预前与干预4周后比较、干预4周与干预8周比较差异均无统计学意义(P>0.05),干预前与干预8周比较差异有统计学意义(P<0.05)。(5)采用均数和标准差对实验组干预后8周体验态度问卷评分进行统计描述,结果显示总分为21.13±1.592分,研究对象干预体验好。研究结论:(1)基于蒙台梭利教育理论的多认知维度的虚拟综合认知干预方案切实可行,安全有效。(2)虚拟综合认知干预可以提高轻中度阿尔茨海默病患者的认知水平和日常生活能力,改善自我情绪,且随着干预时间延长效果显着,可在临床推广使用。
二、老年患者康复的特点及护理(论文开题报告)
(1)论文研究背景及目的
此处内容要求:
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景,再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题,并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例:
本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。
(2)本文研究方法
调查法:该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法:用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法:通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法:通过调查文献来获得资料,从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法:依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法:对研究对象进行“质”的方面的研究,这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法:通过具体的数字,使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法:运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法:这是社会科学用来分析社会现象的一种方法,从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法:通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
三、老年患者康复的特点及护理(论文提纲范文)
(1)门诊药房自动化发药系统的建设与管理实践(论文提纲范文)
1 门诊药房自动化发药系统的建设 |
1.1 患者取药流程 |
1.2 发药机工作流程 |
2 门诊药房自动化发药系统的管理 |
3 门诊药房自动化发药管理模式的优化 |
4 门诊药房自动化发药系统的实践效果 |
5 讨论 |
(2)老年乳腺癌围手术期护理实践方案的初步构建(论文提纲范文)
摘要 |
abstract |
缩略词表 |
第一部分 绪论 |
1 研究背景 |
2 国内外研究现状 |
3 研究设计 |
第二部分 证据的生成 |
第一阶段 老年乳腺癌围术期护理指南检索 |
1 研究目的 |
2 研究方法 |
3 资料分析 |
4 结果 |
5 讨论及对进一步研究的启示 |
第二阶段 老年乳腺癌围术期护理的体验及需求 |
1 研究目的 |
2 研究方法 |
3 结果 |
4 讨论 |
第三部分 证据的综合 |
第一阶段 老年乳腺癌围术期护理聚焦问题证据总结 |
1 研究目的 |
2 研究方法 |
3 资料提取和分析 |
4 结果 |
第二阶段 老年乳腺癌患者围术期信息需求特点 |
1 研究目的 |
2 研究方法 |
3 统计学方法 |
4 结果 |
5 讨论 |
6 证据条目总结 |
第三阶段 确立《老年乳腺癌围手术期护理实践方案》 |
1 研究目的 |
2 研究方法 |
3 结果 |
4 讨论 |
第四部分 小结 |
参考文献 |
附录 |
附录一 伦理审核结果 |
附录二 访谈知情同意书 |
附录三 老年乳腺疾病患者围术期信息需求问卷 |
附录四 第一轮专家咨询表 |
附录五 第二轮专家咨询表 |
附录六 老年乳腺癌围手术期护理实践方案 |
致谢 |
学术论文和科研成果 |
(4)慢性阻塞性肺疾病患者出院准备评估表的构建研究(论文提纲范文)
摘要 |
Abstract |
常用缩写词中英文对照表 |
前言 |
1 研究背景 |
1.1 开展COPD患者出院准备的背景及意义 |
1.2 开展COPD患者出院准备评估的背景及意义 |
2 国内外研究现状 |
2.1 国内外尚未形成COPD患者出院准备评估工具 |
2.2 COPD患者出院准备高危人群筛查工具研究鲜见 |
2.3 COPD患者出院准备需求评估研究缺乏全面性 |
3 研究目的及意义 |
4 研究内容 |
5 操作性定义及理论依据 |
5.1 操作性定义 |
5.2 理论依据 |
6 技术路线 |
第一部分 COPD患者出院准备评估指标体系的初步构建 |
1 成立课题小组 |
2 COPD患者出院准备评估指标体系草案的形成 |
2.1 理论框架 |
2.2 文献回顾 |
3 COPD患者出院准备评估指标体系草案的初步拟定 |
3.1 COPD患者住院时间延长危险因素Meta分析 |
3.2 COPD再入院患者出院准备需求质性研究 |
4 COPD患者出院准备评估指标体系专家咨询问卷的确立 |
第二部分 COPD患者出院准备评估指标体系的确立 |
1 德尔菲法确立COPD患者出院准备评估指标体系 |
1.1 确定函询专家 |
1.2 实施专家函询 |
1.3 数据的统计学处理 |
1.4 结果 |
1.5 专家函询结果 |
2 COPD患者出院准备评估指标体系的权重分析 |
2.1 层次分析法的原理 |
2.2 层次分析法的步骤 |
第三部分 COPD患者出院准备评估表的构建 |
1 COPD患者出院准备评估表预试验版本的形成 |
2 COPD患者出院准备评估表的检验 |
2.1 研究目的 |
2.2 研究对象 |
2.3 研究方法 |
2.4 质量控制 |
2.5 研究结果 |
3 COPD患者出院准备评估表的构建 |
4 讨论与小结 |
4.1 COPD患者出院准备评估表的科学性 |
4.2 COPD患者出院准备评估表的可靠性 |
4.3 COPD患者出院准备评估表的全面性 |
4.4 COPD患者出院准备评估表的实用性 |
4.5 全面评估患者,制定个体化出院准备方案 |
结论与建议 |
1 结论 |
2 创新点 |
3 研究不足 |
4 展望 |
参考文献 |
综述 出院准备评估在慢阻肺患者中的应用研究进展 |
参考文献 |
附录 |
致谢 |
个人简介 |
(5)基于赋能理论的运动干预在老年膝骨性关节炎患者中的应用研究(论文提纲范文)
中文摘要 |
Abstract |
常用缩写词中英文对照表 |
前言 |
第一部分 老年膝骨性关节炎患者康复运动锻炼阻碍因素的质性研究 |
1.研究对象 |
2.研究方法 |
3.结果 |
4.讨论 |
5.结论 |
第二部分 老年膝骨性关节炎患者康复运动锻炼方案的制定 |
1.康复运动锻炼方案初稿的制定 |
2.制定函询问卷 |
3.遴选函询专家 |
4.专家函询问卷的发放与回收 |
5.统计学处理 |
6.专家函询结果 |
7.讨论 |
8.结论 |
第三部分 基于赋能理论的运动干预在老年膝骨性关节炎患者中的应用效果 |
1.研究对象 |
2.研究方法 |
3.研究结果 |
4.讨论 |
5.结论 |
本研究的创新与不足之处 |
1.创新之处 |
2.研究不足 |
参考文献 |
综述 膝骨性关节炎患者运动依从性影响因素研究进展 |
参考文献 |
附录 |
致谢 |
作者简介 |
(6)德国社区居家养老照护服务设施体系研究(论文提纲范文)
摘要 |
abstract |
第一章 绪论 |
1.1 研究背景 |
1.2 研究目的及意义 |
1.3 国内外研究现状 |
1.3.1 国内相关研究概况 |
1.3.2 国外相关研究概况 |
1.4 研究内容及研究框架 |
1.4.1 研究内容 |
1.4.2 研究框架 |
1.5 研究方法 |
1.5.1 文献研究法 |
1.5.2 实地调研法 |
1.5.3 归纳分析法 |
1.5.4 观察调查法 |
第二章 德国社区居家养老照护服务设施发展历程调查 |
2.1 德国社区居家养老照护服务设施发展沿革:由类型单一向多样化发展 |
2.1.1 第一阶段(萌芽时期——20 世纪初期以前) |
2.1.2 第二阶段(形成时期——20 世纪初期至1977 年) |
2.1.3 第三阶段(完善时期——1977 年至1995 年) |
2.1.4 第四阶段(改革发展时期——1995 年至2007 年) |
2.1.5 第五阶段(成熟时期——2007 年至今) |
2.2 德国社区居家养老照护服务设施发展规律分析 |
2.2.1 社区居家养老照护服务设施各发展阶段分析 |
2.2.2 德国养老政策对社区居家养老照护服务设施发展影响分析 |
2.2.3 德国社区居家养老照护服务设施发展规律 |
2.3 德国、日本、美国社区居家养老服务设施发展历程比较分析 |
2.3.1 日本社区居家养老设施发展历程梳理 |
2.3.2 美国社区居家养老照护服务设施发展梳理 |
2.3.3 德国、日本、美国社区居家养老照护服务设施发展比较分析 |
2.4 本章小结 |
第三章 柏林地区社区居家养老照护服务设施现状调查 |
3.1 调查途径及方法概述 |
3.1.1 国内外文献及官网调研 |
3.1.2 实地走访调查 |
3.2 德国社区居家养老基本居住设施 |
3.2.1 原有住宅无障碍改造 |
3.2.2 服务型公寓 |
3.2.3 嵌入式的照料护理式住宅 |
3.2.4 多代混和共建住宅 |
3.2.5 养老居住设施现状分析 |
3.3 德国社区养老护理设施调查 |
3.3.1 嵌入型社区入住护理设施 |
3.3.2 老年日间照料设施 |
3.3.3 护理支撑网点 |
3.3.4 养老护理设施现状分析 |
3.4 德国社区养老活动设施调查 |
3.4.1 社区教堂 |
3.4.2 老年日间照料中心、养老院等设施及开放空间 |
3.4.3 养老活动设施现状分析 |
3.5 德国社区养老医疗设施现状调查 |
3.5.1 社区诊所 |
3.5.2 老年日间诊所 |
3.5.3 社区临终关怀中心 |
3.5.4 养老医疗设施现状分析 |
第四章 德国社区居家养老照护服务设施体系 |
4.1 德国社区居家养老照护服务设施体系概念形成 |
4.2 德国社区居家养老照护服务设施体系构成及其功能 |
4.2.1 设施体系构成要素 |
4.2.2 设施体系服务对象及服务内容 |
4.2.3 养老服务设施及其功能 |
4.3 德国社区居家养老照护服务设施体系联动机制 |
4.3.1 设施体系内照护服务流程分析 |
4.3.2 设施体系框架分析 |
4.3.3 设施体系联动机制分析 |
4.4 德国社区居家养老照护服务设施体系智能化 |
4.4.1 生活设施智能化 |
4.4.2 建筑设施系统智能化 |
4.4.3 社区居家养老设施体系网络平台信息化 |
4.5 本章小结 |
第五章 德国社区居家养老照护服务设施体系对中国的启示 |
5.1 中国社区居家养老照护服务设施体系现状及问题 |
5.1.1 社区居家养老设施数目不足、分布不均衡 |
5.1.2 社区居家养老设施功能类型不全、设施体系不完善 |
5.1.3 问题总结 |
5.2 中国社区居家养老照护服务设施体系发展建议 |
5.2.1 发挥政府的指导引领作用 |
5.2.2 完善社区居家养老服务体系 |
5.2.3 先“医疗设施”后“社区护理设施”逐步发展 |
5.2.4 建立协同服务联动机制 |
5.3 本章小结 |
第六章 结论与展望 |
6.1 研究结论 |
6.2 研究的价值与用途 |
6.3 研究展望 |
参考文献 |
附录 A 柏林市符合SGB XI条款的护理网点设施区位信息 |
附录 B 柏林市临终关怀设施(STATION(?)RE HOSPIZE)区位信息. |
附录 C 柏林市具有长期护理保险认证的短期护理设施的区位信息 |
附录 D 柏林市符合SGB XI条款的老年日间照料设施区位信息 |
附录 E 柏林市符合SGB XI条款的社区疗养院 |
在学期间的研究成果 |
一、发表论文 |
二、参与课题 |
致谢 |
(7)基于马斯洛理论的乳腺癌患者需求工具开发及干预效果评价 ——一项混合方法研究(论文提纲范文)
摘要 |
Abstract |
前言 |
第一章 绪论 |
1.1 相关概念界定 |
1.1.1 需求(Needs) |
1.1.2 健康结局(Health Outcomes) |
1.2 乳腺癌患者需求研究现状 |
1.2.1 乳腺癌患者需求测量工具 |
1.2.2 乳腺癌患者需求研究现状 |
1.3 理论基础及研究框架 |
1.3.1 马斯洛需要层次理论 |
1.3.2 King达标理论 |
1.3.3 健康结局模型 |
1.3.4 研究框架 |
1.3.5 研究内容 |
1.4 总体研究方案 |
1.4.1 研究设计 |
1.4.2 总体技术路线 |
第二章 乳腺癌患者需求体验的质性研究 |
2.1 研究设计与方法 |
2.1.1 研究设计 |
2.1.2 研究对象 |
2.1.3 研究工具 |
2.1.4 资料收集 |
2.1.5 统计分析 |
2.1.6 伦理问题 |
2.1.7 技术路线 |
2.2 结果 |
2.2.1 研究对象一般资料 |
2.2.2 质性访谈结果 |
2.3 讨论 |
2.3.1 探讨乳腺癌患者需求全貌 |
2.3.2 对构建乳腺癌患者需求量表的启示 |
第三章 乳腺癌患者需求量表编制及适用性评价 |
3.1 乳腺癌患者需求量表编制 |
3.1.1 研究设计与方法 |
3.1.2 结果 |
3.2 乳腺癌患者需求量表适用性评价 |
3.2.1 研究设计与方法 |
3.2.2 结果 |
3.3 讨论 |
3.3.1 量表的可行性 |
3.3.2 量表的特点 |
3.3.3 量表的临床意义 |
3.3.4 乳腺癌患者需求的相关影响因素 |
第四章 乳腺癌患者需求干预效果评价 |
4.1 研究设计与方法 |
4.1.1 研究设计 |
4.1.2 研究对象 |
4.1.3 研究工具 |
4.1.4 干预策略 |
4.1.5 资料收集 |
4.1.6 统计分析 |
4.1.7 伦理问题 |
4.1.8 质量控制 |
4.1.9 技术路线 |
4.2 结果 |
4.2.1 研究对象一般资料 |
4.2.2 干预前研究对象同质性检验 |
4.2.3 干预效果评价 |
4.3 讨论 |
4.3.1 研究对象的群体特征 |
4.3.2 需求干预对乳腺癌患者健康结局的影响 |
4.3.3 乳腺癌患者需求满足提升策略 |
第五章 结论 |
5.1 主要研究结果 |
5.2 创新点 |
5.3 局限性及展望 |
参考文献 |
致谢 |
附录 A (攻读学位期间发表论文目录) |
附录 B 《乳腺癌患者需求量表》专家咨询表(第一轮) |
附录 C 《乳腺癌患者需求量表》专家咨询表(第二轮) |
附录 D 《乳腺癌患者需求量表》 |
附录 E 《中文版癌症患者未满足需求简明量表》 |
附录 F 《乳腺癌患者健康相关调查问卷》 |
附录 G 综述 乳腺癌患者需求研究进展 |
参考文献 |
(8)老年髋部骨折术后3个月髋关节功能与自我护理能力的相关性研究(论文提纲范文)
摘要 |
abstract |
中英文缩略词对照表 |
第一章 引言 |
1.1 研究背景 |
1.2 国内外研究现状 |
1.2.1 国外研究现状 |
1.2.2 国内研究现状 |
1.3 理论基础 |
1.4 相关概念 |
1.5 研究目的 |
1.6 研究意义 |
第二章 研究对象与方法 |
2.1 研究设计 |
2.2 研究对象 |
2.2.1 样本来源 |
2.2.2 诊断、纳入及剔除标准 |
2.2.3 样本量估算 |
2.3 研究工具 |
2.3.1 一般资料调查表 |
2.3.2 自我护理能力量表(ESCA) |
2.3.3 髋关节功能评分表(HHS) |
2.4 资料收集 |
2.5 统计学方法 |
2.6 质量控制 |
2.6.1 设计阶段 |
2.6.2 调查阶段 |
2.6.3 数据录入阶段 |
2.7 技术路线 |
第三章 结果 |
3.1 研究对象基本情况 |
3.2 研究对象术后 3 个月髋关节功能现状 |
3.3 研究对象术后 3 个月关节功能的影响因素 |
3.3.1 研究对象术后 3 个月一般资料对关节功能的影响 |
3.3.2 研究对象术后 3 个月自我护理能力对关节功能的影响 |
3.4 研究对象术后3个月关节功能影响因素的多元线性逐步回归分析 |
第四章 讨论 |
4.1 老年髋部骨折患者基本情况分析 |
4.2 老年髋部骨折患者髋关节功能现状 |
4.3 老年髋部骨折患者自我护理能力现状 |
4.4 老年髋部骨折患者髋关节功能的影响因素分析 |
第五章 结论 |
第六章 创新点、不足与展望 |
参考文献 |
附录 |
致谢 |
攻读硕士期间已发表论文 |
(9)住院老年患者鼻饲期间误吸预防策略构建(论文提纲范文)
中文摘要 |
ABSTRACT |
缩略词表 |
1 引言 |
1.1 研究背景 |
1.1.1 人口老龄化现象与住院老年患者数量加剧 |
1.1.2 老年人群健康老龄化及营养需求提高 |
1.1.3 老年患者鼻饲置管需求及鼻饲误吸发生率较高 |
1.1.4 临床鼻饲误吸预防护理实践与相关指南实施存在差距 |
1.1.5 构建住院老年患者鼻饲期间误吸预防策略迫切需要 |
1.2 研究现状 |
1.2.1 住院老年患者鼻饲误吸的相关因素 |
1.2.2 住院老年患者鼻饲误吸预防的国外研究现状 |
1.2.3 住院老年患者鼻饲误吸预防的国内研究现状 |
1.3 研究目的及意义 |
1.3.1 研究目的 |
1.3.2 研究意义 |
1.4 相关理论概念 |
1.4.1 老年患者 |
1.4.2 鼻饲 |
1.4.3 误吸 |
1.4.4 德尔菲专家函询法(Delphi Method) |
1.5 研究内容与方法 |
1.6 技术路线 |
2 成立课题研究小组 |
3 基于循证初步构建住院老年患者鼻饲期间误吸预防策略 |
3.1 研究目的 |
3.2 研究方法 |
3.2.1 文献检索策略 |
3.2.2 文献纳入、排除标准 |
3.2.3 文献筛选 |
3.2.4 文献资料提取 |
3.2.5 文献质量评价 |
3.2.6 证据等级分级、推荐级别 |
3.2.7 质量控制 |
3.3 研究结果 |
3.3.1 文献检索结果 |
3.3.2 文献资料提取结果 |
3.3.3 文献质量评价结果 |
3.4 证据汇总 |
3.5 住院老年患者鼻饲期间误吸预防策略初稿 |
4 基于德尔菲法确立住院老年患者鼻饲期间误吸预防策略 |
4.1 研究目的 |
4.2 研究方法 |
4.2.1 德尔菲法实施细则 |
4.2.2 拟定专家函询问卷 |
4.2.3 成立德尔菲专家函询小组 |
4.2.4 统计学方法 |
4.2.5 条目筛选标准 |
4.2.6 质量控制 |
4.3 研究结果 |
4.3.1 专家基本情况 |
4.3.2 第一轮专家函询结果及意见汇总 |
4.3.3 第二轮专家函询结果及意见汇总 |
4.3.4 函询结果的可靠性指标 |
4.4 确立最终住院老年患者鼻饲期间误吸预防策略 |
5 讨论 |
5.1 策略具体内容分析 |
5.1.1 风险因素识别 |
5.1.2 误吸评估 |
5.1.3 干预措施 |
5.1.4 教育培训 |
5.1.5 持续质量改进 |
5.2 专家函询结果的可靠性分析 |
5.2.1 专家代表性 |
5.2.2 专家积极程度 |
5.2.3 专家权威程度 |
5.2.4 专家意见集中程度 |
5.2.5 专家意见协调程度 |
5.3 策略的科学性与重要性分析 |
5.3.1 循证护理的科学性 |
5.3.2 研究方法的科学性 |
5.3.3 构建住院老年患者鼻饲期间误吸预防策略的重要性 |
6 结论 |
6.1 研究结论 |
6.2 研究创新性 |
6.3 研究局限性与展望 |
6.3.1 研究局限性 |
6.3.2 研究展望 |
附录 |
参考文献 |
综述 住院老年患者鼻饲误吸预防研究进展 |
参考文献 |
读研期间科研成果 |
致谢 |
(10)虚拟综合认知干预在轻中度阿尔茨海默病患者中的应用研究(论文提纲范文)
中文摘要 |
ABSTRACT |
缩略词表 |
1 引言 |
2 概述 |
2.1 研究背景 |
2.2 研究进展 |
2.2.1 相关概念及理论研究基础 |
2.2.2 老年痴呆非药物认知干预现状 |
2.2.3 虚拟现实技术研究进展 |
2.3 研究目的和意义 |
2.3.1 研究目的 |
2.3.2 研究意义 |
2.4 技术路线 |
3 第一部分 虚拟综合认知干预方案的构建 |
3.1 理论支持 |
3.2 成立研究团队 |
3.3 虚拟综合认知干预方案的初步构建 |
3.4 虚拟综合认知干预方案专家论证 |
3.4.1 组建专家团队 |
3.4.2 专家的权威程度评价 |
3.4.3 专家咨询结果 |
3.5 预实验 |
3.6 虚拟综合认知干预方案科学性分析 |
4 第二部分 虚拟综合认知干预方案的应用 |
4.1 研究对象 |
4.1.1 研究总体与样本 |
4.1.2 样本选择 |
4.1.3 样本量的计算 |
4.2 研究工具 |
4.3 分组方法 |
4.4 干预方法 |
4.4.1 实验分组 |
4.4.2 干预地点 |
4.4.3 干预人员 |
4.4.4 干预的具体实施方法 |
4.5 评价指标 |
4.5.1 认知水平 |
4.5.2 日常生活能力 |
4.5.3 自我情绪 |
4.5.4 活动体验 |
4.6 资料收集方法 |
4.7 统计学方法 |
4.8 质量控制 |
4.9 伦理原则 |
5 结果 |
5.1 研究对象的一般资料情况 |
5.2 实验组与对照组资料的基线比较 |
5.3 虚拟综合认知干预的干预效果 |
5.3.1 两组研究对象认知水平评分比较 |
5.3.2 两组研究对象日常生活能力评分比较 |
5.3.3 两组研究对象情绪评分比较 |
5.3.4 虚拟综合认知干预的体验态度问卷分析 |
6 讨论 |
6.1 研究对象的人口学资料 |
6.2 虚拟综合认知干预对阿尔茨海默病患者认知水平的影响 |
6.3 虚拟综合认知干预对阿尔茨海默病患者日常生活能力的影响 |
6.4 虚拟综合认知干预对阿尔茨海默病患者自我情绪的影响 |
6.5 虚拟综合认知干预的可行性分析 |
7 结论 |
8 研究局限与展望 |
8.1 创新性 |
8.2 局限性与展望 |
附录 |
参考文献 |
综述 老年痴呆患者综合认知干预方案构建理论及临床应用进展 |
参考文献 |
读研期间科研成果 |
致谢 |
四、老年患者康复的特点及护理(论文参考文献)
- [1]门诊药房自动化发药系统的建设与管理实践[J]. 盛永琴,张莹. 中医药管理杂志, 2021(24)
- [2]老年乳腺癌围手术期护理实践方案的初步构建[D]. 奚凯雯. 上海交通大学, 2020(01)
- [3]医养结合模式下社会工作参与老年精神障碍患者康复服务的研究 ——以S市A医院为例[D]. 李岭军. 沈阳化工大学, 2021
- [4]慢性阻塞性肺疾病患者出院准备评估表的构建研究[D]. 马佳楚. 山西医科大学, 2021(01)
- [5]基于赋能理论的运动干预在老年膝骨性关节炎患者中的应用研究[D]. 郝雯君. 山西中医药大学, 2021(09)
- [6]德国社区居家养老照护服务设施体系研究[D]. 李明帅. 北方工业大学, 2021(01)
- [7]基于马斯洛理论的乳腺癌患者需求工具开发及干预效果评价 ——一项混合方法研究[D]. 郑粉善. 延边大学, 2021(02)
- [8]老年髋部骨折术后3个月髋关节功能与自我护理能力的相关性研究[D]. 白如雪. 延安大学, 2021(09)
- [9]住院老年患者鼻饲期间误吸预防策略构建[D]. 徐礼娟. 湖州师范学院, 2021(09)
- [10]虚拟综合认知干预在轻中度阿尔茨海默病患者中的应用研究[D]. 谢娟娟. 湖州师范学院, 2021(09)
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