一、晚期胃癌168例手术治疗分析（论文文献综述）
欧洋[1]（2019）在《胃癌患者外周血循环肿瘤细胞检测及临床意义的研究》文中研究指明目的应用Cell Search系统和CTC-Biopsy系统（ISET技术）两种检测方法同时对同一组胃癌患者外周血CTC进行检测并随访,比较两种检测方法CTC检出情况,进一步分析CTC检测结果与胃癌患者临床病理特征及预后的关系,探讨CTC检测对胃癌患者诊疗过程中临床指导意义。方法分别随机选择2014年4月-12月期间山东省肿瘤医院收治的66例确诊为胃癌的初治患者作为研究对象,并于2014年选择22例健康志愿者作为对照组。受试者入组前均签署知情同意书并登记临床资料。受试者在抗肿瘤治疗前于肘正中静脉采集空腹血12.5ml,其中7.5ml血样用于Cell Search系统检测,5ml血样用于CTC-Biopsy系统检测。CTC检测流程严格按照CTC-Biopsy系统和Cell Search系统的操作手册执行。CTC结果判读采用双盲判读,再经第三方复核以保证检测结果的准确。实验组于2018年对2014年入组的患者进行4年随访,并将患者信息如生存状况、复发情况和后续治疗情况等进行登记,并整理出其无进展生存期（PFS）、总生存期（OS）等生存指标。采用SPSS 19.0软件对实验数据进行分析。CTC检出率的比较及CTC检测情况与患者的临床病理情况相关性部分中,两样本均数采用t检验,率的比较采用χ2检验或Fisher确切概率法。CTC检测与患者预后相关性部分中,使用Cox风险回归、K-M生存曲线等方式对CTC与预后的相关性进行分析。以上的分析部分中均以P<0.05认为差异具有统计学意义。结果1.健康志愿者外周血CTC检测结果分别使用Cell Search系统及CTC-Biopsy系统检测22例健康志愿者的外周血,均未检测到CTC。2.胃癌患者外周血CTC检测结果（1）Cell Search系统检测59例胃癌患者外周血,在16例患者中检测到外周血CTC,总检出率为27.12%（16/59）;按TNM病理分期I-IV期患者的CTC检出率分别为0.00%（0/9）,10.0%（1/10）,22.22%（6/27）和64.29%（9/14）;无CTM检出。（2）CTC-Biopsy系统检测59例胃癌患者外周血,在35例患者中检测到外周血CTC,总检出率为59.32%（35/59）;按TNM病理分期I-IV期患者的CTC检出率分别为44.44%（4/9）,40%（4/10）,65.38%（17/26）和71.43%（10/14）;有CTM检出。（3）两种系统的检出率有统计学差异（P=0.000）,Kappa值为0.179,二者一致性较差。3.胃癌患者外周血CTC检测结果与临床病理特征的相关性（1）Cell Search系统检测CTC结果:I-II期胃癌患者中CTC与年龄、性别、KPS评分、淋巴细胞、中性粒细胞、血红蛋白等指标均不相关;III-IV期胃癌患者中CTC与中性粒细胞（P=0.020）、血红蛋白（P=0.020）、粒淋比（P=0.009）、CA199（P=0.049）、肿瘤大小（P=0.026）、脉管侵犯（P=0.007）具有相关性。（2）CTC-Biopsy系统检测CTC结果:I-II期胃癌患者中CTC与粒淋比（P=0.045）、CA199（P=0.050）具有相关性,III-IV期胃癌患者中CTC与分化级别（P=0.010）具有相关性。I-II期胃癌患者中CTM与CEA（P=0.004）具有相关性,III-IV期胃癌患者中CTM与分化级别（P=0.030）具有相关性。4.胃癌患者外周血CTC检测结果与预后的相关性（3）Cell Search系统检测CTC（≤3/>3）结果与患者的PFS、OS相关;（4）CTC-Biopsy系统检测CTC结果与患者的PFS、OS等预后指标均不相关。结论1.CTC-Biopsy系统CTC检出率高于Cell Search系统,造成Cell Search系统与CTC-Biopsy系统两种方法检测胃癌患者外周血CTC检出率差别较大的原因是其检测原理不同,Cell Search系统检测CTC检出率较低的原因还需要进一步研究。2.使用CTC-Biopsy系统可以在胃癌患者外周血中检测到CTM。3.Cell Search系统检测CTC结果与中性粒细胞、血红蛋白、粒淋比、CA199、肿瘤大小、脉管侵犯相关,CTC-Biopsy系统检测CTC结果与粒淋比、CA199分化级别相关。CTM与CEA、分化级别相关。提示CTC检测结果可以作为胃癌患者临床病理分期的有益补充。4.Cell Search系统CTC计数≤3的胃癌患者PFS、OS比CTC计数>3的胃癌患者长;CTC-Biopsy系统检出与患者预后无相关性,可能与样本量少。
祝博[2]（2017）在《《医药论坛杂志》2017年第38卷分类总索引——按《中国图书馆分类法》（第四版）》文中研究说明
祝博[3]（2014）在《《医药论坛杂志》2014年第35卷分类总索引——按《中国图书馆分类法》（第四版）》文中研究表明
林铭堉[4]（2011）在《《神农本草经》对研发抗肿瘤中药的贡献》文中认为研究目的：在现代最令人们恐惧且束手无策者,莫过于癌症了,随着人类寿命的延长,肿瘤的发病率与死亡率持续上升,2007年38个中国肿瘤登记地区恶性肿瘤发病率为276.16/10万,恶性肿瘤依然是威胁我国居民健康的重大疾病。全世界的专家学者,莫不极力寻找有效的药物。《神农本草经》乃我中华民族现存最古老的医典之一,她反映了东汉以前药物学术经验及其成就。为我国药物学的发展做出了巨大的贡献,是中医药理论体系形成的四大标志之一。她奠定了中药学基础,中药理论体系便由此发生、发展而成,为一门独立的分支学科。对中药学的发展产生深远影响,至今仍对中医各二级学科,特别是中医抗肿瘤中药的研发具有很大的实用价值。故期望透过整理《神农本草经》抗肿瘤中药的研究来抛砖引玉,以便利人们对抗肿瘤中药的研发,以减少人类的病痛,在延长人类生命及改善生存质量有所贡献。研究方法：1.选定《神农本草经》版本。目前《神农本草经》版本诸多,经再三比较其内容,本经部份是否完备及编辑方式是否正确,确定以张登本主编之《神农本草经》全注全译为本研究之主要参考本。并简单介绍中医肿瘤学的基本内容,以方便后面《神农本草经》药物分述的开展。2.本文所摘录研究之中药选定是依据：1)《神农本草经》各药原文中载有肿瘤相关病症,如症瘕、积聚、痈疽、肿瘤之中药。2)现代有关肿瘤的书籍：①周岱翰教授主编的《临床中医肿瘤学》,②刘春安、彭明主编的《抗癌中药大词典》,两书中记载与《神农本草经》共同之中药,作为本研究之素材。将选取出的中药按肿瘤常用治疗法则分为六大类。每药按《神农本草经》原文、来源、性味归经、功效、临床应用、化学成分、现代药理、临床研究八个部分,将相关文献中的资料整理归纳陈列,传统论述与现代医学对该药的相关记载,相互对照,作为临床研究治疗之参考。3.尝试归纳《神农本草经》抗肿瘤中药在常见肿瘤治疗中的运用；以及对某些常用、疗效显着的抗肿瘤中药进行深入、详细的介绍,包括详细的抗癌成分、抗癌药理、抗癌临床应用和现代剂型。结果：1.中医肿瘤学是运用中医学理论和方法,研究肿瘤疾病发生、发展及其防治规律的专门学科,其学术内容涵盖肿瘤的病因学、发病学、中医四诊在肿瘤早期诊断及判断预后中的应用等。中医肿瘤学作为中医学的重要分支,形成一门以中医特色为主的独特学术体系。中医肿瘤学有完整的中医肿瘤命名、病因、病机和辨证论治体系。2.《神农本草经》为我国最早的药物学专着,大约成书于西汉至东汉时期。文章讨论了《神农本草经》书名的来由,介绍了《神农本草经》目前各种辑本的情况。《本经》首创上、中、下三品分类法。三品分类法是基于当时人们对药物性能、功效和临床应用而得出的。此种分法对汉代及其以前按“草木虫石谷”“五药”分类法有所发展,并对后世本草学家对药分类法的形成提供了可资借鉴的经验和启发作用。随着本草分支学科的发展,后世医家发展了三品分类法,不断完善本草的分类法,如纲目分类法、或按功效治法分类法则等。本文选取目前临床较常使用且抗肿瘤功效较好之中药共115味（上品43味,中品45味,下品27味）,按常见肿瘤常见治法活血化瘀法、化痰祛湿法、软坚散结法、以毒攻毒法、扶正固本法,将上述中药重新分类为：清热解毒类：干地黄、龙胆、白英、黄连、茵陈蒿、槐实、苍耳子、栝蒌根、苦参、茈胡、百合、知母、黄芩、茅根、紫草、败酱、地榆、牡丹、石苇、栀子、孽木、羚羊角、牛黄、大黄、草蒿、贯众、白头翁、羊桃、蓝实。活血化瘀类：薄黄、卷柏、丹参、徐长卿、王不留行、牡桂、麝香、木香、川芎、芍药、紫葳、桃核仁。化痰祛湿类：滑石、菖蒲、车前子、干姜、瞿麦、贝母、白芷、紫苑、橘柚、白鲜皮、枳实、厚朴、猪苓、五加皮、杏仁、白僵蚕、半夏、桔梗、旋复花、射干、泽漆、皂荚。软坚散结类：牡蛎、海藻、鳖甲、泽兰、乌贼骨、夏枯草、连翘、蜚虻。以毒攻毒类：雄黄、露蜂房、附子、莨菪子、芫花、鬼臼、巴豆、瓜蒂、斑猫、水蛭、虾蟆、（?）虫、甘遂、商陆。扶正固本类：人参、天门冬、甘草、菟丝子、女萎、麦门冬、薯蓣、薏苡仁、石斛、巴戟天、赤芝、黄芪、肉苁蓉、续断、五味子、枸杞、茯苓、杜仲、桑上寄生、女贞实、大枣、阿胶、龟甲、当归、元参、淫羊藿、狗脊、山茱萸、龙眼、鹿茸。每味中药按“本经内容、来源、性味归经、功效、临床应、化学成分、现代药理、临床研究”详细论述。3.详细介绍了《神农本草经》所载中药在肺癌、鼻咽癌、乳腺癌、食管癌、胃癌、大肠癌、原发性肝癌、子宫颈癌、卵巢癌、恶性淋巴瘤常见肿瘤中的临床应用；特别介绍了《神农本草经》里当前常用抗癌中药：苦参、青黛（蓝实）、雄黄、赤芝、黄芪、人参、斑蝥、蟾蜍的抗癌成分、抗癌药理、临床应用和现代新剂型。
周阿高,洪声,蒉纲,毛旭明,顾伟威,董佳容[5]（2006）在《中医药防治消化道肿瘤的文献概述》文中认为消化道肿瘤（主要包括食管癌和胃癌）作为临床上最常见的恶性肿瘤,目前正严重威胁着人类的健康。通过查阅近30年来有关消化道肿瘤的文献报道,发现自上世纪70年代以来,有关中医药防治消化道肿瘤取得了一定的成果本文从舌象、病机及治则方面对其基础理论进行系统的整理和回顾,综述了近代各位医家在临床上应用中医药防治消化道肿瘤方面的研究进展,包括延长生存期、控制并发症、减轻毒副作用和癌前病变的防治四方面,旨在对消化道肿瘤的中医基础理论及治疗进展有进一步认识,为临床医生诊治消化道肿瘤提供参考。
陈晓静[6]（2021）在《益气消症颗粒联合化疗治疗气虚血瘀痰凝型晚期胃癌的临床研究》文中认为目的本研究通过观察益气消症颗粒联合化疗治疗气虚血瘀痰凝型晚期胃癌的临床疗效及安全性,并运用统计学方法对患者治疗后在实体瘤客观疗效、KPS评分、肿瘤标志物、中医证候积分及不良反应发生情况方面进行分析,为晚期胃癌的临床治疗提供新的思路。方法本研究采用随机对照方法,将已收集的68例晚期胃癌患者按随机数字表法随机分为治疗组34例和对照组34例,治疗组给予益气消症颗粒联合阿帕替尼和卡培他滨片治疗,对照组给予阿帕替尼和卡培他滨片治疗,21天为一周期,每2周期评估一次疗效,治疗4周期结束后对两组患者的实体瘤客观疗效、体力状况评分（KPS评分）、胃癌相关肿瘤标志物（CEA、CA199）、中医证候评分以及安全性指标,运用SPSS26.0进行统计学分析。结果本研究共纳入68例患者,治疗组脱落2例,对照组剔除、脱落3例,最后治疗组剩余有效病例32例,对照组剩余有效病例31例。（1）在实体瘤客观疗效方面,治疗组的客观缓解率和疾病控制率分别为40.63%,87.5%;对照组的客观缓解率和疾病控制率分别为32.26%,77.42%。虽治疗组的客观缓解率和疾病控制率均高于对照组,但两组间差异无统计学意义（P>0.05）。（2）在体力状况方面比较,治疗组治疗前后组内差异具有统计学意义（P<0.01）,对照组治疗前后组内比较,差异无统计学意义（P>0.05）,治疗后治疗组与对照组进行组间比较,差异有统计学意义（P<0.01）。（3）在降低肿瘤标志物CEA、CA199方面,治疗后治疗组与对照组进行组间比较,差异均无统计学意义（P>0.05）;治疗组治疗前后CEA水平,差异具有统计学意义（P<0.01）,对照组治疗前后组内比较CEA水平,差异有统计学意义（P<0.05）。（4）在中医证候疗效方面,对中医证候总体疗效评价,治疗组治疗后中医证候改善有效率为81.3%,对照组为64.5%,经秩和检验,差异有统计学意义（P<0.05）。对中医单项证候积分进行分析,治疗后治疗组患者胃脘痛、腹胀、恶心呕吐、神疲乏力、食少纳呆、便溏方面的中医证候积分均明显低于对照组,差异有显着统计学意义（P<0.01）。（5）在不良反应方面:对两组患者治疗后进行组间比较,治疗组不良反应发生率均不同程度上低于对照组,在高血压方面、白细胞减少、血小板减少方面,差异有统计学意义（P<0.05）。结论益气消症颗粒联合阿帕替尼和卡培他滨片治疗晚期胃癌与单使用阿帕替尼和卡培他滨片相比,在改善患者胃脘痛、腹胀、恶心呕吐、神疲乏力、食少纳呆、便溏方面以及改善患者的体力状况方面具有明显优势,能提高晚期胃癌患者的客观缓解率和疾病控制率,不良反应发生率均不同程度降低。由此可知,益气消症颗粒联合阿帕替尼和卡培他滨片能改善晚期胃癌患者的临床症状,提高患者的生活质量,且能减轻阿帕替尼和卡培他滨片的不良反应,安全性高,可供临床使用。
周唯[7]（2021）在《基于整合大数据的复方苦参注射液治疗胃癌与食管癌上市后评价研究》文中研究说明研究目的胃癌和食管癌是我国发病率较高的消化系统肿瘤。目前其治疗方法以放化疗为主。复方苦参注射液是常用的抗肿瘤类中药注射液,具有清热利湿、凉血解毒、散结止痛之功效,临床上多用于胃癌和食管癌等消化道肿瘤的治疗。本研究在整合大数据理念指导下,综合运用网状Meta分析、网络药理学、生物信息学、分子生物学等研究方法开展复方苦参注射液治疗胃癌和食管癌的临床评价与机制研究,希冀为科学评价其临床疗效和揭示其分子机制提供高质量证据。研究方法1网状Meta分析首先全面检索国内外数据库中复方苦参注射液等抗肿瘤类中药注射剂治疗胃癌、食管癌的随机对照实验文献并依据纳入排除标准遴选文献,进而应用WinBugs1.4和Stata13.0软件对临床总有效率、生活质量改善和不良反应改善等结局指标进行分析,并生成网状关系图、曲线下面积图和三维数据立方体图,从而解析复方苦参注射液与其他同类注射剂相比的治疗优势与特点。2整合生物信息学分析本论文综合运用了网络药理学、加权基因共表达网络分析（WGCNA）、芯片Meta分析、分子对接、经典生物信息学的方法整合分析了复方苦参注射液治疗胃癌、食管癌的作用机制。在复方苦参注射液治疗胃癌的作用机制研究中,首先对GEO和TCGA数据库中的miRNA表达数据进行差异分析并且对其进行靶基因预测,之后应用WGCNA对TCGA中的RNA测序数据和临床信息进行关键模块筛选,根据复方苦参注射液成分靶点和以上胃癌关键信息进行复方苦参注射液干预胃癌的ceRNA网络构建。同时,本研究运用芯片Meta分析对比了关键基因在胃癌组织和正常组织之间的表达差异。利用GO和KEGG富集分析以明确关键基因所涉及的生物调控途径;通过生存分析和免疫浸润分析进一步检测了关键基因对胃癌预后的意义。最后,采用分子对接验证关键基因和复方苦参注射液中相关成分的结合能力。在复方苦参注射液治疗食管癌的机制研究中,首先从GEO数据库中下载食管癌高通量测序芯片数据并进行整合差异分析;其次根据TCGA中的食管癌RNA测序数据进行关键模块构建筛选;最后根据DisgeNET数据进行食管癌疾病靶点的数据搜集。根据以上信息进行网络药理学分析,从而分析复方苦参注射液治疗食管癌的作用机制。3分子生物学实验本研究首先采用MTT和CCK-8方法观察复方苦参注射液对胃癌细胞和食管癌细胞的增殖影响。之后分别应用RT-qPCR和Western blot法检测复方苦参注射液对胃癌细胞及食管癌细胞中mRNA和蛋白表达的影响。同时,本研究采用TMT方法系统研究了复方苦参注射液给药后胃癌细胞蛋白变化情况。研究结果1 基于网状Meta分析的复方苦参注射液治疗胃癌临床评价研究本部分研究共纳入随机对照试验文献68篇,涉及8种抗肿瘤类中药注射剂,相关胃癌患者5525名。网状Meta分析结果显示,与对照组仅用FOLFOX相比,联合使用复方苦参注射液在提高临床总有效率、改善免疫功能指标和生活质量以及减缓不良反应中均具有统计学意义。此外,多指标三维聚类分析结果显示,复方苦参注射液与同类注射液相比在临床疗效和缓解不良反应综合评价中亦有较好排序。2 基于网状Meta分析的复方苦参注射液治疗食管癌临床评价研究此部分研究共纳入随机对照试验文献52篇,涉及7种抗肿瘤类中药注射剂,相关食管癌患者3876名。网状Meta分析结果显示,与对照组仅用化疗相比,在提高临床总有效率、改善生活质量、减少恶心呕吐方面复方苦参注射液联合化疗使用成为最优干预措施的概率最大。相关结局指标聚类分析显示,复方苦参注射液在多结局指标评价中亦有明显优势。3 基于网络药理学的复方苦参注射液治疗胃癌作用机制研究采用网络药理学与生物信息学相结合的方法,预测得到复方苦参注射液可能参与调控的ceRNA网络以及复方苦参注射液直接干预胃癌的基因靶点。对胃癌基因表达谱芯片进行 Meta 分析后发现关键基因 AKR1B1,CTSK,MMP2,TLR4,ADRB2,PDE1C和PTGER3在胃癌组织中具有显着差异。生存分析亦显示AKR1B1,MMP2和PTGER3在影响胃癌患者生存率方面具有重要意义。功能富集分析表明复方苦参注射液可以通过激活诸如PI3K-Akt和Toll样受体信号通路等信号通路来抑制癌细胞增殖并调节免疫力,从而治疗胃癌。4 基于整合高通量数据分析的食管癌关键基因研究此部分旨在确定与食管癌的发病机制和预后相关的潜在关键基因。差异分析结果表明,与正常组织相比,癌症组织中共有134个上调和183个下调的差异表达基因并且据此构建蛋白互作网络。根据度值筛选出十个关键基因（AURKA,CDC20,BUB1,TOP2A,ASPM,DLGAP5,TPX2,CENPF,UBE2C和NEK2）。功能富集分析表明,多种细胞外相关条目和ECM-受体相互作用途径均与食管癌密切相关。5 基于网络药理学的复方苦参注射液治疗食管癌作用机制研究首先应用WGCNA方法研究基因表达数据与食管癌患者临床特征之间的联系,进而结合芯片分析的差异基因、疾病数据库基因和复方苦参注射液成分对应的预测靶标进行网络药理分析。结果显示EGFR、ERBB2、CCND1和AURKA是与复方苦参注射液治疗食管癌相关的核心基因。此外,通过富集分析预测发现,复方苦参注射液还可以调控食管癌中的ERBB信号通路和PI3K-AKT信号通路等相关通路。6 基于蛋白组学分析复方苦参注射液治疗胃癌的分子作用机制本研究采取TMT定量蛋白质组学研究方法来进行复方苦参注射液干预胃癌细胞后的差异表达蛋白质分析。研究发现,共有差异蛋白794个,其中包括上调蛋白490个以及下调蛋白304个。此外,结果发现复方苦参注射液可以通过影响如PI3K-AKT信号通路、MAPK信号通路等遏制胃癌进展。7 复方苦参注射液对胃癌细胞和食管癌细胞的作用影响实验结果表明,复方苦参注射液可以抑制胃癌细胞和食管癌细胞的增殖。通过RT-qPCR和Western blot实验证实复方苦参注射液可以抑制胃癌细胞中AKR1B1和MMP2的过表达,还可以上调胃癌细胞中的PTGER3;此外,复方苦参注射液也可以下调食管癌细胞中的EGFR和AURKA的异常高表达。研究结论本论文在整合大数据理念指导下,综合运用临床大数据与生物信息大数据研究方法开展复方苦参注射液临床评价与机制研究。结果显示,复方苦参注射液治疗胃癌、食管癌疗效确切且与同类注射液对比有优势或特色,其核心机制与调控胃癌、食管癌关键基因密切相关。同时,本研究还探索实践了以网状Meta分析、网络药理学、生物信息学、分子生物学实验为主链的中医药整合大数据研究模式,为中药上市后再评价特别是疗效与机制评价的有效联通提供了示范与路径。
王玥[8]（2021）在《56例局部进展期胃癌术后中药防治复发转移临床研究及系统综述》文中指出目的:（1）通过Meta分析探索中医药联合化疗防治局部进展期胃癌（locally advanced gastric cancer,LAGC）术后复发转移的有效性及安全性,评价中医药提高辅助化疗期间患者生活质量、免疫功能、减轻毒副反应的作用以及防治LAGC术后复发转移的疗效。（2）通过分析临床相关资料对LAGC术后无瘤生存期（disease-free survival,DFS）的影响,从包括中医药干预在内的多项相关因素中筛选出LAGC术后DFS的危险因素及保护因素,为今后更好地应用中医药防治LAGC术后复发转移提供思路。方法:（1）Meta 分析:计算机检索 CNKI、wanfang、VIP、PubMed、Cochrane Library等数据库,检索时间截至2021年2月,检索“中药防治胃癌术后复发转移”相关随机对照临床研究,研究人群为已行标准胃癌根治术的LAGC患者,对照组应用标准术后化疗≥4周期,治疗组在对照组的基础上联合应用中药治疗≥8周。结局指标包括术后复发转移率、DFS、免疫功能、生活质量及不良反应发生情况。对研究文献进行筛选与数据提取,应用Cochrane提供的review manager 5.3软件进行Meta分析。（2）临床研究:收集2015年01月01日至2019年12月31日就诊于北京中医药大学东直门医院血液肿瘤科、河南省肿瘤医院中西医结合科、中日友好医院肿瘤科、中国中医科学院肿瘤医院中医科应用中医药治疗的LAGC患者术后2年内的一般资料、临床疾病资料、中医治疗资料等,对基线资料所有变量的有关数据做统计性描述及分析。采用Kaplan-Meier法进行单因素分析,筛选出LAGC术后DFS相关的因素（P<0.05）作复发转移曲线图,然后将相关影响因素纳入Cox风险回归模型作多因素分析,筛选出影响LAGC术后DFS的独立危险因素及保护因素。结果:（1）Meta分析:共纳入18个RCTs,经Meta分析显示,在辅助化疗期间疗效方面,对比单纯化疗,中医药联合化疗可以提高LAGC术后KPS评分（MD=7.24,95%CI[5.17,9.31],P<0.00001）,提高 CD3+指标水平（MD=9.52,95%CI[5.90,13.15],P<0.00001）,提高 CD4+/CD8+指标水平（MD=0.49,95%CI[0.32,0.66],P<0.00001）,降低术后白细胞减少发生率（RR=0.55,95%CI[0.35,0.86],P=0.01）,降低血红蛋白减少发生率（RR=0.60,95%CI[0.39,0.93],P=0.02）,降低血小板减少发生率（RR=0.70,95%CI[0.57,0.87],P=0.001）,降低恶心呕吐症状发生率（RR=0.54,95%CI[0.41,0.70],P<0.00001）,降低腹泻发生率（RR=0.61,95%CI[0.46,0.81],P=0.0007）,降低神经系统毒性反应发生率（RR=0.42,95%CI[0.19,0.93],P=0.03）。在术后QLQ-C30 评分（MD=7.22,95%CI[-8.54,22.98],P=0.37）以及肝功能异常发生率（RR=0.67,95%CI[0.29,1.58],P=0.37）、肾功能异常发生率（RR=0.57,95%CI[0.17,1.90],P=0.36）方面,中医药联合化疗与单纯化疗疗效相当,无统计学差异;在防治LAGC术后复发转移疗效方面,对比单纯化疗,中医药联合化疗可以降低LAGC术后1年累计复发转移率（RR=0.61,95%CI[0.44,0.85],P=0.003）,2年累计复发转移率（RR=0.62,95%CI[0.44,0.86],P=0.005）,3 年累计复发转移率（RR=0.59,95%CI[0.48,0.73],P<0.00001）,5 年累计复发转移率（RR=0.60,95%CI[0.38,0.95],P=0.03）,延长 DFS（MD=2.61,95%CI[1.38,3.83],P<0.0001）。（2）临床研究:共纳入符合入组标准患者62例,脱落6例,最终进入统计分析56例,截止2021年2月,入组的56例LAGC患者均已到达术后2年观察期。术后1年内3例患者发生复发或转移,1年累计复发转移率5.35%;术后2年内16例患者发生复发或转移,2年累计复发转移率28.57%;截止2021年2月,入组的56例LAGC术后患者发生复发转移32例,占比57.14%。统计发生复发转移患者DFS,结果显示:32例患者术后复发/转移时间范围为9-70个月,平均术后复发转移时间28.72±16.78个月,中位DFS 24个月。①单因素Cox回归显示:TNM分期（95%CI:0.21-0.97,P=0.041）、术后血清白蛋白水平（95%CI:0.18-0.96,P=0.04）、中医辨证治疗是否<1 年（95%CI:3.77-20.02,P<0.001）是LAGC术后DFS的影响因素。②多因素Cox回归显示:Ib-Ⅱ期（相较Ⅲ期）是LAGC术后DFS的独立保护因素（95%CI:0.119-0.712,P=0.007）,中医治疗时间<1 年 LAGC 术后 DFS 的独立危险因素（95%CI:3.587-23.631,P<0.0001）。结论:（1）Meta分析:中医药联合化疗对比单纯化疗在辅助化疗期间疗效方面,可以提高LAGC术后患者免疫水平及KPS评分,降低白细胞减少、血红蛋白减少、血小板减少、恶心呕吐、腹泻、神经系统毒性反应的发生率。在QLQ-C30评分及肝、肾功能异常发生率方面,与单纯术后化疗无统计学差异;防治复发转移远期疗效方面,可以降低LAGC术后1年、2年、3年、5年的累计复发转移率,提高DFS。（2）临床研究:中医药联合化疗下,更早的TNM分期（Ib-Ⅱ期）以及更长的中医辨证治疗时间（1年以上）是LAGC术后DFS的独立保护因素。
陈鹏[9]（2021）在《陕西汉族非编码RNA基因多态性与结直肠癌风险相关性及MIR17HG与其microRNAs在结直肠癌中的作用研究》文中提出目的:通过非编码RNA基因多态性筛选出陕西汉族结直肠癌易感人群,筛选与结直肠癌发生密切相关microRNA,并对其在结直肠癌发生发展中的作用进行探讨,为临床预防及早期诊断结直肠癌提供理论依据。方法:1.设计一项包括514例CRC患者和510例健康对照的病例-对照关联研究,选取9个lnc RNAs基因[MIR137HG、MIR143HG（CARMN）、MIR3142HG、LINC-PINT、MIR124-1HG、MIR675HG（H19）、MIR17HG、MIR497HG和MIR133A1HG]、7个miRNAs基因（MIR577、MIR608、MIR675、MIR192、MIR618、MIR492和MIR423）及GREM1基因的49个SNPs,采用Agena Mass ARRAY基因分型技术,对所筛选的SNPs位点进行基因分型,通过卡方检验、logistic回归分析在遗传模型和分层分析下这些位点与中国陕西汉族人群CRC发病风险及临床病理参数之间的关系。并进行单倍型分析及MDR分析寻找预测CRC风险的最佳模型。2.分析MIR17HG及miR-17-92a簇在CRC病例及对照组的组织及血液中的表达。从TCGA和GDC数据库下载肿瘤RNA-seq数据,分析MIR17HG的mRNA表达。在TCGA数据库中下载生存数据用于生存分析,下载miRNA-seq表达量数据用于分析不同疾病分期的差异。从SRA和GEO数据库中下载数据用于健康人和患者血清及不同临床分期患者血清中游离miR-17-92a簇的丰度比较。3.纳入未经过任何治疗的陕西汉族病例50例,健康对照50例,用RT-qPCR对其血清中miR-17-92a簇的microRNAs表达进行检测,用ROC曲线判断这些microRNAs在诊断结直肠癌病例中的作用。4.用hsa-miR-18a-5p mimics和hsa-miR-18a-5p inhibitor对结直肠癌HCT116和SW480进行处理,研究hsa-miR-18a-5p对结直肠癌细胞的作用。利用shortest path算法分析蛋白互作网络中各基因与表达差异基因之间的网络关系,筛选结直肠癌的候选关键靶基因并进行初步验证。结果:1.rs73376930与增加中国陕西汉族CRC发病风险相关;而rs7549905、rs7318578、rs633727和rs58658771与降低中国陕西汉族CRC发病风险相关。单倍型GA较CA（rs3024270和rs2075744）、单倍型CT较TA（rs4779584和rs58658771）、单倍型AA较AG（rs2293581和rs73376930）均与降低CRC风险相关。含5个SNPs位点的模型（rs9440302,rs353300,rs1582417,rs157928,rs3024270）为预测CRC最佳模型,其交叉检验一致性为9/10,平衡精确性为:0.719,可预测患CRC的风险OR为6.65（95%CI:4.96-8.91）。2.MIR17HG在CRC组织中高表达,在Ⅳ期病例及黑种人中最高。miR-17-92a簇在CRC组织及血清中高表达,hsa-miR-20a-5p表达量最高。3.在陕西汉族结直肠癌病例血清中hsa-miR-18a-5p和has-miR-92a-1相对表达量高于正常人群。hsa-miR-18a-5p表达量与临床分期相关。血清hsa-miR-18a-5p+CEA+AFP诊断早期结直肠癌的AUC=0.899（95%CI:0.836-0.962,P<0.001）,灵敏度=0.88,特异性=0.738,优于单一指标。4.hsa-miR-18a-5p能降低CRC细胞的增殖、克隆形成能力,增加细胞凋亡的发生。用最短距离算法评估hsa-miR-18a-5p可能的11个靶基因,hsa-miR-18a-5p可能通过靶向LIF起到抑制CRC发展的作用。结论:1.非编码RNA基因多态性与结直肠癌风险相关。含五个SNPs的模型可以预测CRC的发病风险。2.MIR17HG与结直肠癌发生密切相关。MIR17HG及其microRNAs在CRC组织中高表达,表达量与临床分期及种族相关。miR-17-92a簇在CRC血清中高表达。3.在陕西汉族CRC血清中hsa-miR-18a-5p、hsa-miR-92a-3p表达量增加,hsa-miR-18a-5p+CEA+AFP在诊断早期结直肠癌中具有优越性。4.hsa-miR-18a-5p的高表达能降低结直肠癌细胞的增殖、克隆形成能力,促进细胞凋亡的发生。
王玲[10]（2021）在《双硫仑联合铜通过调控应激反应与Wnt/β-catenin信号通路抑制胃癌细胞生长》文中进行了进一步梳理目的:胃癌对人类生命和经济造成严重负担。化学治疗是胃癌的主要治疗方式之一,然而胃癌患者对化疗药物的敏感性差及不耐受副作用等原因,导致其预后不佳。开发新的化疗药物成为胃癌研究的热点。双硫仑作为一种临床用戒酒药,在癌症中表现出广谱的抗肿瘤作用。双硫仑与铜联合可以增强其抗肿瘤能力。因此,为了给胃癌的治疗提供更多可选择的药物,我们研究双硫仑联合铜对胃癌细胞的作用,同时探讨其效应机制。方法:在体外细胞实验中,以胃癌细胞株MKN-45细胞和BGC-823细胞为细胞模型,采用CCK8法和细胞克隆形成实验分别检测双硫仑联合铜对MKN-45细胞和BGC-823细胞的毒性和增殖活力作用;使用Transwell和细胞划痕实验研究双硫仑联合铜对胃癌细胞的侵袭迁移效应;使用Annexin V-FITC/PI流式细胞凋亡染色和免疫印迹技术检测凋亡相关蛋白（BCL2、BAX）的表达,研究双硫仑联合铜对MKN-45细胞和BGC-823细胞的凋亡作用;采用透射电镜、免疫印迹、瞬时转染和慢病毒稳定转染等多种方法从结构、分子和蛋白水平研究双硫仑联合铜对MKN-45细胞和BGC-823细胞的自噬作用;使用荧光探针检测活性氧的表达,免疫印迹法检测P21、P53、γ-H2AX、Fzd7、β-catenin、C-myc、Cyclin D1蛋白的表达,使用Seahorse XF24分析仪检测细胞中氧耗率和细胞外酸化率,研究双硫仑联合铜通过调节应激反应和Wnt/β-catenin信号通路发挥对MKN-45细胞和BGC-823细胞的抗肿瘤作用。在体内研究中,以雄性Balb/C裸鼠为动物模型,使用MKN-45细胞建立胃癌的皮下移植瘤模型,通过研究肿瘤体积大小,对肿瘤组织进行苏木素-伊红染色,并利用免疫组化染色检测Ki67的表达,研究双硫仑联合铜对胃癌细胞体内增殖的抑制作用;通过记录裸鼠的体重,研究双硫仑联合铜在体内的毒副作用;通过Tunel凋亡染色及免疫组化（Beclin1、LC3、P53、γ-H2AX、Fzd7、β-catenin、C-myc和Cyclin D1）研究双硫仑联合铜抑制胃癌细胞体内生长的作用机制。结果:双硫仑联合铜抑制MKN-45细胞和BGC-823胃癌细胞的体外增殖活力和侵袭迁移能力,存在时间-剂量依赖性;双硫仑联合铜也可以在体内抑制胃癌皮下移植瘤的生长（抑制率为48.24%）和增殖（Ki67的表达降低）,且无明显毒副作用。在体外,双硫仑联合铜可以诱导MKN-45细胞和BGC-823细胞发生凋亡,调控线粒体凋亡途径中的BCL2和BAX蛋白;在体内,双硫仑联合铜可以诱导凋亡,Tunel染色结果显示实验组移植瘤组织中的凋亡细胞增加。双硫仑联合铜可以在体外诱导MKN-45细胞和BGC-823细胞发生自噬和自噬流,在电镜下可以观察到自噬体,在蛋白水平上调Beclin 1和LC3的表达;通过瞬时转染GFP-LC3和稳定转染m RFP-GFP-LC3分别构建表达GFP-LC3和m RFP-GFP-LC3的胃癌细胞,双硫仑联合铜可以上调MKN-45细胞和BGC-823细胞中GFP-LC3和m RFP-GFP-LC3的表达。双硫仑联合铜可以增加活性氧、抑制糖酵解和氧化磷酸化,在蛋白水平上调P53、P21和γ-H2AX的表达,下调β-catenin、Cyclin D1、C-myc、Fzd7的表达。结论:双硫仑联合铜具有抑制胃癌细胞生长、迁移及侵袭的能力,可以诱导胃癌细胞发生凋亡和自噬,通过调控应激反应和Wnt/β-catenin信号通路发挥抗肿瘤作用,且在体内无明显毒性作用。双硫仑有潜力成为治疗胃癌的抗肿瘤药物。
二、晚期胃癌168例手术治疗分析（论文开题报告）
（1）论文研究背景及目的
此处内容要求：
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景，再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题，并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例：
本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。
（2）本文研究方法
调查法：该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法：用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法：通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法：通过调查文献来获得资料，从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法：依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法：对研究对象进行“质”的方面的研究，这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法：通过具体的数字，使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法：运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法：这是社会科学用来分析社会现象的一种方法，从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法：通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
三、晚期胃癌168例手术治疗分析（论文提纲范文）
（1）胃癌患者外周血循环肿瘤细胞检测及临床意义的研究（论文提纲范文）
| 摘要 |
| Abstract |
| 主要符号表 |
| 第一章 绪论 |
| 第二章 实验材料与方法 |
| 2.1 研究对象 |
| 2.2 实验方法 |
| 第三章 实验结果 |
| 3.1 CTC检测结果 |
| 3.2 65例胃癌患者应用Cell Search系统检测CTC结果与临床病理因素的相关性 |
| 3.3 60例胃癌患者应用CTC-Biopsy系统检测CTC/CTM结果与临床病理因素的相关性 |
| 3.4 60例胃癌患者应用CTC-Biopsy系统检测CTM结果与临床病理因素的相关性 |
| 3.5 60例胃癌患者应用CTC-Biopsy系统检测CTC结果与临床病理因素的相关性 |
| 3.6 59例胃癌患者Cell Search系统与CTC-Biopsy系统CTC检出结果对比 |
| 3.7 65例胃癌患者CTC检测结果与预后相关性研究 |
| 3.8 60例胃癌患者CTC检测结果与预后相关性研究 |
| 3.9 59例胃癌患者CTC检测结果与预后相关性研究 |
| 第四章 讨论 |
| 4.1 胃癌CTC检测的研究现状 |
| 4.2 两种方法检测结果的比较 |
| 4.3 CTC与胃癌患者临床病理特征的关系 |
| 4.4 CTC与胃癌患者预后的关系 |
| 4.5 总结 |
| 第五章 结论 |
| 参考文献 |
| 致谢 |
| 攻读学位期间取得的研究成果 |
（4）《神农本草经》对研发抗肿瘤中药的贡献（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| Abstract |
| 引言 |
| 第一部分 中医肿瘤学的概述 |
| 1.1 中医学对肿瘤相关病名的认识 |
| 1.2 中医对肿瘤病因病机的认识 |
| 1.3 中医对肿瘤的辨证论治大法 |
| 1.3.1 辨证 |
| 1.3.2 论治及治法 |
| 第二部分 《神农本草经》的沿革 |
| 2.1 书名的来由 |
| 2.1.1 "本草"的来源 |
| 2.1.2 神农氏与本草之关系 |
| 2.2 各种辑录本简介 |
| 2.2.1 几个重要的辑录本 |
| 2.2.2 其它几种辑录本 |
| 2.2.3 《神农本草经》的现代研究本 |
| 第三部分 依中医抗肿瘤功效、治法对《神农本草经》有关药物的分类 |
| 3.1 摘录抗肿瘤中药统计 |
| 3.2 六大类中药分述 |
| 3.2.1 清热解毒类29味 |
| 干地黄 |
| 龙胆 |
| 白英 |
| 黄连 |
| 茵陈蒿 |
| 槐实 |
| 蓝实 |
| 葈耳实 |
| 栝楼根 |
| 苦参 |
| 茈胡 |
| 百合 |
| 知母 |
| 黄芩 |
| 茅根 |
| 紫草 |
| 败酱 |
| 地榆 |
| 牡丹 |
| 石韦 |
| 栀子 |
| 蘖木 |
| 羚羊角 |
| 牛黄 |
| 大黄 |
| 草蒿 |
| 贯众 |
| 白头翁 |
| 羊桃 |
| 3.2.2 活血化瘀类12味 |
| 蒲黄 |
| 卷柏 |
| 丹参 |
| 徐长卿 |
| 王不留行 |
| 牡桂 |
| 麝香 |
| 木香 |
| 芎藭 |
| 芍药 |
| 紫葳 |
| 桃核仁 |
| 3.2.3 化痰祛湿类22味 |
| 滑石 |
| 菖蒲 |
| 车前子 |
| 橘柚 |
| 干姜 |
| 瞿麦 |
| 贝母 |
| 白芷 |
| 紫苑 |
| 白鲜 |
| 枳实 |
| 厚朴 |
| 猪苓 |
| 五加皮 |
| 杏核仁 |
| 白殭蚕 |
| 半夏 |
| 桔梗 |
| 旋覆花 |
| 射干 |
| 泽漆 |
| 皂荚 |
| 3.2.4 软坚散结类8味 |
| 牡蛎 |
| 海藻 |
| 鳖甲 |
| 泽兰 |
| 乌贼鱼骨 |
| 连翘 |
| 夏枯草 |
| 蜚虻 |
| 3.2.5 以毒攻毒类14味 |
| 雄黄 |
| 露蜂房 |
| 附子 |
| 莨菪子 |
| 荛花 |
| 鬼臼 |
| 巴豆 |
| 瓜蒂 |
| 斑蝥 |
| 水蛭 |
| 虾蟆 |
| (?)虫 |
| 甘遂 |
| 商陆 |
| 3.2.6 扶正固本类30味 |
| 人参 |
| 天门冬 |
| 甘草 |
| 菟丝子 |
| 女萎 |
| 麦门冬 |
| 薯蓣 |
| 薏苡仁 |
| 石斛 |
| 巴戟天 |
| 赤芝 |
| 黄芪 |
| 肉苁蓉 |
| 续断 |
| 五味子 |
| 枸杞 |
| 茯苓 |
| 杜仲 |
| 桑上寄生 |
| 女贞实 |
| 大枣 |
| 阿胶 |
| 龟甲 |
| 当归 |
| 元参 |
| 淫羊藿 |
| 狗脊 |
| 山茱萸 |
| 龙眼 |
| 鹿茸 |
| 第四部分 《神农本草经》所载抗中药在常见肿瘤治疗中的应用 |
| 4.1 肺癌 |
| 4.2 鼻咽癌 |
| 4.3 乳腺癌 |
| 4.4 食管癌 |
| 4.5 胃癌 |
| 4.6 大肠癌 |
| 4.7 原发性肝癌(简称肝癌) |
| 4.8 子宫颈癌 |
| 4.9 卵巢癌 |
| 4.10 恶性淋巴瘤 |
| 第五部分 《神农本草经》所载、现代抗癌常用的中药介绍 |
| 5.1 人参 |
| 5.2 赤芝 |
| 5.3 黄芪 |
| 5.4 苦参 |
| 5.5 雄黄 |
| 5.6 斑蝥 |
| 5.7 蟾蜍 |
| 5.8 青黛(蓝实) |
| 结语 |
| 参考文献 |
| 致谢 |
（5）中医药防治消化道肿瘤的文献概述（论文提纲范文）
| 基础理论研究 |
| (一)舌象研究 |
| (二)病机研究 |
| (三)治则研究 |
| 扶正培本法 |
| 清热解毒法 |
| 活血化瘀法 |
| 消痰散结法 |
| 临床治疗研究 |
| (一)延长生存期 |
| (二)控制并发症 |
| 癌性疼痛 |
| 癌性消化道梗阻 |
| 癌性转移和复发 |
| 癌性腹水 |
| 癌性发热 |
| (三)减轻毒副作用 |
| (四)癌前病变的防治 |
（6）益气消症颗粒联合化疗治疗气虚血瘀痰凝型晚期胃癌的临床研究（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| 英文摘要 |
| 中英文缩写对照表 |
| 前言 |
| 临床研究 |
| 1.病例收集 |
| 2.诊断标准 |
| 2.1 胃癌的西医诊断标准及分期标准 |
| 2.2 胃癌的中医诊断标准 |
| 2.3 病例纳入标准 |
| 2.4 病例排除标准 |
| 2.5 病例中止、剔除、脱落标准 |
| 3.研究方法 |
| 3.1 病例分组 |
| 3.2 治疗方法 |
| 3.3 观察指标 |
| 3.4 疗效评价标准 |
| 3.5 安全性评价 |
| 3.6 统计学处理 |
| 4. 研究结果 |
| 4.1 基线资料 |
| 4.2 治疗结果 |
| 4.3 安全性评价 |
| 5. 讨论 |
| 5.1 疗效分析 |
| 5.2 晚期胃癌的治疗现状 |
| 5.3 方药分析 |
| 5.4 临证体会 |
| 6.问题与展望 |
| 结论 |
| 参考文献 |
| 附录 |
| 综述 中西医结合治疗胃癌的研究进展 |
| 参考文献 |
| 附表 |
| 致谢 |
| 简介 |
（7）基于整合大数据的复方苦参注射液治疗胃癌与食管癌上市后评价研究（论文提纲范文）
| 摘要 |
| ABSTRACT |
| 符号说明 |
| 文献综述 |
| 综述一 复方苦参注射液治疗胃癌的研究进展 |
| 综述二 复方苦参注射液治疗食管癌的研究进展 |
| 参考文献 |
| 前言 |
| 第一章 基于网状Meta分析的复方苦参注射液治疗胃癌与食管癌临床评价研究 |
| 第一节 基于网状Meta分析的复方苦参注射液治疗胃癌临床评价研究 |
| 1 资料与方法 |
| 2 结果 |
| 3 讨论 |
| 第二节 基于网状Meta分析的复方苦参注射液治疗食管癌临床评价研究 |
| 1 资料与方法 |
| 2 结果 |
| 3 讨论 |
| 第二章 基于网络药理学的复方苦参注射液治疗胃癌与食管癌作用机制研究 |
| 第一节 基于网络药理学的复方苦参注射液治疗胃癌作用机制研究 |
| 1 资料与方法 |
| 2 结果 |
| 3 讨论 |
| 第二节 基于整合高通量数据分析的食管癌关键基因研究 |
| 1 资料与方法 |
| 2 结果 |
| 3 讨论 |
| 第三节 基于网络药理学的复方苦参注射液治疗食管癌作用机制研究 |
| 1 资料与方法 |
| 2 结果 |
| 3 讨论 |
| 第三章 复方苦参注射液治疗胃癌与食管癌相关作用机制实验研究 |
| 第一节 复方苦参注射液干预胃癌细胞实验研究 |
| 1 仪器与器材 |
| 2 实验方法 |
| 3 实验结果 |
| 4 讨论 |
| 第二节 基于蛋白组学的复方苦参注射液治疗胃癌作用机制研究 |
| 1 仪器与器材 |
| 2 实验方法 |
| 3 实验结果 |
| 4 讨论 |
| 第三节 复方苦参注射液干预食管癌细胞实验研究 |
| 1 仪器与器材 |
| 2 实验方法 |
| 3 实验结果 |
| 4 讨论 |
| 结语 |
| 参考文献 |
| 致谢 |
| 在学期间主要研究成果 |
（8）56例局部进展期胃癌术后中药防治复发转移临床研究及系统综述（论文提纲范文）
| 摘要 |
| ABSTRACT |
| 符号说明 |
| 文献综述 |
| 综述一 中医药防治胃癌术后复发转移的研究进展 |
| 1. 胃癌复发转移的中医病因病机 |
| 2. 现代医家防治胃癌术后复发转移经验 |
| 3. 中医防治胃癌复发转移的作用机制 |
| 4. 小结 |
| 参考文献 |
| 综述二 局部进展期胃癌的西医治疗现状及进展 |
| 1. 外科治疗 |
| 2. 围手术期化疗 |
| 3. 术后辅助化疗 |
| 4. 术后同步放化疗 |
| 5. 分子靶向治疗 |
| 6. 术后随访 |
| 7. 结语 |
| 参考文献 |
| 前言 |
| 第一章 中药联合化疗对比单纯化疗防治局部进展期胃癌术后复发转移的META分析 |
| 1.研究目标 |
| 2. 研究方案 |
| 2.1 纳入标准 |
| 2.2 排除标准 |
| 2.3 结局指标 |
| 2.4 资料来源 |
| 2.5 资料提取 |
| 2.6 偏倚风险评价 |
| 2.7 统计学方法 |
| 3. 研究结果 |
| 3.1 文献筛选流程 |
| 3.2 纳入文献基本特征 |
| 3.3 纳入研究偏倚风险 |
| 3.4 Meta分析结果 |
| 3.5 发表偏倚 |
| 4. 结论 |
| 5. 讨论 |
| 5.1 中医药防治LAGC术后复发转移辅助化疗期间疗效 |
| 5.2 中医药防治LAGC术后复发转移机制 |
| 6. 小结 |
| 第二章 56例局部进展期胃癌术后中医药参与防护复发转移的研究 |
| 1. 研究方案 |
| 1.1 研究目的 |
| 1.2 病例来源 |
| 1.3 诊断标准 |
| 1.4 观察指标 |
| 1.5 随访计划 |
| 1.6 数据处理与统计 |
| 2. 研究结果 |
| 2.1 入组病例分布 |
| 2.2 人口学资料 |
| 2.3 肿瘤信息 |
| 2.4 舌脉及证素 |
| 2.5 治疗情况 |
| 2.6 辅助检查指标 |
| 2.7 结局指标 |
| 2.8 单因素Cox回归 |
| 2.9 多因素Cox回归 |
| 3. 讨论 |
| 3.1 患者人口学因素 |
| 3.2 肿瘤信息 |
| 3.3 舌脉与证素 |
| 3.4 治疗情况 |
| 3.5 辅助检查指标 |
| 3.6 术后复发转移结局 |
| 4. 小结 |
| 结语 |
| 参考文献 |
| 附录 |
| 致谢 |
| 在学期间主要研究成果 |
（9）陕西汉族非编码RNA基因多态性与结直肠癌风险相关性及MIR17HG与其microRNAs在结直肠癌中的作用研究（论文提纲范文）
| 摘要 |
| ABSTRACT |
| 缩略语对照表 |
| 第一章 绪论 |
| 1.1 结直肠癌(CRC)简述 |
| 1.2 microRNAs与CRC关系 |
| 1.3 LncRNAs与CRC关系 |
| 1.4 结直肠癌的早筛 |
| 1.4.1 目前用于平均风险人群的CRC筛查主要包括以下方法 |
| 1.4.2 microRNAs可作为肿瘤的早期筛查指标 |
| 1.5 MIR17HG及其在结直肠癌中的作用 |
| 1.6 本课题的研究目标和意义 |
| 第二章 LncRNAs,miRNAs及GREM1基因多态性与中国陕西汉族结直肠癌风险的相关性研究 |
| 2.1 引言 |
| 2.2 研究方法 |
| 2.2.1 研究对象 |
| 2.2.2 主要仪器及试剂 |
| 2.2.3 实验方法 |
| 2.2.4 统计分析方法 |
| 2.3 结果 |
| 2.3.1 参与者的基本特征 |
| 2.3.2 HWE检验结果 |
| 2.3.3 等位基因分布及与CRC风险的关系 |
| 2.3.4 遗传模型下SNPs与CRC风险的关系 |
| 2.3.5 SNPs与CRC风险相关分层分析 |
| 2.3.6 SNPs与CRC临床特征相关性 |
| 2.3.7 单倍型与CRC风险的关系 |
| 2.3.8 多个SNPs交互作用的MDR分析 |
| 2.4 讨论 |
| 2.4.1 MIR137HG和MIR577多态性与CRC的关系 |
| 2.4.2 MIR143HG多态性与CRC的关系 |
| 2.4.3 MIR3142HG多态性与CRC的关系 |
| 2.4.4 LINC-PINT多态性与CRC的关系 |
| 2.4.5 MIR124-1HG多态性与CRC的关系 |
| 2.4.6 MIR608多态性与CRC的关系 |
| 2.4.7 H19和MIR675多态性与CRC的关系 |
| 2.4.8 MIR192、MIR618和MIR492多态性与CRC的关系 |
| 2.4.9 MIR17HG多态性与CRC的关系 |
| 2.4.10 GREM1 多态性与CRC的关系 |
| 2.4.11 MIR497HG、MIR423和MIR133A1HG多态性与CRC的关系 |
| 2.5 结论 |
| 第三章 MIR17HG及其编码的micro RNAs在结直肠癌中的表达及临床信息关联的生物信息学分析 |
| 3.1 前言 |
| 3.2 研究方法 |
| 3.2.1 研究对象 |
| 3.2.2 研究方法 |
| 3.2.3 统计方法 |
| 3.3 研究结果 |
| 3.3.1 MIR17HG的泛癌分析 |
| 3.3.2 MIR17HG在结直肠癌中的表达与临床预后分析 |
| 3.3.3 miR-17-92a簇在结直肠癌与癌旁正常组织中的表达及临床预后分析 |
| 3.3.4 miR-17-92a簇在结直肠癌病例与健康对照,病例不同分期中血清中的表达及预后分析 |
| 3.4 讨论 |
| 3.4.1 miR-17-92a簇在大多数肿瘤及CRC中高表达 |
| 3.4.2 miR-17-92a簇的microRNAs在大多数肿瘤及结直肠癌组织中高表达 |
| 3.4.3 miR-17-92a簇的microRNAs在CRC病例血清中高表达 |
| 3.5 结论 |
| 第四章 miR-17-92簇在结直肠癌病例与健康人群血清中的表达分析及诊断作用 |
| 4.1 前言 |
| 4.2 研究方法 |
| 4.2.1 研究对象 |
| 4.2.2 主要仪器和试剂 |
| 4.2.3 实验方法 |
| 4.2.4 统计学方法 |
| 4.3 研究结果 |
| 4.3.1 研究对象基本特征 |
| 4.3.2 病例组与对照组血清学指标 |
| 4.3.3 血清中microRNA的相对表达量 |
| 4.3.4 CEA、AFP、hsa-miR-18a-5p、hsa-miR-92a-1诊断结直肠癌的ROC曲线 |
| 4.3.5 CEA、AFP、hsa-miR-18a-5p联合诊断结直肠癌的ROC曲线 |
| 4.3.6 各指标与结直肠癌分期的相关性分析 |
| 4.3.7 hsa-miR-18a-5p、CEA对早期结直肠的诊断的ROC曲线 |
| 4.3.8 各指标区分早晚结直肠癌的ROC曲线 |
| 4.4 讨论 |
| 4.4.1 糖蛋白癌胚抗原和甲胎蛋白 |
| 4.4.2 miR-17-92a簇作为血清肿瘤诊断标志物的应用 |
| 4.4.3 hsa-miR-18a-5p作为血清肿瘤诊断标志物的应用 |
| 4.5 结论 |
| 第五章 hsa-miR-18a-5p对结直肠癌细胞生物学功能的影响及候选靶基因分析 |
| 5.1 引言 |
| 5.2 研究方法 |
| 5.2.1 实验材料 |
| 5.2.2 主要仪器及试剂 |
| 5.2.3 实验方法 |
| 5.2.4 统计方法 |
| 5.3 结果 |
| 5.3.1 hsa-miR-18a-5p在结直肠癌细胞系中表达上调 |
| 5.3.2 结直肠癌细胞中hsa-miR-18a-5p干预效果 |
| 5.3.3 hsa-miR-18a-5p差异表达对结直肠癌细胞增殖的影响 |
| 5.3.4 hsa-miR-18a-5p差异表达对结直肠癌细胞克隆形成能力的影响 |
| 5.3.5 hsa-miR-18a-5p差异表达对结直肠癌细胞凋亡的影响 |
| 5.3.6 结直肠癌表达差异基因及功能注释 |
| 5.3.7 hsa-miR-18a-5p靶基因及其预后分析 |
| 5.3.8 关键靶基因分析 |
| 5.3.9 靶基因LIF与hsa-miR-18a-5p结合位点预测 |
| 5.3.10 Western Blot检测LIF与hsa-miR-18a-5p表达关系 |
| 5.3.11 LIF功能预测 |
| 5.4 讨论 |
| 5.4.1 hsa-miR-18a-5p促进肿瘤发生发展 |
| 5.4.2 hsa-miR-18a-5p抑制肿瘤发生发展 |
| 5.4.3 在不同发育阶段和不同组织学亚型的同一器官的癌症中已观察到hsa-miR-18a的相反作用 |
| 5.4.4 hsa-miR-18a-5p抑制结直肠癌的发生发展 |
| 5.5 结论 |
| 结语和展望 |
| 参考文献 |
| 附录1:基因与泛癌的相关性 |
| 附录2:HCT116细胞鉴定证明 |
| 致谢 |
| 攻读博士期间的科研成果 |
| 个人简历 |
（10）双硫仑联合铜通过调控应激反应与Wnt/β-catenin信号通路抑制胃癌细胞生长（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| Abstract |
| 第一章 绪论 |
| 1.1 胃癌的研究进展 |
| 1.1.1 胃癌的治疗现状 |
| 1.1.2 应激反应与Wnt/β-catenin信号通路在胃癌中的作用 |
| 1.2 双硫仑的研究进展 |
| 1.2.1 双硫仑的抗肿瘤作用 |
| 1.2.2 双硫仑联合铜的抗肿瘤作用 |
| 1.3 本文的研究内容与目标 |
| 第二章 双硫仑联合铜对人胃癌细胞的体外作用 |
| 2.1 实验材料 |
| 2.1.1 细胞株 |
| 2.1.2 实验药物 |
| 2.1.3 质粒 |
| 2.1.4 实验试剂 |
| 2.1.5 实验仪器 |
| 2.1.6 实验相关抗体 |
| 2.1.7 相关液体的配置及保存方式 |
| 2.2 实验方法 |
| 2.2.1 细胞培养 |
| 2.2.2 CCK-8细胞增殖(活力)检测 |
| 2.2.3 细胞克隆形成检测 |
| 2.2.4 细胞划痕实验 |
| 2.2.5 细胞Transwell迁移实验 |
| 2.2.6 细胞凋亡检测 |
| 2.2.7 细胞自噬检测 |
| 2.2.8 活性氧的检测 |
| 2.2.9 免疫印迹法检测凋亡、自噬、DNA损伤修复及Wnt/β-catenin信号通路中相关蛋白表达 |
| 2.2.10 糖酵解和线粒体呼吸的检测 |
| 2.2.11 统计学分析 |
| 2.3 实验结果 |
| 2.3.1 双硫仑联合铜对胃癌细胞增殖活性的作用 |
| 2.3.2 双硫仑联合铜抑制胃癌细胞克隆形成 |
| 2.3.3 双硫仑联合铜对胃癌细胞划痕愈合能力的作用 |
| 2.3.4 双硫仑联合铜对胃癌细胞中的侵袭效应 |
| 2.3.5 双硫仑联合铜对胃癌细胞凋亡效应的调控 |
| 2.3.6 双硫仑联合铜对胃癌细胞自噬的影响 |
| 2.3.7 双硫仑联合铜对胃癌细胞氧化应激和DNA损伤的影响 |
| 2.3.8 双硫仑联合铜对胃癌细胞能量代谢的影响 |
| 2.3.9 双硫仑联合铜对Wnt/β-catenin信号通路的影响 |
| 2.4 实验小结 |
| 第三章 双硫仑联合铜对人胃癌细胞的体内作用 |
| 3.1 实验材料 |
| 3.1.1 实验动物 |
| 3.1.2 实验试剂 |
| 3.1.3 实验相关仪器 |
| 3.1.4 实验相关抗体 |
| 3.2 实验方法 |
| 3.2.1 胃癌皮下移植瘤的建立及药物干预 |
| 3.2.2 苏木精-伊红染色 |
| 3.2.3 Tunel染色 |
| 3.2.4 免疫组化染色 |
| 3.2.5 统计学分析 |
| 3.3 实验结果 |
| 3.3.1 双硫仑联合铜对胃癌皮下移植瘤的生长抑制效应 |
| 3.3.2 双硫仑联合铜对胃癌皮下移植瘤凋亡和自噬效应 |
| 3.3.3 双硫仑联合铜对裸鼠胃癌皮下移植瘤中应激反应与Wnt/β-catenin通路的影响 |
| 3.4 实验小结 |
| 第四章 讨论 |
| 第五章 结论 |
| 5.1 主要结论 |
| 5.2 研究展望 |
| 参考文献 |
| 附表 |
| 附 缩略词简表 |
| 在学期间研究成果 |
| 致谢 |
| 附件 |
四、晚期胃癌168例手术治疗分析（论文参考文献）
- [1]胃癌患者外周血循环肿瘤细胞检测及临床意义的研究[D]. 欧洋. 济南大学, 2019(12)
- [2]《医药论坛杂志》2017年第38卷分类总索引——按《中国图书馆分类法》（第四版）[J]. 祝博. 医药论坛杂志, 2017(12)
- [3]《医药论坛杂志》2014年第35卷分类总索引——按《中国图书馆分类法》（第四版）[J]. 祝博. 医药论坛杂志, 2014(12)
- [4]《神农本草经》对研发抗肿瘤中药的贡献[D]. 林铭堉. 广州中医药大学, 2011(09)
- [5]中医药防治消化道肿瘤的文献概述[J]. 周阿高,洪声,蒉纲,毛旭明,顾伟威,董佳容. 中医文献杂志, 2006(02)
- [6]益气消症颗粒联合化疗治疗气虚血瘀痰凝型晚期胃癌的临床研究[D]. 陈晓静. 山西中医药大学, 2021(09)
- [7]基于整合大数据的复方苦参注射液治疗胃癌与食管癌上市后评价研究[D]. 周唯. 北京中医药大学, 2021
- [8]56例局部进展期胃癌术后中药防治复发转移临床研究及系统综述[D]. 王玥. 北京中医药大学, 2021(08)
- [9]陕西汉族非编码RNA基因多态性与结直肠癌风险相关性及MIR17HG与其microRNAs在结直肠癌中的作用研究[D]. 陈鹏. 西北大学, 2021(12)
- [10]双硫仑联合铜通过调控应激反应与Wnt/β-catenin信号通路抑制胃癌细胞生长[D]. 王玲. 兰州大学, 2021(09)