一、特发性室性心动过速的射频消融（论文文献综述）
赵永[1]（2021）在《射频消融治疗心律失常回顾性分析》文中研究表明目的:近年来快速性心律失常患病率逐渐增加,对其进行有效治疗已成为重要问题。临床上常采用的抗快速性心律失常药物虽然可以控制患者症状,但因其有可能致心律失常的副作用,故不宜长期使用。经临床实践证明,应用导管射频消融术治疗快速性心律失常是一个安全而有效的治疗方法,可以起到根治快速性心律失常的作用,同时也可以避免因服用抗心律失常药物带来的副作用。本研究旨在分析探讨就诊于我院心内科的快速性心律失常患者行导管射频消融术进行治疗的有效性和安全性,详细熟悉了解患者年龄、性别等临床特点,以及具体经射频消融术治疗的心律失常类型及例数、应用经导管射频消融术进行治疗的临床效果,回顾性分析快速性心律失常射频消融后复发的影响因素,进一步为快速性心律失常的治疗提供参考。方法:研究选取2017.07～2019.07曾就诊于吉大二院心内科且行射频消融手术进行治疗的心律失常患者,分析统计患者的年龄及性别等临床资料、心律失常的各种具体类型及其例数,以及应用射频消融术进行治疗的手术成功率、复发率、并发症的发生率,进而分析患者射频消融后复发的相关影响因素。结果:我院心内科在2017.07～2019.07行射频消融术共治疗570例快速性心律失常患者,年龄7～93岁,平均年龄55.3±14.8岁。其中房室旁路患者158例,左侧旁路患者120例,右侧旁路38例,房室结折返性心动过速184例,房性心动过速13例,心房扑动18例,心房颤动94例,室性早搏77例,室性心动过速10例,复合心律失常患者16例。经射频消融术治疗快速性心律失常的手术总成功率为98.25（560/570）,复发率为7.86%（44/560）,动静脉瘘、房室传导阻滞及颈部血肿并发症总发生率为0.53%（3/570）。在左侧旁路患者中复发组与未复发组不同消融功率、不同消融累积时间有统计学差异（P<0.05）,右侧旁路患者中复发组与未复发组消融功率与消融累积时间无统计学差异。房室结折返性心动过速患者中复发组与未复发组消融功率以及消融累积时间可能对治疗效果产生影响,具有统计学差异（P<0.05）。心房颤动射频消融术后复发组与未复发组比较,超敏C反应蛋白、D-二聚体、游离甲状腺素T3和乳酸脱氢酶具有统计学差异（P<0.05）,将自变量设为上述具有统计学差异的单因素分析结果,因变量设为术后复发,通过Logistic多因素回归分析显示D-二聚体升高可能是心房颤动术后复发的危险因素。在室性早搏患者中复发组与未复发组最早激动点较体表心电图QRS波群提前程度有统计学差异（P<0.05）,而消融功率、消融累积时间、单点或多区域消融均无统计学差异。结论:在AVNRT以及左侧旁路消融中消融功率≥35W、消融累积时间≥90s可能会降低消融后复发率;在室性早搏消融中选择心室最早激动点较体表心电图QRS波群提前≥35ms处作为消融靶点则可能有利于降低消融后复发率;D-二聚体升高可能是心房颤动射频消融术后复发的危险因素。
陈求实,王骋,赵英明,曹克将[2]（2021）在《儿童常见心律失常及其治疗策略》文中研究表明心律失常为儿科常见的临床疾病。因心脏发育程度、心律失常发生基质、自我表达能力与成人不同,儿童心律失常的发生谱、临床表现,药物选择、导管消融禁忌证及指征等治疗策略也有所差异。近年来,心律失常治疗领域发展迅速,涉及儿童心律失常治疗的药物及导管消融治疗指征也发生了变化。本文对儿童常见心律失常的表现及治疗策略进行综述,旨在为儿童心律失常的临床治疗提供参考。
中华医学会心电生理和起搏分会,中国医师协会心律学专业委员会[3]（2020）在《2020室性心律失常中国专家共识（2016共识升级版）》文中研究表明室性心律失常在临床上十分常见,发生在无结构性心脏病患者的非持续性室性心律失常预后多为良好,但持续性快心室率室性心动过速和心室扑动与颤动可导致心脏性猝死。在中华医学会心电生理和起搏分会与中国医师协会心律学专业委员会的支持下,中华医学会心电生理和起搏分会室性心律失常工作委员会于2016年组织国内专家首次撰写了中国室性心律失常专家共识。2020室性心律失常中国专家共识为2016年共识的升级版,该版是在参考新近公布的欧美相关指南和共识基础上,结合我国近几年在这一领域的研究进展和国情再版的新的专家共识。期望2020版共识将有助于促进我国室性心律失常的预防与治疗。
曹克将,陈柯萍,陈明龙,洪葵,华伟,黄从新,黄德嘉,江洪,李学斌,李毅刚,汤宝鹏,王祖禄,吴立群,吴书林,薛玉梅,杨新春,杨艳敏,姚焰,张凤祥,张澍[4]（2020）在《2020室性心律失常中国专家共识（2016共识升级版）》文中研究表明室性心律失常在临床上十分常见,发生在无结构性心脏病患者的非持续性室性心律失常预后多为良好,但持续性快心室率室性心动过速和心室扑动与颤动可导致心脏性猝死。在中华医学会心电生理和起搏分会与中国医师协会心律学专业委员会的支持下,中华医学会心电生理和起搏分会室性心律失常工作委员会于2016年组织国内专家首次撰写了中国室性心律失常专家共识。2020中国室性心律失常专家共识为2016年共识的升级版,该版是在参考新近公布的欧美相关指南和共识基础上,结合我国近几年在这一领域的研究进展和国情再版的新的专家共识。期望2020版共识将有助于促进我国室性心律失常的预防与治疗。
晁洋洋[5]（2020）在《特发性室性心律失常患者临床特征及射频消融效果影响因素分析》文中进行了进一步梳理目的:探讨特发性室性心律失常患者临床特征差异及影响射频消融效果的相关因素。方法:回顾性纳入2013年1月至2019年5月142例在山东省千佛山医院心内科接受射频消融治疗的室性心律失常患者。通过查询医院电子病历收集患者一般临床资料及手术相关信息,分析患者心律失常起源部位分布;比较不同起源部位及不同类型室性心律失常患者的临床特征差异;根据手术成功率及并发症发生率评价射频消融手术的有效性及安全性;根据射频消融即刻治疗效果分为消融成功组（n=128）与消融失败组（n=14）,单因素分析各组患者在年龄、性别、吸烟史、冠心病史、高血压史、糖尿病史、术前口服抗心律失常药物史、心律失常类型、心律失常实际起源部位等方面的差异。同时分析室性早搏和室性心动过速两个亚组在上述因素方面的差异。采用多因素logistic回归分析筛选影响室性心律失常射频消融治疗效果的因素。结果:（1）一般临床特征:142例入选患者,男性68例、女性74例,平均年龄50.63±16.05岁。室性心律失常类型以室性早搏为主共117例（82.39%）,室性心动过速25例（17.61%）。室性早搏起源部位以右室流出道为主共83例（70.09%）,室性心动过速以左后分支起源为主11例（44.00%）。（2）不同类型室性心律失常患者临床特征差异:室性早搏患者的年龄（52.64±14.38岁）明显大于室性心动过速（41.20±20.05岁）（P<0.05）;室性早搏患者女性比例（58.12%）明显大于室性心动过速（24.00%）（P<0.05）;室性早搏患者高血压发生率（35.90%）高于室性心动过速（8.00%）（P<0.05）;室性早搏患者糖尿病发生率（14.53%）高于室性心动过速（0%）（P<0.05）。（3）不同起源部位室性心律失常患者临床特征差异:不同起源部位室性心律失常患者存在性别差异（P<0.001）;右室流出道起源的室性心律失常患者女性比例（68.89%）大于其他部位（31.11%）及左室流出道（9.38%）;其他部位起源的室性心律失常患者男性比例（90.62%）大于右室流出道（31.11%）及左室流出道（55.00%）。（4）室性心律失常射频消融成功率影响因素分析:室性心律失常消融成功者128例,失败者14例,手术成功率为90.14%。术中出现并发症例数3例（2.11%）。单因素分析显示:室性心律失常射频消融成功组与消融失败组在年龄、高血压史、冠心病史、心律失常起源部位方面的差异具有统计学意义（P<0.05）。其中室性早搏中消融成功组与消融失败组在高血压史、冠心病史、心律失常起源部位方面差异有统计学意义（P<0.05）;室性心动过速中消融成功组与消融失败组仅在年龄方面差异有统计学意义（P<0.05）。多因素logistic回归分析显示:室性早搏的起源部位与射频消融效果密切相关,起源部位是影响室性早搏患者射频消融效果的独立危险因素（P<0.05）。结论:室性心律失常起源部位分布存在差异。特发性室性早搏与特发性室性心动过速患者在性别、年龄、高血压以及糖尿病发生率方面存在差异。右室流出道、左室流出道以及其它部位起源的特发性室性心律失常患者之间存在性别差异。特发性室性心律失常射频消融成功率高,并发症少,手术安全有效。年龄、高血压史、冠心病史、心律失常起源部位均为室性心律失常射频消融效果的影响因素,起源部位是影响室性早搏射频消融效果的独立危险因素。
葛俊炜[6]（2020）在《特发性右室流入道室性早搏的射频消融治疗和长期随访研究》文中认为背景和目的室性早搏是临床实践中常见的心律失常类型之一。其发病率高,可见于各种器质性心脏病患者和正常健康人群。其临床表现各异,轻者无症状或稍感心悸,重者可因恶性室性心律失常造成黑曚甚至晕厥。除药物治疗外,射频消融（Radiofrequency Catheter Ablation,RFCA）是心律失常另一重要治疗方法,右心室流出道是特发性室早/室速最常见的起源位置,RFCA对于右室流出道室早治疗的成功率较高,预后较好。然而,对于起源于右室流入道室早/室速的RFCA治疗及长期疗效报道较少。本研究回顾性分析RFCA治疗起源于右心室流入道的室早的近中期和远期疗效。方法:回顾分析2009年1月和2018年6月期间因特发性室性心律失常在上海长海医院行射频消融治疗的1037例患者,选取右心室流入道室早病例作为研究对象。分析患者的临床特征,RFCA术中电生理特点及消融的数据,术后遥测心电图、普通12导心电图和24小时动态心电图等随访资料。对所有患者的延迟效应和短暂复发进行评估。统计分析临床结局和预测因子的相关性。结果共入选接受导管射频消融的106例右室流入道特发性室早的患者（平均年龄50.3±17.8岁;52%为男性）。93名患者（87.7%）在手术结束时达到即刻手术成功。其中26（28%）术后有室性早搏的早期复发,其中22例为一过性复发,其余4例患者在7天的观察后仍有相当数量的室早。13例无效的患者中有8例观察到延迟效应（61.5%）,其中1例（12.5%）室早消失,其余7例在3个月随访时室性早搏减少（20112±7312 vs 6745±3187,P=0.01）,然而,随访结束时室早的数量又回到了消融手术前的水平。平均随访49.8～29.5个月,106例患者的最终成功率为68.9%。不同解剖部位的消融结果也各不相同。延迟效应、短暂复发和不使用导管倒钩术式是最后手术失败预测因子。导管倒钩的消融术式的使用,使最终消融结果有明显改善（P=0.001）。结论起源于右心室流入道室早并不少见,导管射频消融治疗可使大部分患者获得根治。延迟效应和短暂性复发是常见的,并预测长期随访后的最终失败。倒钩消融技术可以帮助减少早期复发和提高最终消融结果。
杨亚男[7]（2020）在《三维标测下房室结折返性心动过速跳跃间期与成功消融靶点至希氏距离之间的相关性分析》文中提出目的:观察三维标测下诱发出房室结折返性心动过速时的跳跃间期与消融成功的靶点至希氏的距离之间的关系。方法:经电生理检查确定为慢-快型房室结折返性心动过速的98名患者在三维电生理标测系统（强生Carto3磁电结合双导航电生理标测系统）下行慢径改良消融治疗,通过使用三维标测系统标记出成功消融的靶点、标准希氏点、最小希氏点,分别测量出成功消融的靶点至标准希氏点的距离（A距离）及成功消融的靶点至最小希氏点的距离（a距离）。观察未使用异丙肾上腺素即可诱发出跳跃并发生房室结折返性心动过速时的跳跃时间间期（A时间）分别与慢径改良消融成功的靶点至标准希氏的距离（A1距离）以及慢径改良消融成功的靶点至最小希氏的距离（a1距离）的关系;需要使用异丙肾上腺素才能诱发出跳跃并发生房室结折返性心动过速时的跳跃时间间期（a时间）分别与慢径改良消融成功的靶点至标准希氏的距离（A2距离）以及慢径改良消融的成功靶点至最小希氏的距离（a2距离）的关系。结果:未使用盐酸异丙肾上腺素即诱发出慢快型房室结折返性心动过速的患者为65例,有一例未标测出标准希氏的位置,其对应的电生理检查时快慢径之间的跳跃时间间期为A1时间（64例）（121.16±55.59ms）,标准希氏H至成功消融靶点之间的距离为A1距离（64例）（13.56±5.06mm）,A1时间与A1距离之间相关系数为r=0.091,P=0.473,该相关系数没有统计学意义;最小希氏h至成功消融靶点之间的距离为a1距离（65例）（10.19±4.34mm）,电生理检查时快慢径之间的跳跃时间间期为A2时间（65例）（120.76±55.24ms）,A2时间与a1距离之间相关系数为r=0.035,P=0.784,该相关系数没有统计学意义。需要使用盐酸异丙肾上腺素才能诱发出慢快型房室结折返性心动过速的患者为33例,有一例未标测出标准希氏的位置,电生理检查时快慢径之间的跳跃时间间期为a1时间（32例）（118.70±48.79ms）,标准希氏H至成功消融靶点之间的距离为A2距离（32例）（12.43±3.70mm）,A2距离与a1时间之间相关系数为r=0.080,P=0.665,该相关系数没有统计学意义。最小希氏h至成功消融靶点之间的距离为a2距离（33例）（9.80±3.67mm）,电生理检查时快慢径之间的跳跃时间间期为a2时间（33例）（119.72±43.50ms）,a2距离与a2时间之间相关系数为r=0.314,P=0.076,该相关系数没有统计学意义。结论:经强生Carto3三维电生理标测系统测定的成功消融靶点至标准希氏之间的距离以及成功消融靶点至最小希氏之间的距离分别与电生理检查时可诱发出房室结折返性心动过速的跳跃间期（无论是否需要使用盐酸异丙肾上腺素）进行相关性分析,两者之间没有发现相关性。
ChineseMedicalAssociation;ChineseMedicalJournalsPublishingHouse;ChineseSocietyofGeneralPractice;EditorialBoardofChineseJournalofGeneralPractitionersofChineseMedicalAssociation;ExpertGroupofGuidelinesforPrimaryCareofCardiovascularDisease[8]（2019）在《室性心动过速基层诊疗指南（2019年）》文中指出
娄艳[9]（2019）在《冠心病合并室性心律失常临床特点和射频消融疗效分析》文中进行了进一步梳理研究背景:室性心律失常为冠心病主要并发症之一,射频消融术仍然为治疗室性心律失常的主要策略之一。目前,关于冠心病合并室性心律失常临床特点的研究仍较少,本研究对本中心1156例室性心律失常行射频消融术患者的临床特点和消融疗效进行了相关分析,旨在为冠心病合并室性心律失常的临床诊治提供新思路。研究方法:入选2009年7月-2017年12月江苏省人民医院住院行射频消融术的室性心律失常患者1156例,这些研究对象年龄在23到85岁之间,其中男性537例,女性619例,根据有无冠心病分为冠心病合并室性心律失常组和非冠心病合并室性心律失常组。收集两组研究对象的一般基本资料以及临床相关资料,总结分析两组患者在性别、年龄、BMI、吸烟饮酒史、合并临床疾病（高血压、高脂血症及糖尿病）、心脏结构情况、室性心律失常类型、室性心律失常起源以及手术成功率等临床特点。同时对这两组射频消融疗效进行比较并分析了影响冠心病合并室性心律失常射频消融术成功的因素。研究结果:资料分析显示冠心病合并室性心律失常组年龄在41-85岁,平均63.01±9.66岁,非冠心病组年龄23-80岁,平均47.43±11.55岁,冠心病组较非冠心病组年龄明显增加。冠心病合并室性心律失常组在男性比例方面明显高于非冠心病合并室性心律失常组,两组的男性比例分别为71.7%和43.9%（p<0.001）。冠心病组BMI较非冠心病组明显升高,冠心病合并室性心律失常组中的肥胖患者比例（42.5%）明显高于非冠心病合并室性心律失常组（32.1%）。此外,我们分析发现,高血压、糖尿病、高脂血症以及吸烟比例在冠心病合并室性心律失常组明显高于非冠心病合并室性心律失常组。与非冠心病组相比,冠心病合并室性心律失常组中室性心动过速比例升高,而室性期前收缩比例降低。此外,冠心病组中左心室起源有73例,占总共人数的68.9%,非冠心病组中左心室起源的患者有194例,占18.5%,两组相比存在统计学差异。冠心病组左心室射血分数（LVEF）较非冠心病组显着下降,而左室舒张末内径较非冠心病组明显升高。两组射频消融成功率比较,冠心病组射频消融成功率43.40%,非冠心病射频消融成功率81.5%,非冠心病组成功率明显增加。最后我们分析了冠心病合并室性心律失常射频消融术成功的影响因素,发现糖尿病、高血压、左室舒张末内径和左室射血分数在成功组和失败组有显着差异。研究结论:冠心病合并室性心律失常组中年龄、性别、BMI、高血压、糖尿病、高脂血症以及吸烟比例明显高于非冠心病合并室性心律失常组。另外,冠心病合并室性心律失常患者射频消融术成功率较非冠心病患者显着降低。其中,糖尿病、高血压、左室舒张末内径和左室射血分数为影响冠心病合并室性心律失常射频消融成功率的主要因素。
李枚娟,杨亚莉,林杉镱,王预立,苏文岩,黄卫斌[10]（2019）在《特发性室性心动过速射频消融术有效性与安全性分析》文中研究指明目的评价特发性室性心动过速射频消融术的有效性与安全性。方法回顾性研究2016年1月至2018年10月,因特发性室性心动过速接受心内电生理检查+射频消融术治疗的146例患者。其中,16例术中未能诱发室性心动过速,7例因术中诱发出室性心动过速不稳定或室性心动过速形态呈多源性而未行射频消融。123例室性心动过速患者实施射频消融手术。结果 123例患者中消融成功的110例,成功率89.4%。随访（17±3）个月期间复发13例,复发率为10.6%。其中右心室流出道室性心动过速复发3例,左后分支室性心动过速复发5例,左心室乳头肌室性心动过速复发4例,主动脉窦室性心动过速复发1例。1例患者术中出现心包压塞,余患者均未发生明显并发症和死亡。结论室性心动过速射频消融术安全有效。
二、特发性室性心动过速的射频消融（论文开题报告）
（1）论文研究背景及目的
此处内容要求：
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景，再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题，并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例：
本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。
（2）本文研究方法
调查法：该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法：用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法：通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法：通过调查文献来获得资料，从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法：依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法：对研究对象进行“质”的方面的研究，这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法：通过具体的数字，使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法：运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法：这是社会科学用来分析社会现象的一种方法，从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法：通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
三、特发性室性心动过速的射频消融（论文提纲范文）
（1）射频消融治疗心律失常回顾性分析（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| abstract |
| 中英文缩略词表 |
| 第一章 绪论 |
| 第二章 综述 |
| 2.1 RFCA治疗房室结折返性心动过速 |
| 2.2 RFCA治疗房室折返性心动过速 |
| 2.3 RFCA治疗房性心动过速 |
| 2.4 RFCA治疗心房颤动 |
| 第三章 资料与方法 |
| 3.1 病例 |
| 3.2 |
| 3.2.1 入选标准 |
| 3.2.2 排除标准 |
| 3.3 |
| 3.3.1 术前准备 |
| 3.3.2 术中处理 |
| 3.3.3 术后处理 |
| 3.4 心内电生理检查 |
| 3.5 标测和消融 |
| 3.6 统计学处理 |
| 第四章 结果 |
| 4.1 射频消融患者的年龄、性别分布 |
| 4.2 RFCA治疗快速性心律失常的总体疗效分析 |
| 4.3 RFCA治疗具体心律失常类型的疗效分析 |
| 4.4 RFCA并发症 |
| 第五章 讨论 |
| 5.1 RFCA治疗的心律失常类型 |
| 5.2 RFCA治疗心律失常的疗效与安全性分析 |
| 5.3 RFCA并发症的原因及预防 |
| 5.4 射频消融治疗不同类型心律失常的疗效分析 |
| 第六章 结论 |
| 参考文献 |
| 致谢 |
（2）儿童常见心律失常及其治疗策略（论文提纲范文）
| 1 常见缓慢性心律失常 |
| 1.1 心肌炎或心肌病合并缓慢性心律失常 |
| 1.2 病态窦房结综合征和进行性心脏传导系统疾病 |
| 2 常见快速性心律失常 |
| 2.1 无结构性心脏病的窄QRS波心动过速 |
| 2.1.1 不恰当的窦性心动过速 |
| 2.1.2 房室折返性心动过速 |
| 2.1.3 房室结折返性心动过速 |
| 2.1.4 房性心动过速 |
| 2.1.5 交界性心动过速 |
| 2.1.6 心房扑动和房颤 |
| 2.2 无结构性心脏病的宽QRS波心动过速 |
| 2.2.1 流出道室性心动过速 |
| 2.2.2 左室特发性室性心动过速 |
| 2.2.3 特发性多形性室速和特发性室颤 |
| 2.3 常见结构性心脏病心律失常 |
| 2.3.1 心肌病与心律失常 |
| 2.3.2 先天性心脏病合并心律失常 |
| 3 常见心律失常的治疗策略 |
| 3.1 缓慢性心律失常 |
| 3.2 无结构性心脏病的窄QRS波心动过速治疗 |
| 3.2.1 无结构性心脏病急性窄QRS波心动过速治疗策略 |
| 3.2.2 不同类型室上速的预防或长期治疗策略 |
| 3.3 无结构性心脏病的宽QRS波心动过速治疗 |
| 3.3.1 宽QRS波心动过速的急诊处理 |
| 3.3.2流出道室速 |
| 3.3.3左室特发性室速 |
| 3.3.4 经房室旁路前传的逆向型房室折返性宽QRS波心动过速 |
| 3.3.5 特发性多形性室速和特发性室颤 |
| 3.4 结构性心脏病合并心律失常治疗 |
| 3.4.1 心肌病合并心律失常 |
| 3.4.2 先天性心脏病合并心律失常 |
（4）2020室性心律失常中国专家共识（2016共识升级版）（论文提纲范文）
| 1 室早 |
| 1.1 定义和流行病学特征 |
| 1.2 病因和机制 |
| 1.3 临床表现 |
| 1.4 诊断、预后评估和危险分层 |
| 1.5 室早诱导性心肌病 |
| 1.6 治疗策略和方法 |
| 1.6.1 药物治疗 |
| 1.6.2 导管消融治疗 |
| 1.7 室早的诊治流程图、专家建议和推荐 |
| 2 非持续性室速(NSVT) |
| 2.1 定义和流行病学特征 |
| 2.2 病因和机制 |
| 2.2.1 病因 |
| 2.2.2 发生机制 |
| 2.3 临床表现 |
| 2.4 诊断、预后评估、危险分层 |
| 2.4.1 NSVT的诊断 |
| 2.4.2 预后评估 |
| 2.4.3 危险分层 |
| (1)心脏结构正常的NSVT: |
| (2)伴有结构性心脏病的NSVT: |
| 2.5 治疗策略和方法(表5) |
| 2.5.1 心脏结构正常患者的NSVT |
| 2.5.2 伴有结构性心脏病患者的NSVT |
| 3 持续性单形性室速 |
| 4 持续性多形性室速和室颤 |
| 5 SCD的危险分层及预防 |
| 5.1 定义与流行病学特征 |
| 5.2 病因和机制 |
| 5.2.1 病因 各种疾病都可导致SCD,其中常见的病因如下。 |
| (1)冠状动脉异常: |
| (2)心力衰竭: |
| (3)心肌疾病和其他结构性心脏病: |
| (4)遗传性心律失常综合征: |
| (5)药物等外界因素: |
| 5.2.2 机制 |
| 5.3 SCA和/或SCD的危险分层 |
| 5.3.1 病史和体格检查 |
| 5.3.2 非侵入性评价手段 |
| (1)12导联心电图: |
| (2)运动试验: |
| (3)动态心电图: |
| (4)ICM: |
| (5)非侵入性心脏影像检查: |
| (6)生物标志物: |
| (7)基因检测: |
| 5.3.3 侵入性评价手段 |
| (1)心导管等心脏影像: |
| (2)电生理检查: |
| 5.3.4 风险预测 |
| 5.4 SCA/SCD的预防与治疗 |
| 5.4.1 SCA患者的治疗 |
| 5.4.2 抗心律失常药物治疗 |
| (1)Ⅰ类抗心律失常药物: |
| (2)β受体阻滞剂: |
| (3) Ⅲ类抗心律失常药物: |
| (4) IV类抗心律失常药物: |
| 5.4.3 心力衰竭治疗预防猝死 |
| 5.4.4 ICD预防SCD |
| 5.4.5 导管消融 |
| 5.4.6 缺血性心脏病患者的血运重建治疗 |
| 5.4.7 提高SCD防治意识 |
| 6 室性心律失常急诊处理 |
| 6.1 室性心律失常急诊处理的原则 |
| 6.1.1 识别和纠正血流动力学障碍 |
| 6.1.2 基础疾病和诱因的纠正与处理 |
| 6.1.3 衡量获益与风险 |
| 6.1.4 治疗与预防兼顾 |
| 6.1.5 急诊应用抗心律失常药物的原则 |
| 6.2 室性心律失常急诊的药物处理 |
| 6.2.1 NSVT NSVT在结构性及无结构性心脏病患者中非常常见。 |
| 6.2.2 SMVT 血流动力学不稳定的SMVT需立即电复律。 |
| 6.2.3 加速性室性自主心律 |
| 6.2.4 多形性室速 |
| (1)急诊处理原则: |
| (2) 尖端扭转型室速: |
| (3)某些特殊类型的多形性室速 |
| 6.2.5 室颤/无脉性室速 |
| 6.2.6 室速/室颤风暴 |
| 7 不同病因的室性心律失常的处理 |
| 7.1 缺血性心脏病(IHD)合并室性心律失常 |
| 7.1.1 IHD室性心律失常 |
| 7.1.2 IHD室性心律失常的管理 |
| 7.1.3 ACS室性心律失常危险分层及处理方法 |
| 7.2 心肌病合并室性心律失常 |
| 7.2.1 推荐证据等级 |
| 7.2.2 推荐证据等级文字描述 |
| (1)NICM患者诊治推荐证据等级文字描述 |
| (2)ARVC患者的诊治推荐证据等级文字描述。 |
| (3)HCM患者诊治推荐证据等级文字描述。 |
| 7.2.3 诊治流程图 |
| 7.3 心力衰竭合并室性心律失常 |
| 7.4 先天性心脏病(简称先心病)合并室性心律失常 |
| 7.4.1 概述 |
| (1)流行病学: |
| (2)先心病患者心电生理检查: |
| (3)先心病患者合并室速和室早的治疗(表43): |
| 7.4.2 成人先心病患者SCD预防和室性心律失常诊治的专家推荐 |
| 7.4.3 成人先心病患者SCD预防流程 |
| 7.5 遗传性心律失常综合征 |
| 7.5.1 先天性LQTS |
| (1)定义和流行病学: |
| (2)病因和机制: |
| (3)临床表现: |
| (4)诊断: |
| (5)LQTS患者管理: |
| 7.5.2 Brugada综合征 |
| (1)定义和流行病学: |
| (2)病因和机制: |
| (3)临床症状: |
| (4)诊断: |
| (5)临床管理: |
| 7.5.3 CPVT |
| (1)定义和流行病学: |
| (2)病因和机制: |
| (3)临床表现: |
| (4)诊断: |
| (5)临床管理: |
| 7.5.4 ERS |
| (1)定义和流行病学: |
| (2)病因和机制: |
| (3)临床表现: |
| (4)诊断建议: |
| (5)临床管理: |
| 7.5.5 SQTS |
| (1)定义和流行病学: |
| (2)病因和机制: |
| (3)临床表现: |
| (4)诊断: |
| (5)临床管理: |
| 7.5.6 妊娠合并室性心律失常 |
| (1)妊娠合并室性心律失常的风险与治疗策略: |
| (2)推荐证据等级文字描述。 |
| (3)诊治流程: |
| 7.5.7 特发性室性心律失常 |
| (1)特发性流出道室性心律失常: |
| (2)特发性非流出道起源的室性心律失常: |
| (3)特发性室颤: |
| 7.5.8 运动员合并的室性心律失常 |
（5）特发性室性心律失常患者临床特征及射频消融效果影响因素分析（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| 英文摘要 |
| 符号说明 |
| 第一章 前言 |
| 第二章 资料与方法 |
| 第三章 结果 |
| 第四章 讨论 |
| 第五章 结论 |
| 参考文献 |
| 文献综述 不同起源部位的室性心律失常心电图特征及射频消融现状 |
| 参考文献 |
| 致谢 |
| 学位论文评阅及答辩情况表 |
（6）特发性右室流入道室性早搏的射频消融治疗和长期随访研究（论文提纲范文）
| 摘要 |
| abstract |
| 缩略词索引表 |
| 前言 |
| 材料与方法 |
| 一、目的 |
| 二、对象和方法 |
| 结果 |
| 一、基本数据和心电图特征 |
| 二、标测和消融结果 |
| 三、一过性短暂复发和延迟效应 |
| 四、随访 |
| 讨论 |
| 全文总结 |
| 参考文献 |
| 综述 室性早搏的射频消融治疗 |
| 参考文献 |
| 在读期间发表的文章 |
| 致谢 |
（7）三维标测下房室结折返性心动过速跳跃间期与成功消融靶点至希氏距离之间的相关性分析（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| 英文摘要 |
| 前言 |
| 研究内容与方法 |
| 结果 |
| 讨论 |
| 结论 |
| 参考文献 |
| 英汉缩略词对照表 |
| 三维标测系统在心脏电生理诊治中的应用现状(综述) |
| 参考文献 |
| 攻读硕士学位期间发表论文情况 |
| 致谢 |
（9）冠心病合并室性心律失常临床特点和射频消融疗效分析（论文提纲范文）
| 英文缩略词表 |
| 摘要 |
| Abstract |
| 引言 |
| 方法 |
| 研究结果 |
| 讨论 |
| 参考文献 |
| 综述 室性心动过速研究进展 |
| 参考文献 |
| 攻读学位期间发表文章情况 |
| 致谢 |
（10）特发性室性心动过速射频消融术有效性与安全性分析（论文提纲范文）
| 1 对象和方法 |
| 1.1 对象 |
| 1.2 方法 |
| 1.2.1 电生理检查和消融方法 |
| 1.2.2 随访方案 |
| 2 结果 |
| 2.1 不同起源部位室性心动过速性别、成功率及复发率情况见表1。 |
| 2.2 随访结果 |
| 3 讨论 |
四、特发性室性心动过速的射频消融（论文参考文献）
- [1]射频消融治疗心律失常回顾性分析[D]. 赵永. 吉林大学, 2021(01)
- [2]儿童常见心律失常及其治疗策略[J]. 陈求实,王骋,赵英明,曹克将. 实用心电学杂志, 2021(01)
- [3]2020室性心律失常中国专家共识（2016共识升级版）[J]. 中华医学会心电生理和起搏分会,中国医师协会心律学专业委员会. 中华心律失常学杂志, 2020(03)
- [4]2020室性心律失常中国专家共识（2016共识升级版）[J]. 曹克将,陈柯萍,陈明龙,洪葵,华伟,黄从新,黄德嘉,江洪,李学斌,李毅刚,汤宝鹏,王祖禄,吴立群,吴书林,薛玉梅,杨新春,杨艳敏,姚焰,张凤祥,张澍. 中国心脏起搏与心电生理杂志, 2020(03)
- [5]特发性室性心律失常患者临床特征及射频消融效果影响因素分析[D]. 晁洋洋. 山东大学, 2020(02)
- [6]特发性右室流入道室性早搏的射频消融治疗和长期随访研究[D]. 葛俊炜. 中国人民解放军海军军医大学, 2020(02)
- [7]三维标测下房室结折返性心动过速跳跃间期与成功消融靶点至希氏距离之间的相关性分析[D]. 杨亚男. 西南医科大学, 2020(12)
- [8]室性心动过速基层诊疗指南（2019年）[J]. ChineseMedicalAssociation;ChineseMedicalJournalsPublishingHouse;ChineseSocietyofGeneralPractice;EditorialBoardofChineseJournalofGeneralPractitionersofChineseMedicalAssociation;ExpertGroupofGuidelinesforPrimaryCareofCardiovascularDisease. 中华全科医师杂志, 2019(11)
- [9]冠心病合并室性心律失常临床特点和射频消融疗效分析[D]. 娄艳. 南京医科大学, 2019(04)
- [10]特发性室性心动过速射频消融术有效性与安全性分析[J]. 李枚娟,杨亚莉,林杉镱,王预立,苏文岩,黄卫斌. 心电与循环, 2019(04)
标签：射频消融术论文; 心动过速论文; 室性早搏论文; 室性心律失常论文; 冠心病的治疗方法论文;