胃炎样胃癌的早期内镜诊断

胃炎样胃癌的早期内镜诊断

一、胃炎样胃癌的早期内镜诊断(论文文献综述)

庄羽骁,杨姗莹,郭丽坤,龚彪,岑戎[1](2020)在《胃炎样胃癌内镜下表现特点及诊断经验的研究》文中研究表明目的研究胃炎样胃癌的内镜下表现特点,并探讨其内镜诊断经验。方法选择2019年5月至2020年4月于上海中医药大学附属曙光医院接受胃镜检查的患者,收集并记录患者的病历资料、内镜图像、病变部位、病变类型和病理结果。将内镜下表现为糜烂性病变并经病理诊断为胃炎样胃癌的患者与良性糜烂性病灶患者进行差异性比较,对同期胃炎样胃癌患者与其他类型早期胃癌患者进行差异性比较,对同时性多发胃炎样胃癌患者与单发胃炎样胃癌患者进行差异性比较。结果共纳入糜烂性病变3 039例,经病理诊断为胃炎样胃癌37例,其中3例为同时性多发胃炎样胃癌。同期诊断为良性糜烂性胃炎3 002例,早期胃癌141例,其中包含37例胃炎样胃癌和104例其他类型早期胃癌。不同部位的糜烂性病变癌变率差异有统计学意义(χ2=11.13,P=0.01),胃体糜烂灶癌变率高于胃窦(χ2=4.03,P=0.04),胃底糜烂灶癌变率高于胃窦(χ2=4.57,P=0.03)和胃角(χ2=4.26,P=0.04),胃底与胃体的糜烂灶癌变率差异无统计学意义(P>0.05)。胃炎样胃癌与良性糜烂性胃炎在形态分型上的差异无统计学意义(χ2=0.02,P=0.99)。相较于其他类型的早期胃癌患者,胃炎样胃癌患者的发病年龄更小[(60.70±7.26)岁比(65.20±12.63)岁,t=2.05,P=0.04],两者在性别、病灶部位、病理类型、首次活组织检查阳性率方面的差异无统计学意义(P>0.05)。胃炎样胃癌患者中,多发与单发患者在性别、主要病灶大小、病理类型方面的差异无统计学意义(P>0.05)。使用内镜窄带成像技术(NBI)诊断糜烂性病灶的敏感度(94.59%)显着高于白光内镜(78.38%)(χ2=4.16,P=0.04),两者的特异度差异无统计学意义(χ2=3.45,P=0.06)。结论胃炎样胃癌是一种隐匿性较强的胃癌类型,发生于胃底和胃体的糜烂灶恶性概率较高,并且较其他类型早期胃癌的发病年龄更小,使用NBI染色观察糜烂性病灶可提高胃炎样胃癌的检出率。

陈平,吴云林[2](2016)在《提高胃癌的内镜识别和检漏能力》文中研究指明胃癌是我国最常见的恶性肿瘤之一,目前临床上存在着严重的胃癌漏诊和误判。改变这种状况的关键是提高内镜下对胃癌特别是早期胃癌,也包括皮革胃等进展期胃癌的识别能力。强调临床随访复查是减少胃癌漏诊的重要方法,注重肿瘤标记物在胃癌检漏中的作用。内镜下尤其应该重视浅凹型早期胃癌、浅表扩散型早期胃癌、形似胃炎样胃癌、弥漫浸润型胃癌(皮革胃)的诊断,警惕盲目使用质子泵抑制剂的抑酸治疗,可能导致溃疡型胃癌的"假性愈合"。加强内镜操作规范、病灶识别能力及随访复查制度等方面的改进,才能不断减少胃癌的漏诊和误判,逐步提高胃癌的诊断水平。

吴云林,吴巍[3](2015)在《重视胃癌前病变患者中的胃癌筛查和检漏》文中提出内镜已成为国际公认的胃癌诊断首选方法,无论是早期胃癌、进展期胃癌或其癌前病灶,均可经内镜直视下观察及钳取活组织病理检查作出正确诊断。Correa等提出的胃癌病理学模型,认为胃癌的发生是由正常胃黏膜—萎缩性胃黏膜—肠上皮化生—轻度异型增生—重度异型增生—早期胃癌—浸润性胃癌的演进过程,这个过程需要1020年左右的时间。各种胃部疾病产生的胃黏膜上皮内瘤变

吴云林[4](2012)在《重视这类胃癌的识别和检漏》文中研究指明胃癌是中国最常见的恶性肿瘤,但临床上包括进展期胃癌在内的误判和漏诊情况严重,特别是浅表扩散型早期胃癌、弥漫浸润型胃癌(皮革胃)和形似胃炎样胃癌。本文介绍这几种胃癌的特点及提高诊断正确性的方法和经验。

吴云林,熊文坚[5](2012)在《重视几类难辨性胃癌的识别和检漏》文中认为胃癌是中国最常见的恶性肿瘤,但临床上包括进展期胃癌在内的误判和漏诊情况严重,特别是浅表扩散型早期胃癌、弥漫浸润型胃癌(皮革胃)和形似胃炎样胃癌。本文介绍这几种胃癌的特点及提高诊断正确性的方法和经验。

敬长春,朱玉森,陈冰,岳宗柱[6](2007)在《胃镜形态学酷似胃炎的胃癌16例分析》文中研究说明胃炎样胃癌作为胃癌的一种特殊类型,因其在临床上缺乏特异性症状与体征,内镜下肉眼观察形态学难以与普通胃炎相区别,故检出率较低。本文报告我院诊治的16例胃炎样胃癌结合内镜病理分析,以提高对胃炎样胃癌的认识,减少其误诊及漏诊。1临床资料自1998年至2003年我院胃镜室共检查患者16120人次,检出各种胃炎12460例,胃炎样胃癌16例,占胃镜受检

肖南平,代阳丹,欧阳钦,张文燕,何兴壮[7](2007)在《810例次慢性胃炎内镜与病理检查的对照研究》文中认为背景:慢性胃炎是临床常见的消化系统疾病,目前有内镜诊断和病理诊断两种标准,但这两种诊断标准的一致性、存在差异的原因、胃炎胃镜下表现与胃黏膜组织病理学改变的关系等问题均值得进一步探讨。目的:了解慢性胃炎的胃镜和病理诊断情况,探讨慢性胃炎胃镜诊断的主要条件与病理诊断的关系。方法:回顾性分析胃镜检查诊断为慢性胃炎患者的胃镜下表现及其病理检查结果。结果:胃镜与病理检查诊断慢性非萎缩性胃炎(NAG)和慢性萎缩性胃炎(CAG)的符合率为63.0%。NAG胃镜下主要表现对病理NAG的诊断敏感性高于80%,CAG胃镜下主要表现对病理CAG的诊断敏感性低于50%。37.9%胃镜诊断的NAG和76.8%胃镜诊断的CAG在组织病理学上存在萎缩性改变。胃炎样胃癌多可见痘疹和(或)糜烂(85.7%)。519例次慢性胃炎患者行幽门螺杆菌(H.pylori)尿素酶试验,病理NAG的H.pylori阳性率与病理CAG无显着差异。结论:NAG胃镜下主要表现对病理NAG的诊断敏感性较高,CAG胃镜下主要表现对病理CAG的诊断敏感性较低。淋巴细胞性胃炎和胃炎样胃癌并非罕见,应予重视。

陈民,吴戈,伊献丽[8](2006)在《胃炎样胃癌的临床研究》文中研究说明

苏世甸,刘永东[9](2004)在《胃炎样胃癌18例临床分析》文中指出

赵颖,王维[10](2001)在《胃炎样胃癌的早期内镜诊断》文中认为胃炎样胃癌是早期胃癌的一种类型 ,其内镜主要表现为褪色、充血性改变或黏膜不平整 ,这种在胃镜下呈良性特征的胃癌极易漏诊 ,近年来已逐渐受到临床医生重视。而糜烂性胃炎 (erosivegastritis,EG)又是内镜下所见胃炎的一种常见类型 ,内镜检查的发现率为 0 3%~ 12 7% 〔1〕。糜烂性胃炎可伴有不同程度的肠上皮化生及非典型增生 ,有导致癌变的可能。所以对此类患者定期进行胃镜复查 ,对提高早期胃癌的诊断率有重要的意义

二、胃炎样胃癌的早期内镜诊断(论文开题报告)

(1)论文研究背景及目的

此处内容要求:

首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景,再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题,并提出你的论文准备的观点或解决方法。

写法范例:

本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。

(2)本文研究方法

调查法:该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。

观察法:用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。

实验法:通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。

文献研究法:通过调查文献来获得资料,从而全面的、正确的了解掌握研究方法。

实证研究法:依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。

定性分析法:对研究对象进行“质”的方面的研究,这个方法需要计算的数据较少。

定量分析法:通过具体的数字,使人们对研究对象的认识进一步精确化。

跨学科研究法:运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。

功能分析法:这是社会科学用来分析社会现象的一种方法,从某一功能出发研究多个方面的影响。

模拟法:通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。

三、胃炎样胃癌的早期内镜诊断(论文提纲范文)

(1)胃炎样胃癌内镜下表现特点及诊断经验的研究(论文提纲范文)

1 临床资料
    1.1 一般资料
    1.2 研究方法
    1.3 统计学分析
2 结果
    2.1 胃炎样胃癌与病灶部位的关系
    2.2 胃炎样胃癌与病灶类型的关系
    2.3 胃炎样胃癌与其他类型早期胃癌比较
    2.4 同时性多发与单发胃炎样胃癌的比较
    2.5 胃炎样胃癌相关内镜辅助技术的应用情况和基本表现特点
3 讨论

(2)提高胃癌的内镜识别和检漏能力(论文提纲范文)

1 坚持随访复查是减少胃癌漏诊的重要方法
2 注重肿瘤标记物在胃癌检漏中的作用
3 提高内镜下对胃癌的识别能力
    3.1 浅凹型早期胃癌
    3.2浅表扩散型早期胃癌
    3.3 弥漫浸润型胃癌(皮革胃)
    3.4 形似胃炎样胃癌
4 抑酸治疗和溃疡型胃癌的“假性愈合”

(3)重视胃癌前病变患者中的胃癌筛查和检漏(论文提纲范文)

1胃镜操作者必须熟识胃癌及其癌前病灶的形态特征
2 胃黏膜低级别上皮内瘤变
3 胃黏膜高级别上皮内瘤变
4规范操作,提高胃黏膜IEN患者筛选胃癌的正确性
5 胃镜发现可疑病灶后的处理
6 高度重视癌前病变中西药物逆转治疗中识别三类胃癌
    6.1 浅表扩散型早期胃癌
    6.2 弥漫浸润型胃癌
    6.3 形似胃炎样胃癌

(5)重视几类难辨性胃癌的识别和检漏(论文提纲范文)

一、浅表扩散型早期胃癌
二、弥漫浸润型胃癌 (皮革胃)
三、形似胃炎样胃癌

(7)810例次慢性胃炎内镜与病理检查的对照研究(论文提纲范文)

对象与方法
    一、研究方法
    二、诊断标准
    三、统计学分析
结 果
    一、慢性胃炎胃镜诊断与病理诊断的关系
    二、胃镜诊断与胃镜下表现和组织病理学改变的关系
        1. 胃镜诊断NAG、CAG的胃镜下表现:
        2. 胃镜诊断NAG、CAG的组织病理学改变:
    三、病理诊断与胃镜下表现和组织病理学改变的关系
    四、活检组与非活检组主要胃镜下表现的比较
    五、慢性胃炎活检组织H.pylori感染率
讨论

(8)胃炎样胃癌的临床研究(论文提纲范文)

1 资料与方法
    1.1 一般资料
    1.2 方法
2 结果
3 讨论

(9)胃炎样胃癌18例临床分析(论文提纲范文)

1 临床资料
    1.1 一般资料:
    1.2 临床表现:
    1.3 胃镜检查:
2 讨论

四、胃炎样胃癌的早期内镜诊断(论文参考文献)

  • [1]胃炎样胃癌内镜下表现特点及诊断经验的研究[J]. 庄羽骁,杨姗莹,郭丽坤,龚彪,岑戎. 国际消化病杂志, 2020(06)
  • [2]提高胃癌的内镜识别和检漏能力[J]. 陈平,吴云林. 胃肠病学和肝病学杂志, 2016(06)
  • [3]重视胃癌前病变患者中的胃癌筛查和检漏[J]. 吴云林,吴巍. 中国中西医结合消化杂志, 2015(12)
  • [4]重视这类胃癌的识别和检漏[A]. 吴云林. 第二十四届全国中西医结合消化系统疾病学术会议专题报告及论文集, 2012
  • [5]重视几类难辨性胃癌的识别和检漏[J]. 吴云林,熊文坚. 现代消化及介入诊疗, 2012(01)
  • [6]胃镜形态学酷似胃炎的胃癌16例分析[J]. 敬长春,朱玉森,陈冰,岳宗柱. 中国基层医药, 2007(11)
  • [7]810例次慢性胃炎内镜与病理检查的对照研究[J]. 肖南平,代阳丹,欧阳钦,张文燕,何兴壮. 胃肠病学, 2007(04)
  • [8]胃炎样胃癌的临床研究[J]. 陈民,吴戈,伊献丽. 中国煤炭工业医学杂志, 2006(12)
  • [9]胃炎样胃癌18例临床分析[J]. 苏世甸,刘永东. 中国现代医药杂志, 2004(06)
  • [10]胃炎样胃癌的早期内镜诊断[J]. 赵颖,王维. 华西医学, 2001(04)

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