新生儿低血糖38例临床分析

一、38例新生儿低血糖症临床分析（论文文献综述）

靳欢欢,周明菲,石若琪,杨梅^[1]（2021）在《奥曲肽治疗新生儿低血糖症的临床疗效及安全性研究》文中进行了进一步梳理目的探讨奥曲肽治疗新生儿低血糖症的临床疗效及安全性。方法选取2018年1月1日—2020年6月30日在保定市第一中心医院新生儿科住院治疗的新生儿低血糖症患儿142例,将研究对象随机分为2组,对照组72例给予静脉泵入葡萄糖治疗,实验组70例给予静脉泵入奥曲肽联合静脉泵入葡萄糖治疗。比较2组达到血糖平稳所需要的时间,观察2组治疗前及停用药物后第2天肝功能指标、生长激素水平、胰岛素水平及胃肠道功能紊乱发生情况,随访6个月2组患儿发育情况。结果实验组中高胰岛素血症和非高胰岛素血症患儿治疗后血糖稳定至正常范围所需要的时间均明显短于对照组（P均<0.05）。停用药物后第2天,2组血糖水平均明显高于治疗前（P均<0.05）,且实验组明显高于对照组（P<0.05）。停用药物后第2天,2组生长激素、胰岛素、肝功能指标水平组间、组内比较差异均无统计学意义（P均>0.05）。2组均未发生坏死性小肠结肠炎、胃肠道功能紊乱。随访6个月,2组患儿生长发育、神经运动发育和胰岛素水平均正常。结论早期对确诊新生儿低血糖症的患儿应用奥曲肽治疗有助于快速稳定血糖水平,对生长激素、胰岛素水平无影响,安全性高。

刘忆希^[2]（2021）在《新生儿顽固性低血糖临床分析》文中认为目的:对顽固性低血糖新生儿临床资料进行分析,探讨新生儿顽固性低血糖发生的危险因素、临床特征、病因及预后。方法:回顾性收集2018年01月01日至2019年12月31日重庆医科大学附属儿童医院新生儿二病房所收治低血糖新生儿临床资料,将其分为一过性低血糖组及顽固性低血糖组,采用统计学方法分析顽固性低血糖组的危险因素、临床特点、病因及预后。结果:我院新生儿二病房2018年01月01日至2019年12月31日2年间共收治新生儿低血糖399例,其中374例纳入本研究,分为顽固性低血糖组（92例）和一过性低血糖组（282例）。顽固性低血糖组与一过性血糖组的胎龄分别为38.2±1.8周与37.0±2.0周（t=4.846,P=<0.001）,出生体重分别为2957.17±708.42g与2778.32±561.09g（t=2.481,P<0.05）,差异有统计学意义。两组中早产儿（20.7%vs51.8%,χ2=27.251,P<0.001）,巨大儿（7.6%vs2.5%,χ2=5.059,P<0.05）、足月小样儿（16.3%vs6.0%,χ2=9.362,P<0.05）、糖尿病母亲（42.4%vs29.8%,χ2=4.993,P<0.05）,血糖最低值（1.36±0.35mmol/L vs 1.65±0.37mmol/L,t=-6.716,P<0.001）、静脉葡萄糖输注时间（7.47±4.86天vs5.01±4.74天,t=4.288,P<0.001）,住院总时长（11.42±6.19天vs9.62±4.62天,t=2.977,P<0.05）,差异均有统计学意义。顽固性低血糖新生儿中,14.1%患儿无临床表现,18.5%患儿出现惊厥或肢体抖动;高度怀疑遗传代谢性疾病的新生儿16例（17.4%）,确诊高胰岛素血症患儿5例（5.4%）;对患儿1岁3月龄至3岁3月龄不等进行电话随访,现生长发育均正常的患儿54例（58.7%）、生长发育落后17例（18.5%）、死亡7例（7.6%）、失访10例。结论:单因素分析中,足月小样儿、巨大儿、糖尿病母亲、胎龄、出生体重、早产儿为新生儿顽固性低血糖相关危险因素;多因素分析中,仅糖尿病母亲为新生儿顽固性低血糖的危险因素。

张鹤群^[3]（2021）在《新生儿低血糖症的危险因素与早期处理对策分析》文中进行了进一步梳理目的分析新生儿低血糖症的危险因素与早期处理对策。方法回顾性分析2019年1月至12月江苏省常州市中医院收治的150例新生儿的临床资料,按其是否发生新生儿低血糖症将其分为新生儿低血糖症组（50例）与正常新生儿组（100例）。对新生儿低血糖症的危险因素进行单因素与多因素Logistic回归分析。结果单因素分析结果显示,新生儿低血糖症组中早产儿、病理性黄疸、新生儿窒息、感染、喂养困难、妊娠期糖尿病的占比高于正常新生儿组（均P<0.05）;多因素Logistic回归分析显示,早产儿、新生儿窒息、妊娠期糖尿病均是新生儿低血糖症的危险因素（OR=1.401、2.408、1.369,均P<0.05）。结论新生儿低血糖症早期临床症状具有一定的隐匿性,其诱发因素较多,故临床应对早产儿、新生儿窒息、妊娠期糖尿病等危险因素予以密切关注,及早发现并及时予以处理,以降低新生儿低血糖症的发生率,避免造成新生儿脑损伤。

吴娉娉^[4]（2020）在《母亲妊娠期高血压疾病严重程度对新生儿相关疾病的影响》文中研究表明研究目的:探讨母亲妊娠期高血压疾病严重程度对新生儿相关疾病的影响研究方法:选取2017年11月至2018年11月在我院产科明确诊断为“妊娠期高血压疾病”的孕产妇及其新生儿,按妊娠期高血压疾病严重程度分为妊娠期高血压组（24例）、轻度子痫前期组（41例）、重度子痫前期组（52例）、慢性高血压并发子痫前期组（12例）。回顾性对比四组新生儿临床资料,包括出生胎龄、出生体重、Apgar 1min评分、Apgar 5min评分、血常规（血红蛋白、红细胞压积、血小板、中性粒细胞绝对值）、血糖、甲功三项、心脏彩超、颅脑彩超、头MRI、听力筛查等检查结果,总结比较四组之间低出生体重儿、早产儿、支气管肺发育不良（BPD）、新生儿窒息、缺氧缺血性脑病（HIE）、脑室周围-脑室内出血（PIVH）、动脉导管未闭（PDA）、红细胞增多症、血小板减少、中性粒细胞减少、新生儿低血糖症、先天性甲状腺功能减退症（CH）、消化系统并发症、听力损伤的疾病发生率。研究结果:（1）四组新生儿的出生胎龄、出生体重、Apgar 1min评分、Apgar 5min评分比较差异均有统计学意义（P<0.05）,且出生胎龄、出生体重、Apgar 1min评分、Apgar 5min评分中均以重度子痫前期组最低;（2）四组新生儿低出生体重儿发生率的组间比较差异有统计学意义（x2=16.235,P<0.05）,且重度子痫前期组中发生率最高,妊娠期高血压组中发生率最低;（3）四组新生儿早产儿发生率的组间比较差异有统计学意义（x2=18.56,P<0.05）,且重度子痫前期组中发生率最高,妊娠期高血压组中发生率最低;（4）四组新生儿中BPD发生率组间比较差异无统计学意义（x2=1.094,P>0.05）;（5）四组新生儿中新生儿窒息、PIVH发生率组间比较差异有统计学意义（x2=10.778,x2=9.117;P<0.05）,且均以重度子痫前期组中发生率最高,妊娠期高血压组中发生率最低;四组间HIE发生率比较差异无统计学意义（x2=1.094,P>0.05）;（6）四组间PDA发生率比较差异有统计学意义（x2=45.12,P<0.05）,且重度子痫前期组中发生率最高,妊娠期高血压组中发生率最低;（7）四组间中性粒细胞减少发生率比较差异有统计学意义（x2=20.224,P<0.05）,且重度子痫前期组中发生率最高,妊娠期高血压组中发生率最低;红细胞增多症、血小板减少组间比较差异无统计学意义（x2=1.164,x2=2.318;P>0.05）;（8）四组间新生儿低血糖症、先天性甲状腺功能减退症发生率组间比较差异无统计学意义（x2=0.752,x2=3.184;P>0.05）;（9）四组间消化系统并发症发生率组间比较差异有统计学意义（x2=8.494,P<0.05）,且重度子痫前期组中发生率最高;（10）四组间听力损伤发生率组间比较差异无统计学意义（x2=3.3,P>0.05）。研究结论:（1）妊娠期高血压疾病的严重程度影响新生儿相关疾病的发生。（2）随着妊娠期高血压疾病严重程度的加重,低出生体重儿、早产儿、新生儿窒息、PIVH、PDA、中性粒细胞减少症、消化系统并发症发生率升高。（3）因此应加强围产期管理,严密监测妊娠期高血压疾病进展,重视孕期干预,降低疾病严重程度,减轻母儿损害。

于红霞^[5]（2019）在《新生儿低血糖症90例临床分析》文中进行了进一步梳理目的总结分析新生儿低血糖症的临床特点。方法将2017年6月～2018年12月我院接受治疗前后的90例新生儿低血糖患儿分组,并对两组患儿的临床特点、诊断和治疗恢复情况进行研究分析。结果两组的临床特点观察中,A组患儿的反应低下、吸吮力差、阵发性发绀、呼吸暂停、嗜睡、拒乳、惊厥等症状明显,组间比较差异明显,差异有统计学意义（P<0.05）;对A组患儿采取针对性的治疗后,治疗安全性和可行性较高。结论新生儿低血糖症的诊治工作非常重要,其关键在于预防,加强保暖,减少能量消耗,早期多次足量喂养,静脉补充葡萄糖,并加强血糖监测,防止低血糖脑病等并发症的发生。

徐丹凤^[6]（2019）在《早期综合干预对改善母婴同室区出生后3小时内低血糖高风险新生儿预后的应用研究》文中研究指明研究目的1.探讨早期综合干预对降低低血糖高风险新生儿低血糖及临界低血糖发生率、血糖值恢复时间及恢复效果的影响。2.探讨早期综合干预对升高并维持新生儿体温与降低低血糖发生率的关系。3.探讨早期综合干预对减少添加配方奶,预防过敏性疾病风险的效果。4.通过本研究探讨制定出对低血糖高风险新生儿有效的早期综合干预措施,并推广应用于临床。研究方法1.本研究采用随机对照研究方法,选取2018年10月2019年2月在某省三级甲等医院住院分娩的产妇及新生儿,符合纳入标准的104例研究对象,随机分为对照组52例,试验组52例。2.干预方法（1）对照组:监测血糖、给予产后常规护理及新生儿常规护理;低血糖及临界低血糖新生儿均给予配方奶喂养并在干预后1小时监测血糖。（2）试验组:在对照组常规护理的基础上,出生后3小时内进行持续母婴皮肤接触结合生物养育法进行母乳喂养;低血糖及临界低血糖新生儿在对照组干预措施上均进行持续母婴皮肤接触结合生物养育法进行母乳喂养;低血糖新生儿同时添加配方奶,临界低血糖新生儿在血糖值大于2.2mmol/L时不添加配方奶。3.评价指标:新生儿末梢血微量血糖值、新生儿低血糖发生率、新生儿临界低血糖发生率、新生儿体温、新生儿血糖恢复正常时间、添加配方奶次数。4.统计方法:所有数据均使用SPSS22.0统计软件进行统计分析。研究结果1.两组研究对象新生儿低血糖发生率比较采用Fisher确切概率法,P=0.028,小于0.05,差异有统计学意义;新生儿临界低血糖发生率比较X2=0.036,P=0.85,大于0.05,差异无统计学意义。2.两组研究对象低血糖及临界低血糖新生儿干预前后末梢血微量血糖值比较,P值均小于0.05,差异有统计学意义;干预后两组研究对象末梢血糖微量血糖值比较,P值均大于0.05,差异无统计学意义;低血糖新生儿血糖恢复时间比较,T=17.500,P=0.002,小于0.05,差异有统计学意义;临界低血糖恢复时间比较T=72.000,P=0.337,大于0.05,差异无统计学意义。3.两组研究对象干预后体温比较,t=-21.558,P=0.000,小于0.05,差异有统计学意义。4.两组研究对象添加配方奶次数比较,T=9.000,P=0.000,小于0.05,差异有统计学意义。研究结论1.早期综合干预能有效低血糖高风险新生儿低血糖发生率,不增加临界低血糖发生率;能有效升高低血糖及临界低血糖新生儿血糖值,缩短新生儿低血糖恢复时间,不延长临界低血糖恢复时间。2.早期综合干预对升高并维持新生儿体温效果显着,低血糖发生例数随体温升高而降低。3.早期综合干预能有效减少配方奶的摄入,对预防过敏性疾病有积极的作用。4.早期综合干预安全有效,具有可行性,可以推广并应用于临床母婴护理。

王顺兰,肖芳^[7]（2019）在《新生儿低血糖症临床分析及发病因素的探究》文中研究表明目的探讨86例新生儿临床低血糖症临床情况和发病因素。方法研究时间为2015年2月～2017年2月,研究对象为86例本院接收的新生儿患儿,所有患儿均进行微量血糖监测,分析患儿低血糖并发症发生情况、起病相关因素。结果接收的86例患儿中早产、低出生体重、小出生日龄、低体温患儿的低血糖发病率较高,且新生儿低血糖少见低血糖典型症状,多在生产后1～3 h出现,主要临床表现为发汗。结论新生儿低血糖症临床症状不明显,需要进行血糖检测,一般早产、低出生体重、小出生日龄、低体温患儿的低血糖症发病率较高,多在生产后1～3 h出现,及早进行诊断和治疗对其恢复具有极其重要的意义,也可有效地避免医疗纠纷。

周彩玲,戴锦,叶梅玲^[8]（2018）在《新生儿低血糖性脑损伤特征及危险因素分析》文中指出目的总结和归纳新生儿低血糖性脑损伤患儿的临床特征,研究其相关危险因素。方法对192例临床及实验确诊的新生儿低血糖症患儿进行研究和总结,以是否发生脑损伤分为病例组（36例）和对照组（156例）;收集可能影响低血糖性脑损伤的相关因素,采用单因素分析和多因素分析对高危因素进行筛选。结果新生儿低血糖脑损伤的发生率高达18.8%（36/192）;多因素logistic回归分析显示,妊娠期糖尿病（OR=3.040）、新生儿惊厥（OR=5.982）、新生儿感染（OR=4.963）、血糖水平（OR=8.529）及低血糖持续时间（OR=5.200）等因素均为新生儿低血糖脑损伤的危险因素。结论新生儿低血糖脑损伤发生率仍然较高,早期对新生儿进行血糖监测,及时进行对症处理和血糖干预,降低该病的发生率。

邓以婷娜,张庆根^[9]（2018）在《新生儿低血糖患儿临床特点和致病因素（89例）》文中提出目的探讨新生儿低血糖患儿临床发病特点和致病因素。方法对2015年2月至2017年11月新生儿科收治的1223例住院新生儿患儿资料进行回顾性分析。结果 1223例住院新生儿中检出新生儿低血糖症89例（7.28%）,其中男51例（57.3%）,女38例（42.7%）,低体重儿29例（32.6%）,巨大儿28例（31.4%）,剖宫产儿62例（69.7%）,早产儿55例（61.8%）;89例患儿中,无临床表现60例（67.4%）,剩余有症状患儿主要临床表现为肌张力低下、激惹、嗜睡、呼吸急促、喂养困难、反复发绀、呼吸暂停、体温不稳定、惊厥;新生儿低血糖的发病与产妇妊娠糖尿病、产妇妊娠高血压、早产儿、巨大儿、小于胎龄儿、围生期窘迫有密切联系（P<0.05）。结论新生儿低血糖疾病临床发病率较高,临床表现各异,临床医师应结合高危致病因素加强对新生儿低血糖疾病的监测,注意产妇孕期保健,以减少疾病发病,改善患儿预后。

陈发明^[10]（2017）在《新生儿低血糖症70例临床分析》文中认为目的:探究新生儿低血糖症的临床表现特点、致病危险因素及临床治疗情况。方法:选择本院2014年1月至2017年5月收治的70例新生儿低血糖症患儿,回顾性分析70例患儿临床症状表现、致病因素及治疗和预后效果。结果:70例患儿中有32例患儿表现出异常症状,占比为45.71%,主要表现有刺激反应能力低下、烦躁不安、四肢震颤、发绀等;对70例患儿的病因分析显示,致病危险因素主要为早产儿、低出生体质量、孕母体糖尿病、喂养不当、感染、窒息等;70例患儿经连续72小时干预治疗后,血糖水平及临床症状均得到改善,治疗后血糖水平为（3.85±0.51）mmol/L,血清胰岛素水平为（9.27±0.22）μU/mL,血糖水平显着高于出生时（P<0.05）,胰岛素水平显着低于治疗前（P<0.05）,所有患儿均痊愈出院。结论:新生儿低血糖症的危险因素多样复杂,孕产妇在妊娠期要定期产检、合理饮食,对合并有低血糖症高危因素的新生儿要加强血糖和胰岛素水平监测,密切观察患儿的临床症状表现,及早发现及时纠正,以避免低血糖状态下对患儿神经及脑损伤,提高新生儿生存质量。

二、38例新生儿低血糖症临床分析（论文开题报告）

（1）论文研究背景及目的

此处内容要求：

首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景，再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题，并提出你的论文准备的观点或解决方法。

写法范例：

本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。

（2）本文研究方法

调查法：该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。

观察法：用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。

实验法：通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。

文献研究法：通过调查文献来获得资料，从而全面的、正确的了解掌握研究方法。

实证研究法：依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。

定性分析法：对研究对象进行“质”的方面的研究，这个方法需要计算的数据较少。

定量分析法：通过具体的数字，使人们对研究对象的认识进一步精确化。

跨学科研究法：运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。

功能分析法：这是社会科学用来分析社会现象的一种方法，从某一功能出发研究多个方面的影响。

模拟法：通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。

三、38例新生儿低血糖症临床分析（论文提纲范文）

（1）奥曲肽治疗新生儿低血糖症的临床疗效及安全性研究（论文提纲范文）

（2）新生儿顽固性低血糖临床分析（论文提纲范文）

（3）新生儿低血糖症的危险因素与早期处理对策分析（论文提纲范文）

（4）母亲妊娠期高血压疾病严重程度对新生儿相关疾病的影响（论文提纲范文）

（5）新生儿低血糖症90例临床分析（论文提纲范文）

（6）早期综合干预对改善母婴同室区出生后3小时内低血糖高风险新生儿预后的应用研究（论文提纲范文）

（7）新生儿低血糖症临床分析及发病因素的探究（论文提纲范文）

（8）新生儿低血糖性脑损伤特征及危险因素分析（论文提纲范文）

（9）新生儿低血糖患儿临床特点和致病因素（89例）（论文提纲范文）

（10）新生儿低血糖症70例临床分析（论文提纲范文）

四、38例新生儿低血糖症临床分析（论文参考文献）

• [1]奥曲肽治疗新生儿低血糖症的临床疗效及安全性研究[J]. 靳欢欢,周明菲,石若琪,杨梅. 现代中西医结合杂志, 2021(29)
• [2]新生儿顽固性低血糖临床分析[D]. 刘忆希. 重庆医科大学, 2021(01)
• [3]新生儿低血糖症的危险因素与早期处理对策分析[J]. 张鹤群. 现代医学与健康研究电子杂志, 2021(04)
• [4]母亲妊娠期高血压疾病严重程度对新生儿相关疾病的影响[D]. 吴娉娉. 吉林大学, 2020(08)
• [5]新生儿低血糖症90例临床分析[J]. 于红霞. 临床医药文献电子杂志, 2019(84)
• [6]早期综合干预对改善母婴同室区出生后3小时内低血糖高风险新生儿预后的应用研究[D]. 徐丹凤. 成都中医药大学, 2019(04)
• [7]新生儿低血糖症临床分析及发病因素的探究[J]. 王顺兰,肖芳. 中国处方药, 2019(02)
• [8]新生儿低血糖性脑损伤特征及危险因素分析[J]. 周彩玲,戴锦,叶梅玲. 中国医院统计, 2018(02)
• [9]新生儿低血糖患儿临床特点和致病因素（89例）[J]. 邓以婷娜,张庆根. 医疗装备, 2018(07)
• [10]新生儿低血糖症70例临床分析[J]. 陈发明. 中外女性健康研究, 2017(20)

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