消化道出血饮食护理论文

消化道出血饮食护理论文

问:消化道出血的饮食护理
  1. 答:5 流质食物原则二
    消化道出血患者的出血停止5~7天的时候。可据情况可给病人补充少量液体及电解质,量为200~300ml,每日6餐,添加饼干、面包干、蛋糕,也可进食软烂的面条、面片等,每日总热量告郑颤2080卡。
    6 流质食物原则三
    消化道出血停止,病情较稳定10~15天时。饮食应以完全无刺激、少渣、半流质为原则,内容为牛奶、稀米粥、面包、面条、炖鱼,每日5餐,总热量为2142卡。
    7 流质食物原则四
    消化道出血停止后恢复15~20天的时候。饮食以软而易消化的半流质食物为主,内容为稀粥、馒头、面包、碎菜、肉丸、鱼等,每日4餐。
    8 流质食物原则袜败五
    在消化道出血处于康复期时,丛歼进食的食物应该以质软、易消化、无刺激、富有营养的饮食为主,每日3餐,进食不宜过饱。
问:消化道出血病人的护理
  1. 答:一、平卧:
    消化道出血这种疾病发生以后家属们首先要特别注意让患者马上卧床休息,最好是采取平卧位并且把患者的下肢抬高,这样可以使得患者能更好的呼吸,患者在发病的急性期家属燃禅枝们要特别注意不能来回的搬动患者,而且要尽量给患者进行心理疏导,这样可以缓解患者紧张地情绪,这对于后期治疗皮敏是很有帮助的。
    二、呼吸道通畅:
    保持呼吸道通畅对于消化道出血患者身体的康复是非常重要的,家属们在给患者进行日常护理时要特别注意了,患者在发病之后因为经常会呕吐血液或者是胃内容物,因此只有及时给患者进行清理才能防止患者窒息,这也是患者以及家属们应特别注意的,保持患者呼吸通畅对于消化道出血的治疗是非常关键的。
    三、禁食禁水:
    消化道出血患者在发病的初期会出现呕血或者是黑便的症状,这袭纯个时期应注意停止给患者进行进食或者是饮水,因为禁食、饮水等都会加重出血的症状,而且患者在进行检查时也会毕竟奥困难,因此,家属们在患者发病之后可以给患者用水漱口,但是要注意及时排出,不能咽下,这也是非常重要的。
  2. 答:上消化道出血的护理措施主要包括以下几个方面:
    一、日常监测
    观察患者生命体征的变化,包括血压、体温、脉搏启敏雹、呼吸等,有条件时可使用心电监护仪进行监测;
    观察患者神志、末梢循环、尿量、呕血或便血的色、质、量等拿枯;观察患者有无头晕、心悸、出冷汗等休克表现。
    二、出血期护理
    1、患者绝对卧床休息,防止再次出血;
    2、出血时迅速建立静脉通路,配合医生及时配血、备血等悄帆,呕血时帮助患者采取侧卧位或半卧位;
    3、对于烦躁的患者,应及时向患者解释并给予安抚,消除紧张、恐惧的心理;
    4、及时更换污染的被褥;
    5、注意患者保暖。
    三、饮食护理
    1、出血期间严格禁饮食;
    2、出血停止后2-3天,可进食适量糖盐水、流食、米油、米汤等;在进流食2-3之后可改为半流食;
    进食3-5天之后可进食软食。
问:试述消化道出血的护理措施及处理原则。
  1. 答:(1)嘱病人安静卧床做好心理护理,安定情绪,取平卧下肢抬高位。保持呼吸道通畅,必要时吸氧,要避免呕血引起窒息。
    (2)饮食:呕血病人应禁食,仅有少量柏油便者,可进流质,大便转黄改半流质颂败。
    (3)检查血型,做好交叉配合。
    (4)补充血容量:快速静脉输液。补液量根据失血量而定,右旋糖酐24小时内不宜超过1000mL。应及时输入足量全血,以恢复血容量与有效血循环。最好保持血红蛋白不低于90~100g/L。宜用新鲜血,应注意避免因输液、输血过多而引起肺水肿。
    (5)对胃出血可行胃降温止血,用加有止血剂的冰盐水行胃灌洗。对食管静脉曲张破裂出血者用三腔或四腔气囊管压迫止血等。
    (6)注意口腔护理,呕血后给温开水漱口。
    (7)仔细观察病情:①注意有无呕血及便血;②全身情况和神志变化;③反复测生命体征并做好记录;④肢体是否温暖,皮肤与甲床色泽;⑤周围静脉特野高颤别是颈静脉充盈情况;⑥记录每小时尿量;⑦定期复查红细胞计数、血红蛋白、红细胞压积与血尿素氮;⑧必要时测中心静脉压;⑨准确记录24小时出念竖入水量。
    处理原则:卧床休息,禁食。密切观察病情变化。适当使用镇静剂(肝硬化患者禁用)。应用止血药,可用去甲肾上腺素8mg加入1000mL水中分次口服或胃管注入。食管静脉破裂出血者静脉注射或静脉滴注血管加压素10U加在5%葡萄糖200mL中,缓慢静脉滴注,每日用量不宜超过3次,以降低门脉压,对食管、胃底静脉曲张破裂出血有止血效果。并可用三腔或四腔气囊管压遣止血。输液输血,防止休克及电解质平衡紊乱。预防并发症。必要时手术。
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